原文
又考虞天民治婦人疫病，以三方合為一方，曰三合湯。不過於血藥中加寒下藥，卻是一路，與混沌湯風馬牛不相及也。混沌湯之名，出於白雲集，乃滑伯仁治陳伯英肺氣焦滿，而告之曰：「病由多愁善飲，且殫營慮，中積痰涎，外受風邪，發即喘喝痰咳，不能自安。」為制清肺泄滿降火潤燥苦辛之劑。
又考虞天民治療婦人疫病，將三個方劑合成一個方，稱為三合湯。不過是在血分藥中加入寒性攻下藥，算是同一路徑，與混沌湯風馬牛不相及。混沌湯的名稱出自《白雲集》，是滑伯仁治療陳伯英肺氣焦滿，告訴他說：「病由多愁善飲，而且耗盡營血思慮，體內積聚痰涎，體外感受風邪，發作時就氣喘痰咳，不能自安。」於是為他制定了清肺泄滿、降火潤燥的苦辛之劑。
原文
服之既安，眾詰：「出何方書？名何湯散？」伯仁應之曰：「是混沌湯。」然觀其制方之義，實非混沌，不似孫公之真混沌也。
服藥後已安好，眾人追問：「出自何方書？叫什麼湯散？」伯仁回答說：「是混沌湯。」然而看其製方之義，實際上並非混沌，不像孫公（孫思邈）的真正的混沌湯。
原文
又治金達泉瘧兼痢，日夜四十餘度，小腹痛甚。每登廁，汗出如雨，下迫後重，小水澀痛，頭疼口渴，下午發熱，天明始退。左脈浮弦而數，右軟弱，中部稍滑。此內傷飲食，外感風邪所致。先與柴苓湯一劑，小便即清，不痛。瘧發時寒多熱少，晚與人參敗毒散，去羌、獨，加葛根、防風、桂枝、白芍。
又治療金達泉瘧疾兼痢疾，日夜四十多次，小腹疼痛很厲害。每次上廁所，汗出如雨，裡急後重，小便澀痛，頭疼口渴，下午發熱，天亮才退。左脈浮弦而數，右脈軟弱，中部稍滑。這是內傷飲食，外感風邪所致。先給柴苓湯一劑，小便即清，不痛。瘧疾發作時寒多熱少，晚上給予人參敗毒散，去掉羌活、獨活，加入葛根、防風、桂枝、白芍。
原文
次日頭痛痢疾俱減，夜才起三次。改與補中益氣湯，加酒芩、桂枝、白芍。其夜瘧止，但微熱。再改胃風湯：人參、白朮、桂皮各二錢，白芍四錢，酒炒芩連各一錢，當歸、茯苓、川芎佐之，炮薑、地榆為使。服後寒熱殄跡，夜起一次是糞。前方減去桂枝。
次日頭痛痢疾都減輕，夜間只起來三次。改用補中益氣湯，加酒炒黃芩、桂枝、白芍。當夜瘧疾停止，只有微熱。再改用胃風湯：人參、白朮、桂皮各二錢，白芍四錢，酒炒黃芩、黃連各一錢，當歸、茯苓、川芎佐助，炮薑、地榆為使藥。服用後寒熱完全消失，夜間起來一次是大便。前方減去桂枝。
原文
震按：此案用方妥當出色，可以效法。若王金壇治邑令劉蓉川深秋患瘧而洞泄不止，欲先去其一為快，乃用局方雙解飲子，一服而二病俱愈，更覺神妙。是得法於澹寮所謂「用藥多一冷一熱半熟半生分利陰陽」之義也。然竊思瘧痢並作，初起者專用發散，如羌、防、柴、葛等，佐以赤苓、神麯；見血痢參入歸身、川芎；右關脈大可加厚朴，使在腑之邪提並於經而外解，最為捷法。倘或不應，審其挾熱挾寒而用表裡分散之法。熱者去羌、防，加芩、連、香薷、滑石；寒者去柴、葛，加桂枝、乾薑。若熱甚者多實證，風藥不宜矣，大柴胡湯加黃連、滑石。寒甚者多虛證，風藥當戒矣，真武湯加桂枝、人參。此仍表裡雙解之法。
震按：此案用方妥當出色，可以效法。至於王金壇治療縣令劉蓉川深秋患瘧疾而腹瀉不止，想先去除其中一個病證為快，於是用了《局方》的雙解飲子，一服而兩病都痊癒，更覺神妙。這是得到澹寮所謂「用藥多一冷一熱半熟半生分利陰陽」之義的啟發。然而我私下思考瘧疾痢疾同時發作，初起者專用發散藥，如羌活、防風、柴胡、葛根等，佐以赤苓、神麯；見到血痢加入當歸身、川芎；右關脈大可加厚朴，使在腑之邪氣提並到經絡而從外解除，這是最捷徑的方法。倘若無效，審察其挾熱挾寒而用表裡分消的方法。熱證者去羌活、防風，加黃芩、黃連、香薷、滑石；寒證者去柴胡、葛根，加桂枝、乾薑。若熱甚者多屬實證，不宜用風藥，用大柴胡湯加黃連、滑石。寒甚者多屬虛證，當戒用風藥，用真武湯加桂枝、人參。這仍是表裡雙解的方法。
原文
至如人參敗毒散、補中益氣湯，虛證之表藥也；理中湯、八味丸，虛證之裡藥也。表證之虛而挾熱者，小柴胡湯；里證之虛而挾熱者，連理湯；表證之虛而挾寒者，麻黃附子細辛湯；里證之實而挾寒者，溫脾湯。以此諸法，將脈證配合審用，無不手到成功。如此條右脈耎弱為虛，瘧發寒多熱少亦為虛，故第二劑即用人參。但汗出如雨，而於敗毒散去羌、獨，加桂枝、白芍是矣。又加葛根、防風，尚覺太過。
至於人參敗毒散、補中益氣湯，是虛證之表藥；理中湯、八味丸，是虛證之裡藥。表證之虛而挾熱者，用小柴胡湯；里證之虛而挾熱者，用連理湯；表證之虛而挾寒者，用麻黃附子細辛湯；里證之實而挾寒者，用溫脾湯。用這些方法，將脈證配合審慎使用，無不手到成功。如此條右脈軟弱為虛，瘧疾發作寒多熱少亦為虛，所以第二劑就用參。但汗出如雨，而在敗毒散中去羌活、獨活，加桂枝、白芍是對的。又加葛根、防風，還覺得太過。
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