原文
許學士治鄉人邱生者。病傷寒發熱、頭痛煩渴，脈雖浮數而無力，尺以下遲而弱。許曰：「雖麻黃證，而尺遲弱。」仲景曰：「尺中遲者，營氣不足，未可發汗。」用建中湯加當歸、黃耆。翌日脈尚爾。其家索發汗藥，言幾不遜。許忍之，只用建中調營而已。至五日，尺部方應，遂投麻黃湯二服。
許學士治療同鄉人邱生。他患傷寒，發燒、頭痛、煩渴，脈象雖然浮數但無力，尺部以下的脈遲而弱。許學士說：「雖然是麻黃湯證，但尺脈遲弱。」仲景說：「尺脈遲的，是營氣不足，不可發汗。」於是使用建中湯加當歸、黃耆。第二天脈象仍然如此。病人家屬要求發汗藥，說話幾乎不客氣。許學士忍耐著，只用建中湯調養營氣而已。到了第五天，尺部脈才應手，於是給予麻黃湯兩劑。
原文
發狂須臾，稍定略睡，已得汗矣。信乎，醫者當察其表裡虛實，待其時日。若不循次第，取效暫時，虧損五臟，以促壽限，何足貴也！
病人發狂片刻，稍微安定後略睡，已經出汗了。確實啊，醫者應當觀察病人的表裡虛實，等待合適的時機。如果不依循步驟，只求暫時的療效，虧損五臟，以縮短壽命，又有什麼可貴的呢！
原文
〔附南史〕範云初為梁武帝屬官。時武帝有九錫之命，云忽感傷寒，恐不得預慶事。召徐文伯診視。問曰：「可便得愈乎？」文伯曰：「便瘥甚易，正恐二年後不起耳。」云曰：「朝聞道，夕死可矣，況二年乎！」文伯於是先以火煅地，布桃葉，鋪席，置云其上。頃刻汗出，以溫粉撲之。
（附錄《南史》）範云起初是梁武帝的屬官。當時武帝有賜予九錫的詔命，範云忽然感染傷寒，擔心不能參加慶祝典禮。召來徐文伯診治。問道：「可以很快痊癒嗎？」文伯說：「馬上治好很容易，只是恐怕兩年後會病發不起。」範云說：「早晨聽聞大道，晚上死去也可以，何況兩年呢！」文伯於是先用火燒熱地面，鋪上桃葉，再鋪上蓆子，讓範云躺在其上。不久病人出汗，用溫粉撲在身上。
原文
翌日遂愈，云甚喜。文伯曰：「不足喜也。」後二年果卒。夫取汗先期，尚促壽限，況不顧表裡，不待時日，欲速愈者耶？故書此為戒。
第二天就痊癒了，範云非常高興。文伯說：「不值得高興。」兩年後果然去世。提前發汗，尚且縮短壽命，何況不顧表裡、不等待時機，想要快速治癒的人呢？所以寫下此事作為警戒。
原文
一人病傷寒，大便不利，日晡潮熱，兩手撮空，直視喘急，更數醫矣。許曰：「此誠惡候，見之者九死一生。仲景雖有證而無治法，況已經吐下，難於用藥。勉強救之，若大便得通而脈弦，則可生。」乃與小承氣一服，大便利，諸疾漸退，脈且微弦，半月愈。或問曰：「下之而脈弦者生，此何謂也？」
有一人患傷寒，大便不通，午後潮熱，兩手在空中抓摸，雙眼直視，氣喘急促，已經換了好幾個醫生。許學士說：「這確實是危險的徵候，見到的人九死一生。仲景雖然有記載此證但沒有治法，何況已經用過吐法下法，難以用藥。勉強救治，如果大便能夠通暢而脈象弦，則可以存活。」於是給予小承氣湯一劑，大便通利，各種症狀逐漸退去，脈象稍微帶弦，半個月痊癒。有人問：「攻下之後脈弦的能活，這是什麼意思？」
原文
許曰：「仲景云：『循衣妄撮，怵惕不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死；微者但發熱譫語者，承氣湯主之。』予觀錢氏直訣云：『手循衣領及捻物者，肝熱也。』此症在仲景列於陽明部，蓋陽明者胃也。肝有熱邪，淫於胃經，故以承氣湯瀉之；且得弦脈，則肝平而胃不受克。所以有生之理也。」
許學士說：「仲景說：『循衣摸床，驚恐不安，微微氣喘，兩眼直視，脈弦的能活，脈澀的會死；病情輕微的只是發熱譫語，用承氣湯主治。』我看錢氏《小兒藥證直訣》說：『手撫摸衣領及捻弄物品的，是肝熱。』這個證候在仲景書中列在陽明篇，因為陽明就是胃。肝有熱邪，侵犯到胃經，所以用承氣湯來瀉肝熱；而且出現弦脈，則肝氣平和而胃不受克制。所以有存活的道理。」
原文
〔附〕樓全善曰：「嘗治尋衣撮空，得愈者數人，皆用大補氣血之劑。惟一人兼瞤振脈代，遂於補劑中加桂二分，亦振止脈和而愈。」
（附錄）樓全善說：「曾經治療循衣摸床的病人，痊癒的有好幾人，都使用大補氣血的方劑。只有一人同時有肌肉跳動、震顫、脈代的情況，於是在補劑中加入桂枝二分，也震顫停止、脈象平和而痊癒。」
原文
一人病傷寒，初嘔吐，俄為醫下之，已八九日，而內外發熱。許診之，曰：「當用白虎加人參湯。」或曰：「既吐復下，宜重虛矣，白虎可用乎？」許曰：「仲景云：『若吐下後，七八日不解，熱結在裡，表裡俱熱者，白虎加人參湯。』蓋始吐者，熱在胃脘；今脈洪滑，口大渴，欲飲水，舌乾燥而煩，非人參白虎不可也。」
有一人患傷寒，起初嘔吐，不久被醫生用下法，已經八九天，而內外都發熱。許學士診斷後說：「應當用白虎加人參湯。」有人說：「已經吐過又瀉過，理應更虛弱了，白虎湯可以用嗎？」許學士說：「仲景說：『如果吐下之後，七八天病仍不解，熱結在裡，表裡都發熱的，用白虎加人參湯。』因為起初嘔吐，是熱在胃脘；現在脈象洪滑，口大渴，想喝水，舌頭乾燥而心煩，非人參白虎湯不可。」
原文
一人病傷寒，心煩喜嘔，往來寒熱，醫以小柴胡與之，不除。許曰：「脈洪大而實，熱結在裡，小柴胡安能去之？仲景云：『傷寒十餘日，熱結在裡，復往來寒熱者，與大柴胡湯。』三服而病除。」
有一人患傷寒，心中煩躁，喜歡嘔吐，寒熱往來，醫生用小柴胡湯給他，沒有效果。許學士說：「脈象洪大而實，熱結在裡，小柴胡湯怎能治好？仲景說：『傷寒十多天，熱結在裡，又見寒熱往來的，給予大柴胡湯。』服了三劑病就好了。」
原文
一人太陽症，因發汗不止，惡風，小便數，足攣急，屈而不伸，脈浮而大。許曰：「此證在仲景方中有兩條，大同小異：一則太陽病，發汗，遂漏不止，惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸；一則傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急。一屬漏風小便難，一屬有汗小便數，不可混治。此當用桂枝加附子湯，三啜而汗止，佐以芍藥甘草湯，足便得伸。」
有一人患太陽證，因為發汗不止，怕風，小便次數多，腳部拘攣緊急，彎曲不能伸直，脈象浮而大。許學士說：「這個證候在仲景方中有兩條，大同小異：一條是太陽病，發汗後，汗漏不止，怕風，小便困難，四肢輕微拘急，難以屈伸；另一條是傷寒脈浮，自汗出，小便次數多，心煩，輕微怕冷，腳部拘攣急。一個屬於漏風小便難，一個屬於有汗小便數，不可混淆治療。此證應當用桂枝加附子湯，喝了三次汗就止了，再輔以芍藥甘草湯，腳就能伸直了。」
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。