原文
六七日，右關脈和，舌刺亦平，微見利下。前醫又疑寒藥所致，欲用理中。馬曰：數日以來，純用甘寒清燥之劑。三四日而始大便通，六七日而始舌刺平。今津液方回，雖見利下，繼必自止。何得喜功生事？且今胸腹間尚有結氣未釋，正宜疏暢肝脾，以通和氣道。且氣道通和，雖不治利，利亦自止。所謂一舉而兩得也。仍用人參、半、曲、廣皮、茯苓、鬱金、佛手等劑。六七日後，氣和而利止。周身浮腫，下體不能轉移。此久病後元氣大虧，脾虛不運，如盜去而舍空之比。復與大劑參、朮、苓、草、附、桂。至二十劑而腫平，乃得全愈。
六七天後，右關脈象和緩，舌上的芒刺也平了，稍微出現下利。之前的醫生又懷疑是寒藥所致，想要用理中湯。馬氏說：這幾天以來，純粹使用甘寒清燥的方劑。三四天才大便通暢，六七天才舌刺平復。現在津液剛剛恢復，雖然出現下利，接下來必然會自行停止。何必貪功生事？而且現在胸腹之間還有結氣沒有解除，正適宜疏暢肝脾，以通和氣道。況且氣道通和，即使不治療下利，下利也會自行停止。這就是所謂一舉兩得。仍然用人參、半夏、神麴、廣皮、茯苓、鬱金、佛手等藥。六七天後，氣機調和而下利停止。全身浮腫，下半身不能移動。這是久病之後元氣大虧，脾虛不能運化，如同盜賊離去而房屋空虛一樣。再給予大劑量的人參、白朮、茯苓、甘草、附子、肉桂。到二十劑時腫脹平復，於是得以痊癒。
原文
震按，印機草中所載寒熱痞悶中州結痛者，每用人參、桂枝、肉桂、黃連、炮薑、半夏；或合枳、樸；或合枳、桔。繼見燥象，即以人參、生首烏、栝蔞實、蔗漿、梨汁、蘆根汁等；或合黃連、知母；或合橘、半。若見虛寒象，多用理中加桂湯；或白通加人尿豬膽汁湯。其用人參有一二兩至五六兩作一劑者，亦可謂大手筆。但雷同之案太多，故此集所選獨少。又見其治身熱胸滿喘嗽多痰者，必重用栝蔞實、紫菀，佐以半、曲、貝母、杏仁、蘇子、枳、桔；或合柴胡、秦艽；或合前胡、乾葛。大約相同。惟治汪生咳嗽夢泄，面白畏風，兩寸浮大而虛，關尺虛小，用玉屏風散，多加人參，為不同。及治朱千秩喘嗽，寒熱自汗，食減身重，自夏至秋，脈象浮澀，亦用玉屏風加貝、杏、蘇子、桔梗。云一劑而脈症和，此不敢信也。繼以六味加參，頗妥當。至如栝蔞實合炮薑及桂枝、生首烏者，不一而足。雖其運用純熟，未免數見不鮮，因並舍之。
震按，《印機草》中所記載的寒熱痞悶、中州結痛的病例，每用人參、桂枝、肉桂、黃連、炮薑、半夏；或合用枳實、厚朴；或合用枳實、桔梗。繼而出現燥象，就以人參、生首烏、栝蔞實、蔗漿、梨汁、蘆根汁等；或合用黃連、知母；或合用橘皮、半夏。如果見到虛寒象，多用理中加桂湯；或白通加人尿豬膽汁湯。其中人參用量有一二兩到五六兩作一劑的，也可稱是大手筆。但雷同的醫案太多，所以此集所選錄的獨少。又見其治療身熱胸滿、喘嗽多痰的患者，必重用栝蔞實、紫菀，佐以半夏、神麴、貝母、杏仁、蘇子、枳實、桔梗；或合用柴胡、秦艽；或合用前胡、乾葛。大致相同。只有治療汪生咳嗽夢遺，面色白、怕風，兩寸脈浮大而虛，關尺脈虛小，用玉屏風散，多加人參，是不同之處。以及治療朱千秩喘嗽，寒熱自汗，食慾減退，身體沉重，從夏至秋，脈象浮澀，也用玉屏風散加貝母、杏仁、蘇子、桔梗。說一劑而脈象症狀和緩，這我不敢相信。後續用六味地黃丸加人參，頗為妥當。至於像栝蔞實配合炮薑及桂枝、生首烏的例子，不一而足。雖然其運用純熟，未免屢見不鮮，因此一併捨去不錄。
原文
〔附〕嘉善一張姓少年，春間患寒熱如瘧。始用發散，繼用養陰，已愈矣。越數日，瘧又作，且兼白濁不止。用小柴加首烏、生地、丹皮、萆薢等，不應。又數日，寒熱漸重，不能起坐，口渴煩躁，舌赤唇焦。一老醫用白虎湯，而熱益甚，發暈，昏沉幾死。熱氣衝開二三尺。兩目赤腫，目眵膠閉，舌紅且干，唇焦面赤，兩足如烙。惟大便泄瀉，脈虛而軟。余友沈堯封兄用人參二錢，熟附子三錢，茯苓五錢，白芍一錢五分。一劑而熱少定，遂連服十餘日，惟以牡蠣、牛膝、枸杞、生地出入加減。粥進熱退，諸證去其六七矣。忽然腹痛大作，連瀉二三十次。煩渴又作，懊憹迷悶不安。舉家駭泣。沈曰：「無恐！此久積之寒飲，因脾得參附之力以運動之，欲乃大下也。」復用附子五錢，乾薑二錢，苓、芍、炙草。數劑而安。又用參朮平補全愈。
附：嘉善一位姓張的少年，春天患寒熱如瘧。開始用發散藥，繼而用養陰藥，已經痊癒了。過了幾天，瘧疾又發作，並且兼有白濁不止。用小柴胡湯加首烏、生地、丹皮、萆薢等，沒有效果。又過了幾天，寒熱逐漸加重，不能坐起，口渴煩躁，舌赤唇焦。一位老醫生用白虎湯，而熱勢更甚，發暈，昏沉幾乎死亡。熱氣衝出二三尺。兩眼紅腫，眼屎膠結閉目，舌紅且乾，唇焦面赤，兩足如烙。只有大便泄瀉，脈虛而軟。我的朋友沈堯封兄用人參二錢，熟附子三錢，茯苓五錢，白芍一錢五分。一劑而熱勢稍定，於是連續服用了十多天，只用牡蠣、牛膝、枸杞、生地出入加減。喝粥後熱退，諸症去了六七成。忽然腹痛大作，接連泄瀉二三十次。煩渴又作，懊惱迷悶不安。全家驚駭哭泣。沈說：「不要驚恐！這是久積的寒飲，因為脾臟得到人參、附子的力量而得以運動，想要大下。」再用附子五錢，乾薑二錢，茯苓、白芍、炙甘草。幾劑而安穩。又用人參、白朮平補而痊癒。
原文
震選瘧疾諸案雖不多，然皆精深高妙，可以啟發後學。若淺近之法未載，略為補之。古云：「日作者輕，間日者重。」此不可拘。若日作而寒熱之時短，勢又不甚，則誠輕；倘勢甚而時又長，反不如間日者尚有休息之一日也。何可云輕？惟瘧發漸早為易痊；漸晏為未止，乃一定之局。
震選瘧疾諸案雖然不多，但皆精深高妙，可以啟發後學。如果淺近的方法沒有記載，略為補充。古云：「每天發作的輕，隔日發作的重。」這不可拘泥。如果每天發作而寒熱時間短，勢又不甚，那麼確實輕；倘若勢甚而時間又長，反而不如隔日發作的還有休息的一天。怎麼能說輕？只有瘧疾發作逐漸提前的容易痊癒；逐漸延後的尚未停止，這是一定的規律。
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