原文
東垣治一妇人。年三十。齒痛甚。口吸涼風則暫止。閉口則復作。乃濕熱也。足陽明貫於上齒。手陽明貫於下齒。陽明多血聚。加以膏梁之味助其濕熱。故為此病。用黃連、梧桐淚苦寒。薄荷、荊芥穗辛涼。治濕熱為主。升麻苦辛。引入陽明為使。牙者骨之餘。以羊䯒骨灰補之為佐。麝香少許入內為引。作細末擦之。痛減半。又以調胃承氣去硝。加黃連以治其本。二三行而止。其病良愈。不復作。
李東垣治療一位三十歲的婦女，牙齒疼痛得很厲害。嘴巴吸進涼風就能暫時緩解，閉上嘴巴就又發作。這是因為濕熱的緣故。足陽明經貫穿上牙齒，手陽明經貫穿下牙齒，陽明經多氣血聚集，再加上肥甘厚味的飲食助長了濕熱，所以得了這個病。用黃連、梧桐淚這些苦寒的藥物，薄荷、荊芥穗這些辛涼的藥物，來治療濕熱為主。用升麻的苦辛來引導其他藥物進入陽明經作為使藥。牙齒是骨骼的剩餘部分，用羊䯒骨灰來補益作為輔助，加少許麝香作為藥引。將這些藥物研成細末擦拭牙齒，疼痛減輕了一大半。又用調胃承氣湯去掉芒硝，加上黃連來治療根本，腹瀉二三次就停止了，病症完全康復，不再發作。
原文
一人因服補胃熱藥。致上下牙疼痛不可忍。牽引頭腦。滿面發熱大痛。足陽明之別絡入腦。喜寒惡熱。乃是手陽明經中熱盛而作也。其齒喜冷惡熱。以清胃散治之而愈。
有一個人因為服用補益腸胃的溫熱藥物，導致上下牙齒劇烈疼痛難以忍受，疼痛放射到頭部，整個臉部發熱且疼痛加劇。足陽明經的分支絡脈進入腦部，通常喜歡寒涼而厭惡溫熱。這是手陽明經中熱邪過盛而引起的。牙齒的症狀是喜歡冷涼而厭惡溫熱，用清胃散治療後就康復了。
原文
震按齒痛不屬陽明。即屬少陰。此二條與後易案。乃兩大局正面文章也。
震按認為，牙齒疼痛不是屬於陽明經，就是屬於少陰經。這兩條醫案與後面的易思蘭醫案，是兩個主要的正面典型病例。
原文
衛生十全方云。一人牙齒日長。漸漸脹開口。難為飲食。蓋髓溢所致。只服白朮愈。魏云。可見腎虛者。不宜服術。
《衛生十全方》記載：有個人牙齒一天比一天長，逐漸脹大到無法閉口，難以進食。這大概是髓溢造成的，只服用白朮就康復了。魏某人說：由此可見，腎虛的人不適宜服用白朮。
原文
易思蘭治一人患齒病。每遇房勞。或惱怒。齒即俱長。痛不可忍。熱湯涼水。俱不得入。發必三五日。苦狀難述。竟絕欲。服補陰丸、清胃飲。俱不效。易診其脈。上二部俱得本體。惟二尺洪數有力。愈按愈堅。乃曰。沉濡而滑者腎脈。洪數有力者心脈。今於腎部見心脈。是所不勝者侮其所勝。乃妻入乘夫。腎中火邪盛矣。清胃飲惟胃脈洪數者為宜。今胃脈平和。清之何益。腎主骨。齒乃骨余。火盛而齒長。補之何益。況有乾薑。更非所宜。乃用黃柏三錢。以滋水泄火。青鹽一錢為引。升麻一錢。升出腎中火邪。藥入口。且漱且咽。服後即覺丹田熱氣上升。自咽而出。再進二帖。病即全愈。
易思蘭治療一個牙齒疾病的患者，每次遇到房事或惱怒，牙齒就一起長長，疼痛得難以忍受，熱湯涼水都無法入口。發作必定持續三五天，痛苦的狀況難以描述。患者已經杜絕房事，服用補陰丸、清胃飲，都沒有效果。易思蘭診察他的脈象，寸關二部都呈現本來的脈象，只有左右尺部脈洪大數而有力，越使勁按壓越堅實。於是說：沉細濡滑是腎脈，洪大數有力是心脈。現在在腎部見到心脈，是所不勝的來侵犯所勝的，就像是妻子侵犯丈夫，是腎中的火邪過盛了。清胃飲只適用於胃脈洪大數的人。現在胃脈平和，清瀉它有什麼益處呢？腎主骨，牙齒是骨骼的延伸，火盛而牙齒生長，補益它有什麼益處呢？何况方中還有乾薑，更不適宜。於是用黃柏三錢來滋水泄火，用青鹽一錢作為引經藥，用升麻一錢升出腎中的火邪。藥入口，一邊漱口一邊嚥下。服藥後立刻感覺丹田的熱氣上升，從咽喉而出。再服用兩帖，病就完全康復了。
原文
震按此案醫理講得最精。由於脈象診得的真。而更運以巧思。斯發無不中矣。清胃散之庸。誠不足責。即泛用滋陰藥。亦難應手。只此三味。銓解甚明。信乎缺一味不可。多一味不必也。余鄉有患齒痛數年。諸藥不效者。
震按這個醫案的醫理講得最精妙。由於脈象診察得精準，再加上運用巧妙的思路，所以用藥無不命中。清胃散的平庸，實在不值得責備。即使廣泛使用滋陰藥，也很難見效。只有這三味藥，解說分析非常明白可靠，相信真是缺一味不可，多一味也不必了。我家鄉有患牙痛多年、各類藥物都無效的人。
原文
葉天士先生用山萸肉、北五味、女貞子、旱蓮草各三錢。淮牛膝、青鹽各一錢而全愈。此取酸鹽下降。引腎經之火。歸宿腎經。可與易公之方。並垂不朽。而其義各別。
葉天士先生用山萸肉、北五味、女貞子、旱蓮草各三錢，淮牛膝、青鹽各一錢，就完全康復了。這是取酸味和鹹味下降的作用，引導腎經的火邪回歸腎經。可以與易思蘭的方子一起流傳不朽，只是兩方的義理各有不同。
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