自敘

孟子言梓匠輪輿，能與人規矩，不能與人巧。巧者何？變通之謂也。巧固不能使人，其實不出規矩。人可即規矩以求巧，而巧自無方，是亦不啻使之矣。醫之道將毋同？自古迄今，醫書多不勝紀。一病必立一門，一門必立數法。究之，法有盡，病無盡，一病之變已無盡。或萃數病於一人之身，其變更無盡。醫之法於是乎幾窮。蓋以法也者，不過梓匠輪輿之規矩。病不依規矩以為患，醫第循規矩以為治，常者生焉，變者死焉，轉恨醫之法未備也。不知法豈能備？要在乎用法者之巧耳。聞之，名醫能審一病之變，與數病之變，而曲折以赴之，操縱於規矩之中，神明於規矩之外，靡不隨手而應。始信法有盡，而用法者之巧無盡也。成案甚夥，醫之法在是，法之巧亦在是。儘可揣摩，惜向來刊行醫案，醇疵互收，一為去取，而巧者愈見。此予所以復有古今醫案之選也。惟是彼之所謂巧者，自今視之，猶規矩也。倘執巧以為巧，而不更加變通，則巧反成拙。

故予於每條下，妄據鄙見以按之，辨其真偽，別其是非，晰其同中之異，表其青出於藍。或綜數事為數語，以櫽括其大略；或纂述舊說新說，以補諸案之未逮。隨選隨錄，隨錄隨按，不憚煩詞，竊附舉隅之意。第恐載籍極博，見聞有限。譬諸審曲面勢者，能免斫而小之之譏乎？

然欲求巧於規矩，敢不擇材以削𧉅？爰自甲午冬月，為捉筆之始，至戊戌春月，乃得蕆事。時年已七十，閱歷既多，或片詞之可取。爰付剞劂，質之海內諸同志。

乾隆四十三年歲在著雍奄茂之寎月既望惺齋俞震書於酌古堂