原文
一舟子傷寒發黃。鼻內痠痛，身與目如金，小便赤而數，大便如常。或欲用茵陳五苓。許曰：非其治也。小便和，大便如常，則知病不在臟腑；今眼睛疼，鼻痠痛，是病在清道中。若下大黃，必腹脹為逆。宜用瓜蒂散。先含水，次搐之。鼻中黃水盡，乃愈。
一位船夫患傷寒而發黃。鼻子內痠痛，身體和眼睛像金黃色，小便赤紅而頻數，大便正常。有人想用茵陳五苓散。許叔微說：這不是正確的治法。小便調和，大便正常，就知道病不在臟腑；現在眼睛痛，鼻子痠痛，是病在清道（呼吸道）中。如果使用大黃攻下，必定會腹脹而成為逆證。應該用瓜蒂散。先含住水，然後用藥搐鼻。等到鼻中黃水流盡，就會痊癒。
原文
一武官為寇執，置舟中𦪗板，數日得脫。乘飢恣食，良久解衣捫蝨。次日遂傷寒，自汗而鬲不利。一醫作傷食而下之；一醫作解衣中邪而汗之。雜治數日，漸覺昏困，上喘息高。許診之，曰：太陽下之，表未解，微喘者，桂枝加厚朴杏仁湯。此仲景法也。指令醫者治此藥。一啜喘定，再啜熱緩微汗。至晚身涼而脈已和矣。醫曰：某平生未嘗用仲景方，不知其神捷如此。
一位武官被賊寇抓住，放置在船中的船板上，數日後得以逃脫。趁著飢餓盡情飲食，過了很久解開衣服捉蝨子。第二天就患了傷寒，自汗而胸膈不利。一位醫生認為是傷食而用下法；另一位醫生認為是解衣時受邪而用汗法。混雜治療數日，逐漸感到昏沉困頓，氣喘急促。許叔微診斷後說：太陽病誤下，表證未解，微喘的，用桂枝加厚朴杏仁湯。這是仲景的方法。指示醫生配製此藥。一喝喘就平定，再喝熱勢緩解微微出汗。到了晚上身體涼爽而脈象已平和。醫生說：我平生未曾用過仲景的方子，不知道它如此神奇迅速。
原文
一婦人患熱入血室證。醫者不識，用補血調氣藥，延滯數日，遂成血結胸。或勸用小柴胡湯。許曰：小柴胡已遲，不可行也。惟刺期門穴，斯可矣。予不能針，請善針者治之。如言而愈。或問曰：熱入血室，何為而成結胸也？許曰：邪氣傳入經絡，與正氣相搏，上下流行，遇經水適來適斷，邪氣乘虛而入血室。血為邪迫，上入肝經。肝受邪則譫語而見鬼；復入膻中，則血結於胸也。何以言之？婦人平居，血藏於肝：未受孕則下行為月水，既妊則中蓄以養胎，已產則上壅以為乳，皆此血也。今邪氣蓄血，並歸肝經，聚於膻中，結於乳下，故手觸之則痛。非湯劑可及，故當刺期門也。
一位婦人患熱入血室證。醫生不認識，用了補血調氣的藥，拖延數日，就變成血結胸。有人勸用小柴胡湯。許叔微說：小柴胡湯已經遲了，不能用了。只有針刺期門穴，才可以。我不會針灸，請擅長針灸的人治療。按照所說針刺後痊癒。有人問：熱入血室，為什麼會變成結胸呢？許叔微說：邪氣傳入經絡，與正氣相搏，上下流行，遇到月經剛來或剛斷，邪氣乘虛進入血室。血被邪氣逼迫，上行進入肝經。肝受邪則譫語而見鬼；又進入膻中，則血結於胸中。為什麼這麼說呢？婦人平時，血藏於肝：未受孕則下行成為月經，已經懷孕則在中蓄積以養胎，已經生產則上行壅滯成為乳汁，都是這個血。現在邪氣與血蓄積，一起歸於肝經，聚於膻中，結於乳下，所以用手觸摸則痛。不是湯藥所能到達的，所以應當針刺期門穴。
原文
震按：仲景傷寒論，猶儒書之大學中庸也。文詞古奧，理法精深。自晉迄今，善用其書者，惟許學士叔微一人而已。所存醫案數十條，皆有發明，可為後學楷模。惜限於卷帙，不能全錄。留此數則，以窺一斑。
震按：張仲景的《傷寒論》，就像儒家經典中的《大學》《中庸》一樣。文詞古奧，理法精深。從晉代到現在，善於運用這本書的，只有許學士叔微一人而已。所保存的醫案數十條，都有發明，可以作為後學的楷模。可惜限於卷冊篇幅，不能全部收錄。留下這幾則，以窺見一斑。
原文
項彥章治一人：病發熱，惡風，自汗，氣奄奄勿屬。醫作傷寒治，發表退熱而益劇。項診其脈，陰陽俱沉細，且微數。以補中益氣進之。醫曰：表有邪而以參耆補之，邪得補而愈甚，必死此藥矣。項曰：脈沉，里病也；微數者，五性之火內煽也；氣不屬者，中氣虛也；是名內傷。經云：勞者溫之，損者益之。飲以前藥而驗。
項彥章治療一個人：患病發熱，惡風，自汗，氣息奄奄不能接續。醫生當作傷寒治療，發散表邪退熱而病情更加嚴重。項彥章診斷他的脈，寸關尺都沉細，而且微數。用補中益氣湯給他服用。醫生說：表有邪氣卻用人參黃耆來補益，邪氣得補而更加嚴重，必定會死於此藥。項彥章說：脈沉，是里病；微數，是五臟之火內煽；氣不接續，是中氣虛弱；這叫做內傷。經書說：勞累的用溫補，虛損的用補益。服用前面的藥而有應驗。
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震按：名醫類案有內傷一門，此條亦在其內。但予細觀諸案所敘病證，皆與傷寒彷彿，則其病之為傷寒為內傷，惟在醫者之能辨耳，非另有一種情形也。東垣內外傷辨，殊不足憑。諸案皆以脈為辨。大抵內傷之脈，皆虛大無力，或微數無力。其藥不外補中益氣湯，甘溫為主。有風寒加入表藥；有停滯加入消導；有火亦加一二味涼藥，無他奇巧。故今採取數條，編入傷寒溫暑各門，刪去內傷，免滋眩惑。外感風寒者傷其形，故曰傷寒；勞役過度飲食失節者傷其氣，故曰內傷。此言受病之原也。及其為病，一般發熱頭疼惡風惡寒，甚則痞悶譫妄，豈可就其述病原而作憑據？
震按：《名醫類案》有內傷這一門，這一條也在其中。但我仔細觀察各案所敘述的病證，都與傷寒相似，那麼這些病究竟是傷寒還是內傷，只在於醫生能夠辨別罷了，並非另有其他的情形。李東垣的《內外傷辨》很不值得憑信。各案都以脈象來辨別。大體上內傷的脈象，都虛大無力，或者微數無力。所用的藥不外乎補中益氣湯，以甘溫為主。有風寒則加入表藥；有停滯則加入消導藥；有火也加入一二味涼藥，沒有其他奇巧。所以現在採取數條，編入傷寒溫暑各門，刪去內傷，以免引起迷惑。外感風寒的是傷其形體，所以叫做傷寒；勞役過度飲食失節的是傷其氣，所以叫做內傷。這是說受病的根源。至於發病時，一般都有發熱頭疼惡風惡寒，嚴重的則痞悶譫妄，難道可以根據他所說的病因就作為憑據嗎？
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