溫疫（7）

二十四日 猶有餘熱，舌苔未化，仍用前法。但小便不禁，去枳實。

二十五日 脈靜身涼，惟頭微熱，餘邪已去八九，一以宣肺透飲為主。須能入脅者宜之。

杏仁泥（三錢） 鬱金（二錢） 茯苓（二錢） 旋覆花（三錢） 藿梗（三錢） 降香末（二錢）生香附（三錢）甘瀾水五杯，煮成兩杯，分二次服。

三月初四日 食復，脈弦細而滑，脅痛脹，舌苔重濁，不思食。其人本有痰飲，與兩和肝胃法。

旋覆花（三錢） 青皮（錢半） 鬱金（二錢） 制香附（半錢） 廣皮炭（錢半） 紅曲（八分）降香末（三錢） 半夏（三錢） 神麯炭（二錢）

脈雖安靜，苔尚未化，未可恣意飲食。脅下刺痛，開胃兼與和絡。

半夏（五錢） 新絳（三錢） 烏藥（二錢） 廣皮（錢半） 旋覆花（三錢） 歸鬚（二錢） 青皮（錢半） 降香末（三錢） 鬱金（二錢） 生香附（二錢） 延胡索（一錢） 小枳實（一錢）

章 丙寅年二月十一日 頭痛身熱，脈芤數，口渴，自汗，喉痛，舌苔重濁而尖赤甚，溫病也。勢甚重，法宜辛涼，最忌發汗。

連翹（三錢） 銀花（三錢） 麥冬（三錢） 桔梗（三錢） 桑葉（錢半） 細生地（三錢） 甘草（一錢） 薄荷（八分） 射干（二錢） 元參（三錢） 牛蒡子（三錢）今晚一帖，明早一帖。十二日 溫熱咽痛之極，陰本虧也。

桔梗（八錢） 人中黃（三錢） 馬勃（三錢） 牛蒡子（八錢） 元參（八錢） 連翹（六錢） 射干（四錢） 黃連（三錢） 黃芩（三錢） 銀花（三錢） 薄荷（二錢） 荊芥穗（二錢） 細生地（四錢）

共為粗末，分八包，一時服一包。蘆根湯煎，去渣服。十三日 大便通，咽痛減，脈漸靜，不可躁。

桔梗（三錢） 麥冬（五錢） 黃芩（一錢） 銀花（三錢） 元參（五錢） 連翹（二錢） 射干（二錢） 人中黃（一錢） 丹皮（二錢） 蘆根（二錢） 黃連（一錢） 細生地（五錢） 白茅根（三錢） 牛蒡子（三錢）煮兩碗，分二次，今晚明早各半帖。

十四日 脈靜，痛止大半，小便未暢，余焰尚存，仍不可食谷。

細生地（五錢） 連翹（二錢） 射干（二錢） 丹皮（三錢） 銀花（二錢） 人中黃（錢半） 元參（三錢） 牡蠣（三錢） 桔梗（二錢） 黃芩（一錢） 麥冬（六錢） 黃連（八分）

二帖共煎四碗，分四次服。明日午前服完，計今日兩碗，明日兩碗，如服完後，喉仍微痛，小便不暢，明曉再服一帖。

如喉痛已止，小便亦暢，可少啜粥湯，靜俟十六日換方服藥。十六日 脈靜身涼，用一甲復脈湯。

炙甘草（六錢） 大生地（六錢） 阿膠（三錢） 麥冬（五錢） 白芍（六錢） 麻仁（三錢） 牡蠣（八錢）

趙 初六日 熱病脈七至，煩躁無寧晷，譫語神昏，汗出輒復熱，脈不為汗衰。

《內經》所謂見三死不見一生，雖愈必死也。

余向來見此症，每用一面大劑護陰清熱，一面搜逐心包之邪，獲效亦不少。

但黃帝岐伯所云之死症，誰敢謂必生，勉與玉女煎法。

生石膏（四兩） 次生地（八錢） 知母（一兩） 麥冬（八錢） 甘草（五錢） 京米（一合）煮五杯，分五次服。外服紫雪丹。

初七日 溫熱未清，又加溫毒，喉腫，舌腫，唇腫，項強，面色反青。

伏毒不發，與痘科之悶痘相似，可與代賑普濟散。

一時許服一包，鮮荷葉邊湯煎，其紫雪丹照舊服不可斷，有好牛黃清心丸亦可。

初八日 熱病瘛瘲，痙厥神昏，脈洪大而芤，與育陰潛陽，咸以止厥法。

但喉舌之腫，未能一時消盡，可與代賑普濟散間服，其紫雪丹仍用。

細生地（一兩） 麥冬（四錢，連心） 生白芍（五錢） 勾藤勾（三錢） 丹皮（四錢） 生鱉甲（八錢） 生牡蠣（八錢） 犀角（三錢） 黃芩（二錢）煮三杯，分三次服。

初十日 左脈洪而有力，右脈甚軟，是溫邪日久，陷入下焦血分無疑。

古謂三時熱病，深入下焦血分者，每借芳香以為搜逐之用。

仍用紫雪丹五分一次，約三次，熱退神清能言即止。

次生地（一兩） 丹皮（三錢） 生鱉甲（六錢） 生白芍（五錢） 麥冬（五錢，連心） 生龜板（六錢） 生牡蠣（六錢） 生甘草（五錢） 生阿膠（五錢，藥化入）

十一日 汗已得而脈未靜，宿糞已解而腫未消、神未清，其代賑普濟散仍服一二次，紫雪丹仍服三五分，其湯藥與重收陰氣。

生白芍（五錢） 細生地（一兩） 生甘草（五錢） 麥冬（五錢） 黃芩（三錢） 生牡蠣（二錢，研粉煎湯代水）煮三杯，分三次服。渣再煎一杯，明日服。

十二日 汗出脈靜身涼之後，甫過七八日，忽又身熱，脈洪數有力，便澀口渴思涼。

乃餘邪續出，以當日受邪之時，非一次也，並非食後勞復之比。

但久病不宜反復，恐氣血不支也，與玉女煎法。

紫雪丹（三分）一次，身熱神昏瘛瘲則服，否則止。

生石膏（八錢） 生甘草（三錢） 知母（五錢） 細生地（五錢） 麥冬（五錢） 黃芩（三錢）京米（一撮）十三日 減石膏。十四日 今日脈浮大，下行極而上也。生石膏（二兩，另煎），有熱則加。