風溫（2）

連翹（五錢），薄荷（三錢），甘草（二錢），牛蒡子（五錢），桑葉（三錢），荊芥穗（三錢），藿梗（四錢），鬱金（三錢），桔梗（五錢），元參（五錢），用蘆根湯煎煮。

一起研磨成細末，每包六錢，大約每過一個時辰服用一包，明天再服用。

李某，六十歲，三焦濁氣不疏散，自覺有阻滯不通的感覺，使用通利三焦的方法，但仍以上焦為主要治療部位。

藿梗（三錢），廣皮炭（二錢），鬱金（二錢），桔梗（三錢），黃芩炭（錢半），杏仁（三錢），連翹（錢半），服用三帖藥後病癒。

陳氏，七十歲，患有風溫，咳嗽帶有黏稠痰液，脈象弦數，曾經吐出血絲、血沫，這是風溫病卻錯誤地使用了治療風寒的辛溫方法來治療。應當使用辛涼甘潤的方法。

桑葉（二錢），生甘草（一錢），白扁豆皮（三錢），沙參（三錢），杏仁（二錢），桔梗（二錢），茶菊（二錢），麥冬（二錢），梨皮（五錢）。

以上三位病人，溫病長久不癒，六脈完全消失，眼睛閉著不說話，四肢不能動彈，好像死去一樣。

有持續一天一夜的，有兩天的，有三天的，有手腳不溫也不算很涼的，有冰涼如冰的，有微溫的，確實像吳又可所說的體厥脈厥之證。全部用紫雪丹連續灌服使其甦醒，接著用復脈湯來收功。

趙某，二十六歲，乙酉年四月初四日，六脈浮弦而數，弦脈主風，浮脈主表，數脈主熱，症狀出現喉嚨痛。卯酉年終之氣，本來就有溫病的明確記載。

雖然頭痛、身體痛、惡寒很嚴重，但不可錯誤使用辛溫藥，適宜用辛涼芳香清解上焦。因為上焦主表，表就是上焦。

桔梗（五錢），豆豉（三錢），銀花（三錢），人中黃（二錢），牛蒡子（四錢），連翹（三錢），荊芥穗（五錢），鬱金（二錢），蘆根（五錢），薄荷（五錢）。

煮成三飯碗，先服用一碗，隨即飲用一碗滾燙的開水，蓋上被子讓微微出汗為佳。出汗之後，第二、三碗不必再飲用開水。服用一帖藥後表證解除，又服用一帖藥後身體發熱完全退去。

初六日，身體發熱雖然退了，喉嚨痛還沒有停止，給予代賑普濟散。每天服用三四次，三日後痊癒。

趙某，四十二歲，丙戌年正月初九日，脈浮，風溫病，咽喉痛，頸項強直，頸部微微腫脹，舌頭伸出不長，適宜以開提肺氣為主。

桔梗（三錢），連翹（三錢），殭蠶（三錢），人中黃（二錢），銀花（三錢），牛蒡子（二錢），荊芥（三錢），薄荷（二錢）。

張某，六十七歲，甲申年正月十六日，原本有肝氣鬱結，又感受了不正的時令濁氣，所以舌苔黑，口苦，胸痛，頭痛，脈搏不很快，不口渴是因為年老體虛，不能及時傳化邪氣。治法宜用辛涼芳香。

連翹（三錢），桔梗（三錢），豆豉（三錢），荊芥（二錢），薄荷（錢半），生甘草（一錢），鬱金（二錢），元參（三錢），銀花（三錢），藿梗（三錢），一起製成粗末，用蘆根湯煎煮。

十七日，老年人肝氣鬱結挾帶溫邪，昨天用了辛涼芳香藥，今天舌苔稍微化開，身體有微微出汗，右脈才開始變大，邪氣剛剛透出，但六脈沉取極弱，是下焦虛損陰分不足，建議在辛涼藥中加入護陰的方法。

桔梗（三錢），麥冬（三錢），元參（五錢），甘草（錢半），豆豉（二錢），細生地（三錢），連翹（二錢），銀花（三錢），蘆根（三錢），今天一帖，明天一帖，每帖煮成二杯。

十八日，老年人陰分虧虛，邪氣退了十分之七，立即給予填補陰分，耳聾脈芤，可知其陰分所剩無幾，給予復脈法。

炙草（三錢），白芍（六錢），阿膠（三錢），麥冬（八錢），麻仁（三錢），大生地（八錢）。

十九日，比昨天發熱退了一大半，但脈象仍然大，就在前方內加入鱉甲六錢，以搜除剩餘的邪氣。

二十日，脈象平靜，大便稀溏，再在前方內加入牡蠣八錢收斂陰氣，甘草三錢守護中焦。

風溫病，是當震方（東方）主令時節化生溫邪。溫邪化熱，首先傷害肺臟，接著變化的證候很多，總的來說手三陰經出現的症狀最多，治法宜用辛涼，不宜用辛溫，宜用甘潤，不宜用苦降。因為辛溫會灼傷肺，苦降會損傷胃。

如今觀察先生的治療，有辛涼解肌、甘寒退熱、芳香利竅、甘苦化陰、時時輕揚、存陰退熱等方法，各種方法有條理，方劑齊全、治法完備，那麼先生不正是神聖工巧的高手嗎？（舒配瑭）