原文
葉先生名儀。嘗與丹溪俱從白雲許先生學。其記病云：歲癸酉秋八月，予病滯下，痛作，絕不食飲；既而困憊不能起床，乃以衽席及薦，闕其中而聽其自下焉。時朱彥修氏客城中，以友生之好，日過視予，飲予藥。但日服而病日增。朋遊譁然議之。彥修弗顧也。浹旬病益甚。
葉先生名叫葉儀。曾經與丹溪（朱震亨）一起跟隨白雲許先生學習。他記載自己的病情說：癸酉年秋季八月，我患了痢疾，腹痛發作，完全不能飲食；不久後疲倦無力無法起床，於是在蓆子和墊褥中間開個洞，聽任糞便自行流下。當時朱彥修（朱震亨）客居城中，因同窗好友的情誼，每天過來探望我，給我服藥。但每天服藥病情卻每天加重。朋友們紛紛議論此事。彥修不予理會。過了十天病情更加嚴重。
原文
痰窒咽如絮，呻吟亙晝夜。私自虞，與二子訣。二子哭。道路相傳謂予死矣。彥修聞之曰：「籲，此必傳者之妄也。」翌日天甫明，來視予脈，煮小承氣湯飲予。藥下咽，覺所苦者自上下。凡一再行，意冷然。越日遂進粥，漸愈。朋遊因問彥修治法。答曰：「前診氣口脈虛，形雖實而面黃稍白。
喉中痰液堵塞如同棉絮，日夜呻吟不止。我私下憂慮，與兩個兒子訣別。兩個兒子哭泣。路上紛紛傳說我已經死了。彥修聽聞後說：「唉，這一定是傳話的人胡說。」第二天天剛亮，他來為我診脈，煮了小承氣湯給我喝。藥一吞下，感覺所痛苦的地方從上往下移動。總共排泄了一兩次，身體感覺清爽。隔天就能喝粥，漸漸痊癒。朋友們於是詢問彥修的治療方法。他回答說：「先前診得氣口脈虛弱，形體雖然充實但面色發黃略顯蒼白。
原文
此由平素與人接言多；多言者中氣虛；又其人務竟已事，恆失之餓而傷於飽；傷於飽其流為積；積之久，為此證。夫滯下之病，謂宜去其舊而新是圖；而我顧投以參、朮、陳皮、芍藥等補劑十餘帖，安得不日以劇。然非浹旬之補，豈能當此兩帖承氣哉。故先補完胃氣之傷，而後去其積；則一旦霍然矣。」眾乃斂衽而服。
這是因為平時與人交談過多；話多的人中氣虛弱；加上此人做事力求完成，常常忍餓卻又因飽食而受損；飽食所傷則轉化為積滯；積滯久了，便成此證。痢疾這種病，按理應去除舊積而推陳致新；然而我卻用人參、白朮、陳皮、芍藥等補劑十多帖，怎麼能不日益加重呢？但如果沒有這十天的補養，又怎能承受這兩帖承氣湯呢？所以先補養好受損的胃氣，然後再去除積滯；這樣就能一下子痊癒了。」眾人於是恭敬地表示佩服。
原文
震按：此與許學士治傷寒太陽病因尺脈不應用黃耆建中同法。彼先補而後散；此先補而後攻。但二公把握得定，故嫌疑不避。設麻黃承氣之用於後者不能愈病，則人之歸咎難辭；而醫之用藥無路矣。
震按：這與許學士治療傷寒太陽病，因尺脈不應而用黃耆建中湯是同一方法。他是先補後散；這裡是先補後攻。但兩位醫家把握得準確，所以不避嫌疑。假如後來用麻黃、承氣湯未能治癒疾病，那麼人們的指責就難以推卸；而醫家用藥就沒有出路了。
原文
一人患痢久不愈，脈沉細弦促，右為甚；日夜數十行，下清涕，有紫黑血絲，食少。丹溪曰：「此瘀血痢也。」凡飽食後疾走，或極力叫號毆跌，多受疼痛；大怒不泄，補塞太過，火酒火肉，皆致此病。此人以非罪受責故也。乃以乳香、沒藥、桃仁、滑石，佐以木香、檳榔、大黃，神麯糊丸。米飲下百丸，再服。大下穢物而愈。
一人患痢疾久不癒，脈象沉細弦促，右手更甚；日夜數十次，排便清稀，帶有紫黑血絲，食慾不振。丹溪說：「這是瘀血痢。」凡是吃飽後快速奔跑，或極力呼喊、毆打跌仆，遭受疼痛；大怒不能發洩，補塞太過，飲火酒、吃火肉，都會導致此病。這個人是因為無罪而受責罰所致。於是使用乳香、沒藥、桃仁、滑石，佐以木香、檳榔、大黃，用神麯糊成丸。米湯送服一百丸，再服一次。大量排出穢物而痊癒。
原文
一老人年七十，面白，脈弦數，獨胃脈沉滑；因飲白酒作痢，下淡水膿血，腹痛，小便不利，裡急後重。丹溪以參、朮為君，甘草、滑石、檳榔、木香、蒼朮為佐使；煎湯下保和丸三十粒。次日前證俱減，惟小便未利。以六一散服之而愈。
一位七十歲老人，面色蒼白，脈象弦數，唯獨胃脈沉滑；因飲用白酒而引發痢疾，排出淡色水樣膿血，腹痛，小便不暢，裡急後重。丹溪用人參、白朮為君藥，甘草、滑石、檳榔、木香、蒼朮為佐使藥；煎湯送服保和丸三十粒。第二天上述症狀都減輕，只有小便仍不通暢。用六一散服用後痊癒。
原文
丹溪從叔，年逾五十，夏間患滯下病；腹微痛，所下褐色，後重食減，時有微熱。察其脈皆弦而澀，似數而稍長，喜不甚浮大，兩手相等；視其神氣大減。朱曰：「此憂慮所致，心血虧，脾氣弱耳。」以參、朮為君，歸身、陳皮為臣，川芎、白芍、茯苓為佐使；時暄熱甚，少加黃連。兩月而安。此等證，若因其逼迫而用峻劑，誤矣。
丹溪的堂叔，年過五十，夏季患痢疾；腹部輕微疼痛，排出褐色糞便，裡急後重，食慾減退，時常有輕微發熱。診其脈象皆弦而澀，略似數而稍長，可喜的是脈不浮大，兩手相同；觀察其精神氣色大為減弱。朱震亨說：「這是憂慮所致，心血虧虛，脾氣虛弱而已。」用人參、白朮為君藥，當歸身、陳皮為臣藥，川芎、白芍、茯苓為佐使藥；當時天氣酷熱，稍加黃連。兩個月後康復。這類病證，如果因為裡急後重而用峻猛之劑，就錯了。
原文
梅長官年三十餘，奉養厚者。夏秋息痢，腹大痛。或令單煮乾薑，與一帖，痛定；少頃又作，又與之，又定。八日服乾薑三斤。左脈弦而稍大，似數；右脈弦而大稍減，亦似數；重取似緊。朱曰：「此必醉飽後食寒涼太多，當作虛寒治之。」因服乾薑多，以四物去地黃，加參、朮、陳皮、酒紅花、茯苓、桃仁煎，入薑汁飲之。一月而安。
梅長官三十多歲，平素飲食豐厚。夏秋季節患痢疾，腹部劇痛。有人讓他單用乾薑煮水，服一帖，疼痛止住；過一會兒又發作，再給服用，又止住。八天內服用了三斤乾薑。左手脈弦而稍大，似乎有數象；右手脈弦而大稍減，也似乎有數象；重按似緊。朱震亨說：「這一定是酒醉飽食後吃了太多寒涼之物，應當作虛寒來治療。」因為服用乾薑過多，用四物湯去掉地黃，加入人參、白朮、陳皮、酒紅花、茯苓、桃仁煎煮，再加入薑汁飲用。一個月後痊癒。
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