原文
趙以德云：余嘗治陳學士敬初，因醮事跪拜間，就倒僕，汗如雨。診之，脈大而空虛。年當五十，新娶少婦，今又從跪拜之勞役，故陽氣暴散，正若丹溪治鄭義士之病同。急煎獨參濃湯，連飲半日，汗止，神氣稍定。手足俱縱，喑而無聲。遂於獨參湯中加竹瀝，開上湧之痰。次早悲哭。
趙以德說：我曾經治療陳敬初學士，因為祭祀跪拜的時候，突然跌倒，汗如雨下。診脈，脈象洪大而空虛。年紀大約五十歲，剛娶了年輕的妻子，如今又因為跪拜的勞累，所以陽氣突然耗散，正如朱丹溪治療鄭義士的病一樣。趕快煎煮濃的獨參湯，連續喝了半天，汗止住了，精神稍微安定。手腳都鬆軟無力，失聲不能說話。於是在獨參湯中加入竹瀝，來疏通往上湧的痰。第二天早上悲傷哭泣。
原文
一日不已。以言慰之，遂笑。復笑五七日，無已時。此哭笑者，為陰虛而勞，火動其精神魂魄之藏，氣相併故耳。正內經所謂五精相併者，心火併於肺則喜，肺火併於肝則悲是也。加連柏之屬瀉其火，更增荊瀝開其閉。八日笑止手動，一月能步矣。
一天不停。用言語安慰她，於是又笑。又笑了五七天，沒有停止的時候。這種哭笑的情況，是因為陰虛而勞累，火擾動了精神魂魄所藏之處，五氣相併的緣故。正是《內經》所說的五精相併：心火併於肺就會喜，肺火併於肝就會悲。加入黃連、黃柏之類瀉其火，更加入荊瀝開其閉塞。第八天笑停止，手能動了，一個月就能走路了。
原文
震按：此條與前條大同小異。而所以治其小異處，立言用藥，綽有精義。可見古人善能模仿成法又不蹈襲成法也。
震按：這一條與前一條大同小異。而之所以能治療其小異之處，在於立論和用藥，非常有精義。可見古人善於模仿成法，卻又不蹈襲成法。
原文
以上所選實症虛症，分途異治，誤用則死。李士材所謂治中風者，必須分別閉與脫，二症明白，此下手第一要著。
以上所選的實症和虛症，分開途徑不同治療，誤用就會導致死亡。李士材所說治療中風，必須分別清楚閉症與脫症，這兩個症候明白，是下手的第一要點。
原文
丹溪治一婦人，年六十餘，手足左癱，不言而健，有痰。以麻黃、羌活、荊、防、南星、全蠍、乳香、沒藥、木通、茯苓、桔、樸、甘草、紅花為末，酒下，未效。時春，脈伏而微。又以淡鹽湯入韭汁，每早一碗吐之，至五日。仍以茯苓、白朮、陳皮、甘草、厚朴、菖蒲，日進二服。
朱丹溪治療一位婦人，年紀六十多歲，左手腳癱瘓，不能說話但身體健壯，有痰。用麻黃、羌活、荊芥、防風、南星、全蠍、乳香、沒藥、木通、茯苓、桔梗、厚朴、甘草、紅花研成末，用酒送服，沒有效果。當時是春天，脈象伏而微弱。又用淡鹽湯加入韭菜汁，每天早上喝一碗催吐，連續五天。仍然用茯苓、白朮、陳皮、甘草、厚朴、菖蒲，每天服用兩劑。
原文
又以川芎、豆豉、山梔、瓜蒂、韭汁、鹽湯，吐甚快。後以四君子湯服之。另以川歸、酒芩、紅花、木通、厚朴、黏子、蒼朮、南星、牛膝、茯苓為末，酒糊丸服。十日後，微汗，手足微動而言。
又用川芎、豆豉、山梔、瓜蒂、韭菜汁、鹽湯，催吐非常暢快。之後用四君子湯給她服用。另外用當歸、酒黃芩、紅花、木通、厚朴、牛蒡子、蒼朮、南星、牛膝、茯苓研成末，用酒糊做成丸藥服用。十天後，微微出汗，手腳稍微能動，並且能說話。
原文
震按：前條脫症，脈大無倫；此條閉症，脈伏而微。非有確見，敢用此兩路重藥乎？須知症與脈宜合參。如此條左癱不言矣，而健又有痰，其得間在此。與浦江洪宅婦病瘧無脈條相似。
震按：前一條是脫症，脈象洪大無倫次；這一條是閉症，脈象伏而微弱。如果沒有確切的見解，敢用這兩種截然不同的重藥嗎？須知症狀與脈象應該合併參看。像這一條左癱瘓、不能說話，但身體健壯又有痰，其可乘之機就在這裡。與浦江洪家婦人患瘧疾卻無脈的條文相似。
原文
又按：丹溪治肥人中風，口喎，手足麻廢，左右俱作痰治。以蔞、貝、南星、橘、夏、二朮、芩、連、柏、荊、防、羌活、桂枝、威靈仙、甘草、花粉等。好吃麵，加附子煎，入竹瀝、薑汁，更加少酒行經，此大法也。故治中風二十六案，用此加減者甚多。其餘以四君、六君，或合四物，或再加連、柏、耆、防、天麻、殭蠶、竹瀝等，或合風藥，更有加全蠍、地龍者；又有用小續命湯、搜風湯、羌活愈風湯、烏藥順氣散、蘇合香丸者。皆不載脈象若何，何以效法？故不並錄。
又按：朱丹溪治療肥胖的人中風，口角歪斜，手腳麻木廢用，左右都當作痰證治療。用瓜蔞、貝母、南星、橘紅、半夏、白朮、蒼朮、黃芩、黃連、黃柏、荊芥、防風、羌活、桂枝、威靈仙、甘草、天花粉等。如果喜歡吃麵食，就加附子煎煮，再加入竹瀝、薑汁，更加入少量酒來行經，這是大法。所以治療中風的二十六個醫案中，用這個加減的非常多。其餘用四君子湯、六君子湯，或者合四物湯，或者再加黃連、黃柏、黃耆、防風、天麻、殭蠶、竹瀝等，或者合風藥，更有加全蠍、地龍的；又有用小續命湯、搜風湯、羌活愈風湯、烏藥順氣散、蘇合香丸的。都沒有記載脈象如何，怎麼能效法呢？所以不一起收錄。
原文
虞恆德治一婦年五十七，身肥白，春初得中風，暴僕不知人事，身僵直，口噤不語，喉如拽鋸，水飲不能入。六脈浮大弦滑，右甚於左。以藜蘆末一錢，加麝香少許，灌入鼻竅，吐痰升許，始知人事，身體略能舉動。急煎小續命湯倍麻黃，連進二服，覆以衣被，得汗漸甦醒，能轉側。但右手足不遂，語言謇澀。復以二陳湯加芎、歸、芍藥、羌、防等，合竹瀝、薑汁，日進二三服。若三四日大便不利，則不能言語，即以東垣導滯丸，或潤腸丸微利之，則言語復正。如此調理，至六十餘，得他病而卒。
虞恆德治療一位婦人，年紀五十七歲，身體肥胖皮膚白，初春時得了中風，突然仆倒不省人事，身體僵硬挺直，口緊閉不能說話，喉嚨像拉鋸一樣響，水飲無法灌入。六脈浮大弦滑，右邊比左邊更明顯。用藜蘆末一錢，加入少許麝香，灌入鼻孔，吐出痰液大約一升，才恢復知覺，身體稍微能活動。趕快煎煮小續命湯，麻黃加倍，連續服用兩劑，蓋上衣被，出汗後漸漸甦醒，能翻身。但右手腳不能動彈，語言遲澀。又用二陳湯加入川芎、當歸、芍藥、羌活、防風等，合竹瀝、薑汁，每天服用兩三劑。如果三四天大便不通暢，就不能說話，就用李東垣的導滯丸，或潤腸丸稍微通利大便，言語就恢復正常。這樣調理，到六十多歲時，因其他疾病去世。
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