肺癰

石山治療一位婦女。年齡接近三十歲。身形面色瘦削蒼白。平時有時咳嗽一兩聲。月經有時提前有時推後。夏天取涼。於是咳嗽加劇。不能平躺枕頭達一個多月。咳嗽的痰中有時帶血。有時兼有膿。咳嗽急了就想吐食物。醫生用黃芩、黃連、二陳湯。沒有效果。又用黨參、黃耆等補藥。病情反而加重。汪氏診察左脈浮滑。右脈稍微虛弱而且滑。小時候手腕受過傷。手掌不能伸展。右脈似乎難以作為依據了。就以左脈來驗證。恐怕是懷孕兼有肺癰。於是用清肺泄肺的方劑給她服用。三劑後就能靠著枕頭了。痰不吐出來了。膿也不咳出來了。只是時常有噁心想吐的感覺。汪氏說。這是懷孕期間常見的病。

教她用薏苡仁、白朮、茯苓、麥冬、黃芩、阿膠煎服。病情減輕。一個多月後再為她診脈。脈象都稍微緩慢而且浮。說：「熱已經減輕了。但是吐血太多。恐怕難免傷胃。」教她用四君子湯加陳皮、黃芩、枳殼煎服調理。懷孕到六月時。吃雞肉後發病。停止吃雞肉就好了。到九月時。病又發作。聲音沙啞。讓她服用童便才獲得平安。汪氏說：「產後病痛消除。才是好的徵兆。病如果再發作。就不是我能知道的了。」懷孕足月後分娩。脾胃病發作。加上腹瀉。竟然沒有救過來。

一位讀書人平時喜歡喝酒。咳嗽有痰脖子僵硬。皮膚不潤澤。這是肺癰。因為肺連接在脖子上。所以脖子不能轉動側轉。肺氣虛弱。所以皮膚不潤澤。先用桔梗湯來治療肺病。後用八珍補肺湯。來補脾土。滋生肺金。而後康復。

一個男子面部發紅吐膿。發熱口渴。煩躁不停地喝水。脈象洪大急促而沒有次序。這是腎火傷肝。先用加減八味丸加麥冬大劑一碗。發熱口渴立刻停止。睡了一覺醒來後精神爽快並想要吃東西。再服一劑。各種症狀又減輕了六七成。仍然用原來的藥。再加人參五錢、麥冬二錢五分。五味子二錢。用水煎煮代替茶飲。每天喝一劑。一個多月後康復。這種證型面部發紅的應當補脾腎。面部蒼白的應當補脾肺。所以用這些藥物。

江應宿治療貢士汪賓篁。患拉肚子帶有膿血。一個多月。江應宿診察用藥。投了幾劑藥就康復了。六部脈洪大急促不減退。就告訴他說：「您的年紀大了。足三陰虛損不能相互滋生。應當滋養化源。否則恐怕會生其他疾病。」給他六味地黃丸加生脈散。拖延了半個月。沒有來得及配製服用。於是感覺右側乳房旁邊牽扯疼痛。面部發紅。吐痰腥臭。脈象洪大浮數。按壓沒有力量。江應宿說：「脈數不時出現。這是肺癰。」第二天。吐膿血很多。用桔梗湯加羚羊角治療。沒有見效。再給升麻湯十多劑。更用前面的丸劑滋養他的化源而康復。

王宇泰治療一位婦女。感冒風寒。有的醫生用發表的方劑。反而咳嗽喘急。飲食減少。胸膈不暢通。大便不通。右寸關脈浮數。想用通利的方劑。王宇泰說：「這是因為脾土虧損。不能滋生肺金。如果再用通利的方劑。反而耗費津液。必然會患肺癰。」不相信。仍然用通利的方劑。虛弱的證候全部出現。果然吐膿。於是早上用益氣湯。晚上用桔梗湯。各服了幾帖。又早上用益氣湯。晚上用十全大補湯。各五十帖。完全康復。

一位婦女咳嗽吐痰。胸膈疼痛。右寸關脈浮滑。脖子下面牽扯僵硬。這是脾胃積熱化為痰。不是癰瘡。用二陳湯加山梔、白朮、桔梗。治療後康復。