吳鞠通醫案

卷四

痰飲(11)

卷四/痰飲32
原文
十五日 氣已不急,去葶藶;右脈仍浮洪,加石膏一倍,成一斤。三帖。
白話
十五日,氣已不急,去除葶藶;右脈仍浮洪,加石膏一倍,成為一斤。三帖。
原文
十六日 氣急者得葶藶而止,右脈之洪大者,得石膏一斤大減,病減者減其制,但仍滑數,加行痰飲。
白話
十六日,氣急者得到葶藶而停止,右脈之洪大者,得到石膏一斤後大幅減輕,病減者減其藥量,但仍滑數,加行痰飲。
原文
生石膏(六兩) 枳實(三錢) 杏仁(四錢) 雲苓皮(五錢) 半夏(一兩) 香附(五錢) 廣皮(四錢) 旋覆花(四錢,包)二帖。十八日 脈漸小,減:石膏(二兩)二帖。二十日 脈洪數,加石膏八兩,成十二兩。二帖。
白話
生石膏(六兩)、枳實(三錢)、杏仁(四錢)、雲苓皮(五錢)、半夏(一兩)、香附(五錢)、廣皮(四錢)、旋覆花(四錢,包)。二帖。十八日,脈漸小,減少石膏(二兩)。二帖。二十日,脈洪數,加石膏八兩,成為十二兩。二帖。
原文
二十二日 脈減,減石膏六兩,加:葶藶(一錢五分)二帖。二十三日至二十五日 共服二帖。
白話
二十二日,脈減,減少石膏六兩,加入葶藶(一錢五分)。二帖。二十三日至二十五日,共服二帖。
原文
脈之洪大者,得石膏一斤大減,病減者減其制,脈復洪大有力,再酌加其制。
白話
脈之洪大者,得到石膏一斤後大幅減輕,病減者減其藥量,脈復洪大有力,再酌加其藥量。
原文
生石膏(十二兩) 枳實(五錢) 杏仁(四錢) 雲苓皮(五錢) 半夏(一兩) 香附(五錢)廣皮(四錢) 旋覆花(四錢,包)二十九日 小便短,加:滑石(一兩)十月初一日 停藥三日。
白話
生石膏(十二兩)、枳實(五錢)、杏仁(四錢)、雲苓皮(五錢)、半夏(一兩)、香附(五錢)、廣皮(四錢)、旋覆花(四錢,包)。二十九日,小便短,加入滑石(一兩)。十月初一日,停藥三日。
原文
初四日 氣喘,於原方加石膏四兩,共成一斤。杏仁四錢,共成八錢。廣皮二錢,共成六錢。加:桂枝(六錢) 生薑(四錢)五帖。
白話
初四日,氣喘,於原方加石膏四兩,共成為一斤。杏仁四錢,共成為八錢。廣皮二錢,共成為六錢。加入桂枝(六錢)、生薑(四錢)。五帖。
原文
初二日服妙應丸二分六釐,大棗三枚,煎湯下,清晨服後,約二刻先從左脅作響,墜痛至少腹便下綠水膠痰碗許。
白話
初二日服妙應丸二分六釐,大棗三枚,煎湯送下,清晨服後,約二刻先從左脅作響,墜痛至少腹,便下綠水膠痰碗許。
原文
初三日服妙應丸二分六釐,大棗二枚,煎湯下,便痰水如前,湯藥未服。
白話
初三日服妙應丸二分六釐,大棗二枚,煎湯送下,便痰水如前,湯藥未服。
原文
妙應丸方,《金匱》謂凡病至其年月日時復發者,當下之。
白話
妙應丸方,《金匱》說凡是疾病到其年月日時復發者,當用下法。
原文
此症痰飲兼痹,自正月服藥至十月,石膏將近百斤之多,雖無不見效,究未拔除病根。左脅間漉漉有聲,不時嘔咳,此水在肝也。
白話
此症痰飲兼痹,自正月服藥至十月,石膏將近百斤之多,雖然無不見效,終究未能拔除病根。左脅間漉漉有聲,不時嘔咳,此水在肝也。
原文
《金匱》謂水在肝,十棗湯主之;又謂偏弦飲澥;又謂咳家之脈弦為有水,十棗湯主之;又謂咳家一百日,至一歲不死者,十棗湯主之。合而觀之,此症當用十棗無疑。
白話
《金匱》說水在肝,十棗湯主治;又說偏弦飲澥;又說咳家之脈弦為有水,十棗湯主治;又說咳家一百日,至一歲不死者,十棗湯主治。合而觀之,此症當用十棗無疑。
原文
但十棗太峻,南人膽怯,未敢驟用,降用妙應丸續續下之,庶無差忒也。
白話
但十棗太峻,南方人膽怯,未敢驟用,改用妙應丸繼續下之,庶無差錯也。
原文
制甘遂(五錢) 白芥子(五錢) 制大戟(五錢)
白話
制甘遂(五錢)、白芥子(五錢)、制大戟(五錢)
原文
神麯為丸,小梧子大,從三十丸明起得下痰水即止。
白話
神麯為丸,小梧子大,從三十丸開始,明日得下痰水即止。
原文
停數日水不盡再服,以盡為度,初四至初七,共服五帖。
白話
停數日,水不盡再服,以盡為度。初四至初七,共服五帖。
原文
初八日 石膏(一斤) 飛滑石(一兩) 蘇子霜(二錢) 旋覆花(四錢) 雲苓皮(六錢) 廣皮(三錢) 小枳實(五錢) 半夏(一兩) 杏仁(八錢)三帖。十一日 服妙應丸三分。十二日 脈仍洪大有力。
白話
初八日,石膏(一斤)、飛滑石(一兩)、蘇子霜(二錢)、旋覆花(四錢)、雲苓皮(六錢)、廣皮(三錢)、小枳實(五錢)、半夏(一兩)、杏仁(八錢)。三帖。十一日,服妙應丸三分。十二日,脈仍洪大有力。
原文
生石膏(八兩) 杏仁(四錢) 半夏(六錢) 雲苓皮(六錢) 廣皮(三錢) 香附(三錢) 旋覆花(四錢) 苡仁(六錢)一帖。
白話
生石膏(八兩)、杏仁(四錢)、半夏(六錢)、雲苓皮(六錢)、廣皮(三錢)、香附(三錢)、旋覆花(四錢)、苡仁(六錢)。一帖。
原文
十三日 杏仁(八錢) 半夏(一兩) 廣皮(四錢) 雲苓皮(五錢) 小枳實(五錢) 香附(三錢) 旋覆花(四錢) 滑石(一兩) 蘇子霜(二錢) 桂枝(六錢) 生石膏(一斤)二十二至二十九日 去香附,加蘇子霜。五帖。服妙應丸三分四釐,服之即下痰水。
白話
十三日,杏仁(八錢)、半夏(一兩)、廣皮(四錢)、雲苓皮(五錢)、小枳實(五錢)、香附(三錢)、旋覆花(四錢)、滑石(一兩)、蘇子霜(二錢)、桂枝(六錢)、生石膏(一斤)。二十二至二十九日,去香附,加蘇子霜。五帖。服妙應丸三分四釐,服之即下痰水。
原文
十一月初四日 服妙應丸三分八釐,下痰水如前。右脈洪數,本有飲聚,小便不長。
白話
十一月初四日,服妙應丸三分八釐,下痰水如前。右脈洪數,本有飲聚,小便不長。
原文
生石膏(一斤) 苡仁(六錢) 雲苓皮(六錢) 小枳實(四錢) 半夏(六錢) 杏泥(六錢)飛滑石(一兩) 白通草(二錢) 蠶砂(三錢)煮三杯,三次服。初六日 服妙應丸三分八釐,下痰水如前。
白話
生石膏(一斤)、苡仁(六錢)、雲苓皮(六錢)、小枳實(四錢)、半夏(六錢)、杏泥(六錢)、飛滑石(一兩)、白通草(二錢)、蠶砂(三錢)。煮三杯,三次服。初六日,服妙應丸三分八釐,下痰水如前。
原文
十二日 於前方加:廣皮(三錢) 石膏(八兩)
白話
十二日,於前方加入廣皮(三錢)、石膏(八兩)。
原文
十三日 加枳實(二錢) 旋覆花(四錢,絹包)補十一日 於前方加:鬱金(三錢)十四日 加蘇子霜(四錢)共服五帖。
白話
十三日,加枳實(二錢)、旋覆花(四錢,絹包)。補十一日,於前方加入鬱金(三錢)。十四日,加蘇子霜(四錢)。共服五帖。
原文
十五日 服妙應丸六分,自服丸藥,每次皆下痰水,惟此次未下,以服藥後即食粥故也。二十三日 服妙應丸六分,大便仍行痰水。
白話
十五日,服妙應丸六分,自服丸藥,每次皆下痰水,惟此次未下,因服藥後即食粥之故也。二十三日,服妙應丸六分,大便仍行痰水。
原文
十一月十七日 痰飲喘咳,右脈洪,左關獨浮,與建金制木法。
白話
十一月十七日,痰飲喘咳,右脈洪,左關獨浮,予建金制木法。
原文
生石膏(八兩) 青皮(三錢) 杏仁(六錢) 旋覆花(四錢) 蘇子霜(三錢) 香附(四錢)半夏(六錢)十八至二十六,共服五帖。
白話
生石膏(八兩)、青皮(三錢)、杏仁(六錢)、旋覆花(四錢)、蘇子霜(三錢)、香附(四錢)、半夏(六錢)。十八至二十六,共服五帖。
原文
二十七日 洪大之脈已退,惟兩關獨浮,右大於左而兼實,木陷入土。
白話
二十七日,洪大之脈已退,惟兩關獨浮,右大於左而兼實,木陷入土。
原文
與兩和肝胃,兼開膀胱,小便短而水易停故也。
白話
予兩和肝胃,兼開膀胱,因小便短而水易停之故也。
原文
半夏(六錢) 蘇子霜(三錢) 香附(三錢) 白芍(四錢,酒炒) 旋覆花(三錢) 滑石(一兩) 青皮(二錢) 雲苓皮(六錢) 廣皮(三錢)
白話
半夏(六錢)、蘇子霜(三錢)、香附(三錢)、白芍(四錢,酒炒)、旋覆花(三錢)、滑石(一兩)、青皮(二錢)、雲苓皮(六錢)、廣皮(三錢)
原文
十二月初一日 數日不服石膏,右脈復洪數,左關之獨浮者,亦未十分清淨。與金木同治法。
白話
十二月初一日,數日不服石膏,右脈復洪數,左關之獨浮者,亦未十分清淨。予金木同治法。
原文
生石膏(六兩) 半夏(六錢) 杏仁(六錢) 滑石(一兩) 香附(四錢) 旋覆花(四錢) 雲苓皮(六錢) 枳實(六錢)以後凡右脈大者,服此小即停止。初三日 服妙應丸六分,下痰水如前。仍服初一日原方。二帖。
白話
生石膏(六兩)、半夏(六錢)、杏仁(六錢)、滑石(一兩)、香附(四錢)、旋覆花(四錢)、雲苓皮(六錢)、枳實(六錢)。以後凡右脈大者,服此即小,停止。初三日,服妙應丸六分,下痰水如前。仍服初一日原方。二帖。
原文
初五日 於初一日方內加桂枝五錢,廣皮四錢,至初九日止,以畏寒故也。初十日 服妙應丸八分,下痰水如前。
白話
初五日,於初一日方內加桂枝五錢、廣皮四錢,至初九日止,因畏寒之故也。初十日,服妙應丸八分,下痰水如前。