原文
以熟地六兩為君;鹿角霜、山茱萸各四兩;桑螵蛸、鹿角膠、人參、茯苓、枸杞、遠志、菟絲、山藥各三兩為臣;益智仁一兩為佐;桂、附各七錢為使。蜜丸。早晚鹽湯送四五錢。不終劑而愈。此證由下元不足,無氣升騰於上,故渴而多飲,以飲多小便亦多也。今大補下元,使陽氣充盛,熏蒸於上,則津生而渴止矣。
以熟地六兩為君藥;鹿角霜、山茱萸各四兩;桑螵蛸、鹿角膠、人參、茯苓、枸杞、遠志、菟絲子、山藥各三兩為臣藥;益智仁一兩為佐藥;肉桂、附子各七錢為使藥。用蜜製成丸劑。早晚用鹽湯送服四五錢。一劑藥還沒服完就痊癒了。這個病症是因為下元不足,沒有陽氣升騰到上部,所以口渴而多飲,因為飲水多,小便也跟著多。現在大補下元,使陽氣充盛,蒸騰向上,那麼津液產生而口渴就止住了。
原文
震按:生生子此條,實宗仲景飲一斗小便亦一斗腎氣丸主之之法也。張杲治黃沔久病渴,極疲瘁,勸服八味丸數兩而安。其學甚高。然治一水二火者患消渴而用此方,則大誤。又閱滑伯仁案:一消渴者醫謂腎虛津不上升,合附子大丸服之,渴益甚,目疾亦作。滑斥之曰:「此以火濟火,不焦則枯。令棄前藥,以寒劑下之,蕩去火毒,繼以苦寒清潤之劑乃愈。」是不可同年而語矣。
震按:生生子這一條,實際上是遵從仲景「飲一斗,小便亦一斗,腎氣丸主之」的方法。張杲治療黃沔長期患消渴病,極度疲憊憔悴,勸他服用八味丸數兩而痊癒。他的學問很高。然而治療「一水二火」的患者患消渴而用這個方子,就大錯特錯了。又看到滑伯仁的醫案:一個消渴患者,醫生認為是腎虛津液不能上升,給他服用附子大丸,口渴更加嚴重,眼睛也出了毛病。滑伯仁斥責說:「這是用火來助火,不燒焦就會枯竭。讓他放棄之前的藥,用寒涼的藥劑瀉下,盪滌火毒,接著用苦寒清潤的方劑才治癒。」這是不能相提並論的。
原文
洎宅編載一仕人患消渴,醫者斷其逾月死。又一醫令急致北梨二擔,食盡而瘥。隋煬帝服方士丹藥,蕩思不可制,日夕御女數十人。入夏煩躁,日引飲數百杯而渴不止。莫君錫進冰盤於前,俾時刻望之。是皆法外之法也。他如本草載淡煮韭苗,於清明前吃盡一斤。劉完素以生薑自然汁一盆置室中,具杓於傍,給病人入室䒽之。渴甚,不得已而飲,飲漸盡,渴反減。是皆內經辛以潤之之旨。而交州記曰:「浮石體虛而輕,煮飲治渴。」故本事方神效散浮石為君,實神效無比。
《洎宅編》記載一位士人患消渴,醫生斷言他一個月後會死。另一位醫生讓他趕快弄來兩擔北梨,吃完就好了。隋煬帝服用方士的丹藥,慾念放縱無法控制,日夜御女數十人。到了夏天煩躁,每天飲用數百杯水而口渴不止。莫君錫進獻冰盤在他面前,讓他時時看著它。這些都是常規治法之外的方法。其他如《本草》記載淡煮韭菜苗,在清明節前吃完一斤。劉完素用生薑自然汁一盆放在室中,旁邊放杓子,讓病人進入室內聞它。口渴極了,不得已而飲用,漸漸喝完,口渴反而減輕。這些都符合《內經》「辛以潤之」的宗旨。而《交州記》說:「浮石體虛而輕,煮水飲用治療口渴。」所以《本事方》中的神效散以浮石為君藥,確實神效無比。
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又按:風寒暑濕燥火,六淫之邪也。江氏分類集案,不立燥之一門。緣諸病有兼燥者,已散見於各門,卻無專門之燥病可另分一類耳。故於濕之下,火熱之上,間以消渴。蓋消渴有燥無濕也。其見解極是,允宜配列在此。
又按:風、寒、暑、濕、燥、火,是六淫之邪。江氏分類集案,沒有設立燥這一門。因為各種疾病有兼夾燥邪的,已經散見於各門,卻沒有專門的燥病可以另分一類罷了。所以在濕之下,火熱之上,中間插入消渴。因為消渴有燥而無濕。他的見解非常正確,確實應該排列在這裡。
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