原文
倪仲賢治吳陵盛架閣內子。左右肩背上下患癢。至兩臂頭面皆然。屢以艾灼癢處。暫止復作。如是數年。老人切其脈曰。左關浮盛。右口沉實。此酒食滋味所致也。投以清熱化食行滯之劑。其癢遂止。
倪仲賢治療吳陵盛架閣的妻子。左右肩背上下都發癢,一直蔓延到兩臂和頭面都是如此。多次用艾草燒灼發癢的地方,暫時止癢後又發作。像這樣持續了數年。老人診察她的脈象後說:「左關脈浮盛,右手口脈沉實,這是酒食滋味所引起的。」給予清熱化食行滯的藥劑,她的癢就停止了。
原文
江汝潔治一妇人。患上身至頭面俱癢。刺痛起塊。眾醫皆謂大風等證。江診得左手三部俱細。右手三部皆微實。大都六脈俱數。經曰。微者為虛。弱者為虛。細者氣血俱虛。蓋心主血。肝藏血。乃血虛無疑。腎藏精屬水。其部見微。乃為水不足。水既不足。相火妄行無制。以致此疾。經曰。諸痛瘡癢。皆屬心火。右手寸脈實。實者陽也。脈經曰。諸陽為熱。乃熱在肺分。火剋金故也。且肺主皮毛。皮毛之疾。肺氣主之。胸膈及皮毛之疾。為至高之疾也。右關微實。乃火在土分。土得火則燥。肌肉之間。脾氣主之。肌肉及皮毛痛癢。皆火熱在上明矣。右尺微實。火居火位。兩火合明。陽多陰少。治宜補水以制火。養金以伐木。若作風治。未免以火濟火。以燥益燥也。乃以生地、白芍各一錢。參、耆各六分、連翹、丹皮各六分。麥冬八分。柏皮、防風、甘草各四分。五味子九粒。黃連四分。水煎溫服。渣內加苦參一兩。再煎洗。十數劑而安。
江汝潔治療一位婦女。身上直到頭面都發癢,刺痛並鼓起腫塊。眾醫生都說是麻風之類的病症。江汝潔診察發現左手三部脈都細,右手三部脈都微實,大致六部脈都數。經書說:「微的是虛,弱的是虛,細的是氣血都虛。」心主血,肝藏血,這是血虛無疑。腎藏精屬水,腎部見微,是水不足。水既然不足,相火就妄行而無法制約,因而導致這個疾病。經書說:「各種疼痛瘡癢,都屬於心火。」右手寸脈實,實是陽。脈經說:「各陽為熱」,這是熱在肺分,火剋金的緣故。肺主皮毛,皮毛的疾病,由肺氣主治。胸膈及皮毛的疾病,是最高部位的疾病。右關微實,是火在土分,土得火就燥。肌肉之間,由脾氣主治。肌肉及皮毛的痛癢,都是火熱在上的明證。右尺微實,火居火位,兩火合明,陽多陰少。治療應當補水以制火,養金以伐木。如果當作風來治療,就免不了以火濟火、以燥益燥了。於是用生地、白芍各一錢,人參、黃耆各六分,連翹、丹皮各六分,麥冬八分,柏皮、防風、甘草各四分,五味子九粒,黃連四分,用水煎溫服。藥渣內加苦參一兩,再煎煮後外洗。十多劑後康復了。
原文
立齋治一女子十二歲。善怒。遍身作癢。用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火。生地、當歸、黃芩以涼肝血。白朮、茯苓、甘草以健脾土而愈。半載後。遍身起赤痕。或時眩暈。此肝火熾甚。血得熱而妄行。是夜果經至。
薛立齋治療一位十二歲的女子。容易發怒,遍身發癢。用柴胡、川芎、山梔、芍藥來清肝火,用生地、當歸、黃芩來涼肝血,用白朮、茯苓、甘草來健脾土,於是康復了。半年後,遍身起了紅色痕跡,有時眩暈。這是肝火熾盛,血液被熱擾動而妄行,當晚果然月經來了。
原文
意庵治一人。因田間收稻。忽然遍身癢入骨髓。用食鹽九錢。泡湯三碗。每進一碗。探而吐之。如是者三。而癢釋矣。
意庵治療一個人。因為在田間收割稻子,忽然遍身癢入骨髓。用食鹽九錢,泡湯三碗。每服用一碗,用催吐的方法讓他吐出來。像這樣三次,癢就消除了。
一個小兒遍身發癢。把生薑搗爛,用布包起來擦拭就止住了。
原文
震按河間謂癢為美疾。以其搔爬有趣。且與身命無傷也。然亦有屢治不效者。以不得病因。而漫以涼血祛風為治耳。今觀倪江薛三案見解。用藥俱精細周到。可見。昔賢雖遇輕證。亦不肯忽略。
震按:河間說癢是美疾,因為搔爬起來很有趣,而且對身體性命沒有損傷。然而也有屢次治療無效的,因為沒有得到真正的病因,而只是隨意地用涼血祛風的方法來治療。如今看倪仲賢、江汝潔、薛立齋三個医案的見解,用藥都精細周到,由此可見古代賢者即使遇到輕症,也不肯忽略。
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