原文
煮四杯，分四次服，服三十餘帖則始策杖能行，後去烏附，用通經活絡滲濕而愈。
白話
煮成四杯，分四次服用，服了三十多帖後才能拄著枴杖行走，之後去掉烏頭、附子，用通經活絡滲濕的藥而痊癒。
卷四
痹（3）
卷四／痹34 句
原文
成 五十四歲 腰間痠軟，兩腿無力，不能跪拜，間有腰痛，六脈洪大而滑。前醫無非補陰，故日重一日。此濕熱痿也，與諸痿獨取陽明法。
白話
成某，五十四歲。腰間痠軟，兩腿無力，不能跪拜，偶爾有腰痛，六脈洪大而滑。之前的醫生無非是用補陰的方法，所以一天比一天加重。這是濕熱引起的痿證，用治療各種痿證獨取陽明的方法。
原文
生石膏（四錢） 海桐皮（二錢） 晚蠶砂（三錢） 白通草（二錢） 生苡仁（八錢） 雲苓皮（五錢） 防己（四錢） 杏仁（四錢） 桑枝（五錢） 萆薢（五錢） 飛滑石（一兩）
白話
生石膏（四錢）、海桐皮（二錢）、晚蠶砂（三錢）、白通草（二錢）、生苡仁（八錢）、雲苓皮（五錢）、防己（四錢）、杏仁（四錢）、桑枝（五錢）、萆薢（五錢）、飛滑石（一兩）。
原文
前後共服九十餘帖。病重時自加石膏一倍，後用二妙丸收功。
白話
前後總共服了九十多帖。病情重時自己加了一倍石膏，之後用二妙丸收功。
原文
趙 四十五歲 乙酉正月十五日 肝鬱挾痰飲，腎水上凌心，心悸短氣，腹脹胸痹，六脈反沉洪，水極而似火也，與蠲痰飲伐邪，兼降肝逆法。
白話
趙某，四十五歲，乙酉年正月十五日。肝氣鬱結挾帶痰飲，腎水向上侵犯心臟，心悸短氣，腹脹胸痹，六脈反而沉洪，這是水極而表現出像火的現象，給予蠲痰飲祛邪，兼用降肝逆的方法。
原文
姜夏（八錢） 降香末（三錢） 小枳實（五錢） 桂枝（五錢） 茯苓塊（一兩） 蘇子霜（三錢） 廣皮（四錢） 川椒炭（三錢） 生薑汁（每杯三匙） 旋覆花（三錢）
白話
姜夏（八錢）、降香末（三錢）、小枳實（五錢）、桂枝（五錢）、茯苓塊（一兩）、蘇子霜（三錢）、廣皮（四錢）、川椒炭（三錢）、生薑汁（每杯三匙）、旋覆花（三錢）。
原文
甘瀾水煮四杯，分早中晚夜四次服，戒生冷豬肉鹹菜。四帖。
白話
用甘瀾水煮成四杯，分早、中、晚、夜四次服用，禁忌生冷、豬肉、鹹菜。四帖。
原文
二十日 痰飲夾痹，腎水上凌，心驚悸短氣，腰脊痹痛，皆太陽所過之地，小便短而腹脹，肚臍突出，是內而臟腑，外而經絡，無不痹者。
白話
二十日。痰飲夾雜痹證，腎水向上侵犯，心中驚悸短氣，腰脊痹痛，都是太陽經所經過的部位，小便短少而腹脹，肚臍突出，這是內而臟腑、外而經絡，無不痹阻的狀況。
原文
且開太陽之痹，脈洪大，與大青龍合木防己湯法。
白話
並且開通太陽經的痹阻，脈象洪大，給予大青龍湯合木防己湯的方法。
原文
桂枝（五錢） 半夏（五錢） 雲苓皮（六錢） 生石膏（四兩） 苡仁（五錢） 川樸（三錢） 防己（四錢） 廣皮（三錢） 枳實（五錢） 杏仁（四錢） 滑石（六錢） 白通草（錢半）煮四杯，三次服。
白話
桂枝（五錢）、半夏（五錢）、雲苓皮（六錢）、生石膏（四兩）、苡仁（五錢）、川樸（三錢）、防己（四錢）、廣皮（三錢）、枳實（五錢）、杏仁（四錢）、滑石（六錢）、白通草（錢半）。煮成四杯，分三次服用。
原文
二十一日 於前方內加：晚蠶砂（三錢） 飛滑石（四錢）
白話
二十一日。在前方內加入：晚蠶砂（三錢）、飛滑石（四錢）。
原文
二十三日 外而經絡之痹，內而臟腑之痹，行痰開痹，俱不甚應，現在脈洪數，少腹脹，小便短濁而臭。先與開支河，使濕熱有出路，再商後法。
白話
二十三日。外而經絡的痹阻，內而臟腑的痹阻，行痰開痹的方法都不太見效，現在脈象洪數，少腹脹滿，小便短少混濁而有臭味。先給予開通支河（利小便），使濕熱有出路，再商討後續治法。
原文
川萆薢（三錢） 飛滑石（錢半） 海金砂（五錢） 雲苓皮（五錢） 豬苓（四錢） 小茴香（三錢） 白通草（錢半） 澤瀉（三錢）二帖。二十五日 加去陳莝法。兩頭尖（三錢） 半夏（五錢）二帖。
白話
川萆薢（三錢）、飛滑石（錢半）、海金砂（五錢）、雲苓皮（五錢）、豬苓（四錢）、小茴香（三錢）、白通草（錢半）、澤瀉（三錢）。二帖。二十五日。加入去陳莝（祛除陳積）的方法。兩頭尖（三錢）、半夏（五錢）。二帖。
原文
二十九日 痹症夾痰飲，六脈洪大，濕已化熱，屢利小便不應，非重用石膏宣肺熱不可。諸痹獨取太陰也。
白話
二十九日。痹證夾雜痰飲，六脈洪大，濕邪已經化熱，多次利小便不見效，非重用石膏宣洩肺熱不可。各種痹證獨取太陰經（肺）啊。
原文
生石膏（四兩） 雲苓皮（五錢） 白通草（一錢） 杏仁（五錢） 桂枝（五錢） 滑石（二兩）羌活（一錢） 黃柏（四錢） 防己（五錢） 苡仁（五錢） 晚蠶砂（三錢）四帖。
白話
生石膏（四兩）、雲苓皮（五錢）、白通草（一錢）、杏仁（五錢）、桂枝（五錢）、滑石（二兩）、羌活（一錢）、黃柏（四錢）、防己（五錢）、苡仁（五錢）、晚蠶砂（三錢）。四帖。
原文
二月初四日 痹症十年，誤補三年，以致層層固結，開之非易，石膏用至二斤有餘，脈象方小其半，現在少腹脹甚，而小便不暢，腰痛胸痛，邪無出路，必得小便暢行，方有轉機。
白話
二月初四日。痹證十年，誤用補法三年，以致層層固結，開通它不容易，石膏用到二斤多，脈象才縮小一半，現在少腹脹得很厲害，而且小便不暢，腰痛胸痛，邪氣沒有出路，必須使小便暢行，才有轉機。
原文
老川樸（五錢） 木通（六錢） 防己（五錢） 杏仁（六錢） 枳實（五錢） 生石膏（四兩） 桂枝（六錢） 雲苓皮（一兩） 滑石（四錢） 小茴香（三錢）
白話
老川樸（五錢）、木通（六錢）、防己（五錢）、杏仁（六錢）、枳實（五錢）、生石膏（四兩）、桂枝（六錢）、雲苓皮（一兩）、滑石（四錢）、小茴香（三錢）。
原文
以後脈大而小便不利，用此小便利，去滑石。
白話
以後脈大而小便不利時，用此方小便就通利，去掉滑石。
原文
初五日 大用石膏，六脈已小，經謂脈小則病退。
白話
初五日。大量使用石膏，六脈已經變小，經典說脈小則病退。
原文
蓋脈為病之帥，脈退不患病不退，經又謂脈病人不病者死。
白話
因為脈象是疾病的統帥，脈象退了不用擔心病不退，經典又說脈象有病而人沒有病的會死。
原文
人病脈不病者生，現在病歸下焦血分，其人本有肝鬱，暫退下焦血分。
白話
人有病而脈象沒有病的會活，現在病歸下焦血分，這個人本來有肝鬱，暫時退到下焦血分。
原文
桂枝（六錢） 雲苓皮（一兩） 黃柏（三錢，炒） 防己（六錢） 木通（四錢） 廣皮（三錢）全歸（三錢） 小茴香（六錢） 小枳實（五錢） 海桐皮（三錢） 川椒炭（三錢）初六日 脈復洪大，加：石膏（三兩） 滑石（一兩）初七日 加：厚朴（三錢） 姜夏（五錢）
白話
桂枝（六錢）、雲苓皮（一兩）、黃柏（三錢，炒）、防己（六錢）、木通（四錢）、廣皮（三錢）、全歸（三錢）、小茴香（六錢）、小枳實（五錢）、海桐皮（三錢）、川椒炭（三錢）。初六日。脈象又變得洪大，加入：石膏（三兩）、滑石（一兩）。初七日。加入：厚朴（三錢）、姜夏（五錢）。
原文
丸方：痹症夾痰飲疝瘕，六脈洪大，用諸痹獨取太陰法，脈洪大者小，《難經》所謂人病脈不病者生。
白話
丸方：痹證夾雜痰飲、疝瘕，六脈洪大，用各種痹證獨取太陰的方法，脈象洪大的變小，《難經》所謂人有病而脈象沒有病的會活。
原文
但脈雖平而瘕脹痹痛未除，議以烏藥散退瘕痹之所難退者，以久病在絡故也。
白話
但脈象雖然平穩而瘕脹痹痛沒有消除，考慮用烏藥散來祛除瘕痹中難以祛除的部分，因為久病在絡的緣故。
原文
再以丸藥緩通脈絡法，脈若復大，仍服前方數帖，見小即止。
白話
再用丸藥緩慢疏通脈絡的方法，脈象如果又變大，仍舊服用前方幾帖，見到變小就停止。
原文
蜣螂蟲（一兩） 歸鬚（四兩） 兩頭尖（二兩） 穿山甲（三兩） 降香末（三錢） 小茴香（三兩，炒） 海桐皮（三兩） 乳香（一兩） 片薑黃（三兩） 麝香（三錢） 地龍（一兩，去泥） 川楝子（三兩，炒）
白話
蜣螂蟲（一兩）、歸鬚（四兩）、兩頭尖（二兩）、穿山甲（三兩）、降香末（三錢）、小茴香（三兩，炒）、海桐皮（三兩）、乳香（一兩）、片薑黃（三兩）、麝香（三錢）、地龍（一兩，去泥）、川楝子（三兩，炒）。
原文
共細末，酒水各半為丸，每服二錢，日二三次，從此服蜣螂丸起兩月而止。
白話
一起研成細末，用酒和水各半製成丸藥，每次服用二錢，每日二三次，從此服用蜣螂丸開始，兩個月後停止。
原文
三月二十四日 痹症夾痰飲，脈本洪數，前用辛涼脈減，兼用通絡散、瘕丸散亦效，現在六脈中部仍洪，但不數耳。議暫用辛涼宣肺。
白話
三月二十四日。痹證夾雜痰飲，脈象本來洪數，之前用辛涼藥脈象減輕，兼用通絡散、瘕丸散也有效，現在六脈中部仍然洪大，但沒有數象了。考慮暫時用辛涼宣肺。
原文
生石膏（四兩） 小枳實（四錢） 桂枝（八錢） 杏仁（八錢） 防己（六錢） 廣皮（二錢） 雲苓塊（一兩） 全歸（三錢） 半夏（八錢） 飛滑石（二兩） 海桐皮（三錢）
白話
生石膏（四兩）、小枳實（四錢）、桂枝（八錢）、杏仁（八錢）、防己（六錢）、廣皮（二錢）、雲苓塊（一兩）、全歸（三錢）、半夏（八錢）、飛滑石（二兩）、海桐皮（三錢）。
原文
二十六日 診右脈更大，小便反短，用苦辛淡法，於前方內加：炒黃柏（三錢）四月十六日 痹痛夾痰飲。
白話
二十六日。診得右脈更大，小便反而短少，用苦辛淡法，在前方內加入：炒黃柏（三錢）。四月十六日。痹痛夾雜痰飲。
原文
生石膏（八錢） 苡仁（五錢） 防己（四錢） 雲苓皮（五錢） 杏仁（五錢） 蠶砂（三錢） 桂枝（五錢） 白通草（錢半） 半夏（五錢） 廣皮（三錢）煮三杯，三次服。
白話
生石膏（八錢）、苡仁（五錢）、防己（四錢）、雲苓皮（五錢）、杏仁（五錢）、蠶砂（三錢）、桂枝（五錢）、白通草（錢半）、半夏（五錢）、廣皮（三錢）。煮成三杯，分三次服用。
原文
十七日 內而脅痛，外而腰痹痛，是氣血兼痹也。
白話
十七日。內而脅痛，外而腰部痹痛，這是氣血兼有痹阻。
原文
桂枝尖（五錢） 歸鬚（二錢） 白蔻仁（錢半） 杏仁（五錢） 雲苓皮（三錢） 片薑黃（二錢） 旋覆花（三錢，包） 防己（三錢） 生苡仁（三錢） 小枳實（四錢） 半夏（四錢） 鬱金（二錢）廣皮（三錢）
白話
桂枝尖（五錢）、歸鬚（二錢）、白蔻仁（錢半）、杏仁（五錢）、雲苓皮（三錢）、片薑黃（二錢）、旋覆花（三錢，包）、防己（三錢）、生苡仁（三錢）、小枳實（四錢）、半夏（四錢）、鬱金（二錢）、廣皮（三錢）。
原文
二十五日 痰飲踞於中焦，痹痛結於太陽，氣上衝胸，二便不利。
白話
二十五日。痰飲盤踞於中焦，痹痛結於太陽經，氣上衝胸，大小便不暢。
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