原文
汪石山治一婦。每臨經時。腰腹脹痛。玉戶淫淫蟲出。如鼠黏子狀。綠色者數十枚。後經水隨至。其夫問故。汪曰。厥陰風木生蟲。夫人血海屬於厥陰。此必風木自甚。兼脾胃濕熱而然也。正如春夏之交。木盛濕熱之時而生諸蟲是也。宜清厥陰濕熱。即令以酒煮黃連為君。白朮、香附為臣。研末粥丸。空腹吞之。月餘經至。無蟲。且妊矣。
汪石山治療一位婦女，每次月經來臨時，腰部和腹部就會脹痛，陰道有蟲子流出，形狀像老鼠的糞便，綠色的有幾十枚，月經隨即就來了。她的丈夫問是什麼原因，汪石山說：「厥陰風木生蟲，夫人的血海屬於厥陰，這一定是風木過盛，加上脾胃濕熱所導致的。就像春夏之交的時候，木氣旺盛、濕熱之時，就會滋生各種蟲子一樣。應當清除厥陰的濕熱。」於是讓病人用酒煮黃連作為主藥，配合白朮、香附作為輔藥，研成粉末後用粥製成丸，空腹服用。一個多月後月經來了，沒有蟲子，而且懷孕了。
原文
〔附〕休寧西山金舉人。病小腹痛甚。百藥不效。一醫為灸關元十餘壯。次日莖中淫淫而癢。視之有蟲出。以手扯去之。蟲長五六寸。連日出蟲七條。痛不復作。初甚驚恐。旋即絕跡。此因其人善飲御內。膀胱不無濕熱。遇有留血瘀濁。則附形蒸化為蟲矣。蟲為艾火所攻。勢不能容。故從溺孔出也。以是知癆蟲寸白蟲。皆由內之濕熱蒸鬱而生。非是外至者也。又吳茭山治一產後。惡露不通。小腹結塊疼痛。寒熱如瘧。用琥珀膏貼之。塊耎而蟲從陰戶出。亦云。尿胞濕熱生蟲。
附：休寧西山的金舉人，患有小腹疼痛得很厲害的病，什麼藥都無效。一位醫生為他灸關元穴十幾壯，第二天莖中發癢有蟲子爬出來了，用手拔出蟲子，蟲子長五六寸，連續幾天共拔出七條蟲，疼痛不再發作。起初非常驚恐，隨即就完全消失了。這是因為這個人喜歡喝酒而且房事不節制，膀胱難免有濕熱，遇到有留血淤濁，就附著形體蒸化為蟲了。蟲被艾火攻擊後，勢不能容，所以從尿道排出來。由此可知，癆蟲和寸白蟲，都是由內在的濕熱蒸鬱所產生，不是從外面來的。另外吳茭山治療一位產後的病人，惡露不通，小腹有硬塊疼痛，寒熱往來如同瘧疾，用琥珀膏貼敷它，硬塊軟化了而蟲子從陰道排出，也說是尿胞濕熱生蟲。
原文
張景岳曰。一人患心腹大痛。或止或作。痛不可忍。凡用去積行氣等藥。百方不效。但於痛極時。須用拳捶之。痛得少止。莫測其故。忽一胡僧見之。曰。余能治也。令病者先食香餌。繼進一丸。打下一硬嘴異蟲。遂愈。此因蟲齧腸臟。所以痛極。捶之則五內震動。蟲亦畏而斂伏。不捶則蟲得自由。所以復作。此亦驗蟲奇法。
張景岳說：一個人得了心腹大痛，有時停止有時發作，疼得無法忍受。凡是用去積行氣等藥物，什麼方法都無效。但在疼痛到極點時，必須用拳頭捶打，才能稍微止住疼痛。不知道是什麼緣故。忽然一位胡僧看到了，說：「我能治好。」讓病人先吃香甜的藥餌，接著服下一丸，打下一條硬嘴的怪蟲，於是就好了。這是因為蟲子咬嚙腸臟，所以疼痛到極點。捶打的話五臟就會震動，蟲子也害怕而收斂伏藏；不捶打的話蟲子就自由活動，所以又會發作。這也是檢驗蟲病的一種奇妙方法。
原文
震按古人論蟲病。皆以為濕熱所生。然景岳治胡宅小兒嘔瀉吐蛔案。蛔至千百條。日用參、附而蛔尚日生。究竟以溫補收功。則濕熱二字。不足盡之也。至於逐蟲之藥。如蔡康積患寸白蟲。醫者令其空腹飢甚之時。炙豬肉一臠。置口中咀嚼而勿咽。以引蟲頭向上。覺胸中如萬箭攻攢。即飲以藥。方入蟲口。其藥乃研檳榔細末。取石榴東行根煎湯調服耳。祛蟲大法。不過如是。然云此蟲惟月三日以前蟲頭向上。而許叔微又云。肺蟲惟初四初六日上行。則所謂上浣蟲頭向上。中浣蟲頭向橫。下浣蟲頭向下之說。又不可執也。至如喉中之應聲蟲畏藍汁。腹中之應聲蟲畏雷丸。書曾備載。世皆未見。況灸瘡內鮮血飛如蝴蝶。皮膚下蟲走聲如兒啼。臨臥渾身蝨出。头皮時有蛆行。可比齊諧之志怪。誰逢夏氏之奇方。
震按：古人論述蟲病，都認為是濕熱所生。然而景岳治療胡宅小兒嘔吐腹瀉吐蛔的医案，蛔蟲多達千百條，每天用參、附而蛔蟲仍然天天生長，最終卻以溫補收功，可見濕熱二字不能涵蓋所有蟲病。至於驅蟲的藥物，比如蔡康積患有寸白蟲，醫生讓他在空腹很餓的時候，烤一塊豬肉，放在口中咀嚼但不要吞下去，用來引導蟲頭向上，等到感覺胸中像萬箭穿心一樣難受時，就服藥，讓藥進入蟲口。那藥就是研細的檳榔末，用石榴東行根煎湯調服。驅蟲的大法，不過如此。然而說這種蟲只有在月初三日以前蟲頭向上，而許叔微又說肺蟲只有在初四、初六日上行，那麼所謂上旬蟲頭向上，中旬蟲頭向橫，下旬蟲頭向下的說法，又不能固執了。至於喉中的應聲蟲害怕藍汁，腹中的應聲蟲害怕雷丸，書中曾經詳細記載，世人都沒有見過。何況灸瘡內鮮血飛舞如蝴蝶，皮膚下蟲子行走聲音如同小兒啼哭，躺下睡覺時渾身爬滿蝨子，頭皮上有時爬出蛆蟲，這些可比《齊諧》的志怪故事，誰能遇到夏氏的奇特方劑呢。
原文
一人在姻家過飲醉甚。送宿花軒。夜半酒渴。欲水不得。遂口吸石槽中水碗許。天明視之。槽中俱是小紅蟲。心陡然而驚。鬱郁不散。心中如有蛆物。胃腕便覺閉塞。日想月疑。漸成痿膈。遍醫不愈。吳球往視之。知其病生於疑也。用結線紅色者。分開剪斷如蛆狀。用巴豆二粒。同飯搗爛。入紅線丸十數丸。令病人暗室內服之。又於宿盆內放水。須臾欲瀉。令病人坐盆。瀉出前物。盪漾如蛆。然後開窗令親視之。其病從此解。調理半月而愈。
有一個人在姻親家喝酒喝得很醉，被送到花軒過夜。半夜酒醒口渴，想喝水卻沒有，於是用嘴吸石槽中的水，喝了一碗多。天亮時一看，槽中都是小紅蟲，心中陡然驚懼，憂鬱不能散去，心裡總覺得好像有蛆蟲，胃脘就感到閉塞不通。日思月疑，漸漸成了痿症和膈症，看遍醫生都治不好。吳球前去查看，知道這病是由疑心所生。用打結的紅線，分開剪斷成蛆蟲的形狀，用巴豆兩粒，和飯一起搗爛，加入紅線丸子十幾粒，讓病人在暗室中服用。又在便盆中放水，一會兒病人想要拉肚子，讓病人坐在盆上，拉出之前吃的那些東西，漂浮動盪像蛆蟲一樣，然後開窗讓病人的親屬觀看，這病從此就好了。調理半個月就康復了。
原文
震按吳公之法巧矣。然再佐以殺蟲藥同丸。亦無不可。
震按：吳公的方法很巧妙，然而再配合殺蟲藥一起製成丸子，也沒有什麼不可以的。
原文
汪石山治一人。形長而瘦。色白而脆。年三十餘。得奇疾。遍身淫淫循行如蟲。或從左腳腿起。漸次而上至頭。復下於右腳。自覺蟲行有聲之狀。召醫診視。多不識為何病。汪診其脈。浮小而濡。按之不足。兼察形視色。知其為虛證矣。傷寒論曰。身如蟲行。汗多亡陽也。遂仿此例。而用補中益氣湯。多加參、耆。以酒炒黃柏五分佐之。服至三十帖。遂愈。
汪石山治療一個人，身材高長而消瘦，臉色白而脆弱，年齡三十多歲，得了一種奇怪的病。全身感覺蟲子爬行一樣，有時從左腳小腿開始，逐漸向上到頭部，又向下到右腳，自覺蟲子爬行有聲音的樣子。請醫生診視，大多不認識這是什麼病。汪石山診他的脈，浮小而濡，按之不足，再觀察他的形貌和臉色，知道這是虛證了。《傷寒論》說：「身如蟲行，汗多亡陽也。」於是仿照這個例子，用補中益氣湯，大劑量加入人參、黃耆，用酒炒黃柏五分作為輔助。服用了三十帖，於是康復了。
原文
〔附〕一人遍身皮底。渾渾如波浪聲。癢不可忍。抓之血出不止。名氣奔。用人參、苦杖、青鹽、細辛各一兩。水煎服之愈。
附：一個人遍身皮膚底下，發出渾渾的像波浪一樣的聲音，癢得無法忍受，抓了血流不止。名叫氣奔。用人參、苦杖、青鹽、細辛各一兩，水煎服就能治好。
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