原文
大腸脈候左寸，小腸脈候右寸，此《脈決意也。
白話
大腸的脈象診察左寸，小腸的脈象診察右寸，這是《脈決意》的說法。
卷一
脈（1）
卷一／脈24 句
原文
自滑伯仁候大小腸於兩尺，李士材稱為「千古隻眼」，後人遂皆信之。
白話
自從滑伯仁將大小腸的脈象診察於兩尺，李士材稱讚他為「千古隻眼」，後人便都相信他的說法。
原文
余考汪石山《脈決意刊誤》，辨正叔和之說甚多，而獨於「左寸候心、小腸，右寸候肺、大腸」，未嘗以為非，謂以腑配臟，二經脈相接，故同一部也。
白話
我考查汪石山《脈決意刊誤》，他批評糾正王叔和的說法很多，唯獨對於「左寸診察心、小腸，右寸診察肺、大腸」，不曾認為是錯的，他說是以腑配臟，兩條經脈相互連接，所以在同一部位。
原文
又昌邑黃坤載元御，謂脈氣上行者，病見於上，脈氣下行者，病見於下。
白話
昌邑的黃坤載（元御）則認為脈氣向上行的，疾病表現在上部，脈氣向下行的，疾病表現在下部。
原文
手之三陽，從手走頭，大小腸位居至下，而脈則行於至上，故與心、肺同候於兩寸。其說亦精，可正滑說之誤。
白話
手三陽經從手走向頭部，大小腸位於最下方，但脈的運行卻向上，所以應當與心、肺一同在兩寸診察。他的說法也很精妙，可以糾正滑伯仁的錯誤。
原文
楊仁齋謂脈沉細、沉遲、沉小、沉澀、沉微之類，皆為陰；沉滑、沉數、沉實、沉大之類，皆為陽。一或誤施，死生反掌。
白話
楊仁齋認為沉、細、遲、小、澀、微這類脈象都屬陰；沉滑、沉數、沉實、沉大這類脈象都屬陽。一旦誤用方劑，生死就在翻掌之間。
原文
余謂亦有不盡然者，按《名醫類案·火熱門》，壺仙翁治風熱不解，兩手脈俱伏，時瘟疫大行，他醫謂陽證見陰不治，欲用陽毒升麻湯升提之。
白話
我認為也有不盡如此的情況。查考《名醫類案·火熱門》記載，壺仙翁治療風熱不解、兩手脈都伏匿的病症，當時瘟疫大流行，其他醫生認為這是陽證出現陰脈，無法治癒，想要用陽毒升麻湯來升提。
原文
翁曰：此風熱之極，火盛則伏，非時疫也，升之則死矣。投連翹涼膈之劑，一服而解。
白話
壺仙翁說：這是風熱達到極點，火氣旺盛所以脈象伏匿，不是瘟疫，用升提的方法就會死亡。投予連翹涼膈的方劑，一劑就解決了。
原文
又按《脈決意》歌謂傷寒一手脈伏曰單伏，兩手曰雙伏，不可以陽證見陰為診，乃火邪內郁，不得發越，陽極似陰，故脈伏，必有大汗而解。
白話
再查考《脈決意》的歌賦，說傷寒一手脈伏叫做單伏，兩手叫做雙伏，不可當作陽證見陰來診斷，乃是火邪內部鬱結，不能發散，陽氣極盛反而像陰，所以脈伏，必定會有大汗而解除。
原文
時證見此脈不少，習醫者宜審之，不可專主楊氏之說而為所誤也。
白話
臨床見到這種脈象的情況不少，學習醫術的人應當審慎，不可專門固守楊氏的說法而被誤導。
原文
仲景《傷寒論》結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。
白話
張仲景《傷寒論》說結胸症而熱實的，脈象沉而緊，心下疼痛，按壓像石頭一樣堅硬的，用大陷胸湯主治。
原文
《金匱》論寒疝繞臍痛，若發則白津出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。
白話
《金匱要略》論述寒疝繞臍疼痛，如果發作就流出白色津液，手足冰冷，脈象沉緊的，用大烏頭煎主治。
原文
同一沉緊之脈，一則屬熱，一則屬寒，然則臨證者，豈可專憑脈乎？
白話
同樣是沉緊的脈象，一個屬熱，一個屬寒，然而臨床診察的人，難道可以專門憑藉脈象嗎？
原文
《上海縣誌·藝術門》載姚蒙善醫，尤精太素脈，鄒來學巡撫召之視疾，姚曰：公根器上別有一竅出汗水。鄒大驚曰：此余秘疾，汝何由知？
白話
《上海縣誌·藝術門》記載姚蒙擅長醫術，尤其精通太素脈，鄒來學巡撫召請他看病，姚蒙說：您的身上另有一竅流出汗水。鄒來學大驚說：這是我隱秘的疾病，你從何得知？
原文
姚曰：以脈得之，左關滑而緩，肝第四葉有漏通下故也。鄒求藥。曰：不須藥，到南京便愈。以手策之曰：今是初七，約十二日可到。鄒即行，果十二日晨抵南京而卒。
白話
姚蒙說：從脈象診察得知，左關脈滑而緩，是肝臟第四葉有漏洞通於下的緣故。鄒來學求取藥物。姚蒙說：不需要用藥，到了南京便會康復。屈指計算說：今天是初七，大約十二日可以到達。鄒來學就出發了，果然在十二日早晨抵達南京就去世了。
原文
夫預決死期，脈理精者能之，至因關脈之滑而緩，知其有漏通下，恐無是事也。志書好為誇張之辭，往往若是。
白話
推測死期，精通脈理的人能做到，至於因關脈的滑而緩，就知道有漏洞通下，恐怕沒有這樣的事。志書喜歡寫誇張的話，往往如此。
原文
李東璧《奇經考》云：凡八脈不拘制於十二正經，無表裡配合，故謂之奇。
白話
李東璧《奇經考》說：凡是八脈不受十二正經的制約，沒有表裡配合的關係，所以稱之為奇。
原文
蓋正經猶夫溝渠，奇經猶夫湖澤，正經之脈隆盛，則溢於奇經，故秦越人比之天雨降下，溝渠溢滿，霶霈妄行，流於湖澤。按此則奇字當讀作奇偶之奇。
白話
大概正經就像溝渠，奇經就像湖澤，正經的脈氣隆盛，就溢出流入奇經，所以秦越人比喻它像天降大雨，溝渠滿溢，雨水妄行，流向湖澤。根據這個比喻，奇字應當讀作奇偶的「奇」。
原文
（無表裡配合。）有讀作奇正之奇者，非也。
白話
（沒有表裡配合。）有人讀作奇正的「奇」，是不對的。
原文
脈象虛實疑似之間，最難審察。葉思蘭治一產婦醫案有云：凡診脈遇極大極微者，最宜斟酌。如極大而無力，須防陽氣浮散於外。
白話
脈象虛實真假難辨之間，最難審察。葉思蘭治療一位產婦的醫案說：凡是診察脈象遇到極大極微的時候，最應當斟酌。如果極大而無力，必須防備陽氣浮散於外。
原文
如極微之脈，久久尋而得之，於指稍稍加力，按之至骨愈堅牢者，不可認作虛寒。
白話
如果是極微的脈象，久久尋找才得到，手指稍微加力，按壓到骨頭反而更加堅牢的，不可認作虛寒。
原文
今此症六部皆無脈，尺後則實數有力，所謂伏匿脈也。
白話
如今這個病症六部都沒有脈，尺部之後卻實數有力，這就是所說的伏匿脈。
原文
陽匿於下，亢之極矣，豈可泥於產後禁用寒涼哉？
白話
陽氣隱匿於下，亢盛到了極點，難道可以拘泥於產後禁用寒涼的說法嗎？
原文
其辨別脈象、至為精細，為醫者當熟復其言。
白話
他辨別脈象極為精細，學醫的人應當熟讀回味他的話。
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