溫疫（5）

二十一日，發熱逐漸退去，手心特別熱，是陰液受損的現象，採用保存陰液的方法。

大生地（五錢） 焦白芍（三錢） 細生地（五錢） 麻仁（三錢） 丹皮（三錢） 炙草（三錢） 沙參（三錢） 麥冬（六錢）

二十三日，幼兒熱病退去之後，一概以保存陰液為主，最忌諱用枳實、厚朴開胃，或黃芩清餘熱。醫生如果真能認識到這一點，對培養小兒健康的好處實在不少啊。

焦白芍（五錢） 炒玉竹（二錢） 炙草（二錢） 麥冬（五錢） 元參（三錢） 沙參（三錢） 大生地（五錢） 丹皮（三錢）

陳氏，甲子年四月初三日。患溫病，錯誤地發汗七次，導致心陽受傷，病邪侵入心包，神志昏迷不能言語，膈上的病邪仍然沒有解除。除非用芳香化濁、能夠進入心包的藥物，不足以救治。

牛黃丸三丸，大約每隔一個時辰服一丸。服後如果神志仍然不清、不能言語，再服二三丸。

前方用芳香藥開泄膻中，是治療病邪的方法。擔心老年人陰氣即將耗竭，自汗而導致虛脫，再用復脈法保護陰液，是鞏固正氣的方法。二更後服用。

炙甘草（三錢） 生地（五錢） 丹皮（三錢） 白芍（三錢） 生鱉甲（六錢） 麥冬（六錢） 阿膠（二錢） 麻仁（三錢） 元參（五錢）

初四日。老年溫病日久，錯誤地使用風藥過多，汗出傷津，導致大便堅硬結聚不下，口乾舌黃，屬於陽明證，應當用攻下法。但是氣血長期虛弱，恐怕不能承受承氣湯。

考慮用增液湯，一方面增加陰液來補益正氣，一方面去除積滯來驅除邪氣，這是增加水液使船行駛的計策。

元參（兩半） 次生地（兩半） 麥冬（一兩二錢，連心）

用水八碗，煮取三碗，分三次服用。如果不大便就再服，大便後服用前方一帖。

初五日。脈象仍然有力，舌苔黃黑，仍有宿糞未排淨，再服一帖增液湯。

元參（兩六錢） 細生地（二兩） 麥冬（二兩）煮成三碗，分三次服用。

初六日。大便之後仍然用二甲復脈法，來恢復其喪失的真陰。

炙甘草（六錢） 大生地（八錢） 炒白芍（六錢） 阿膠（一錢） 麻仁（三錢） 麥冬（八錢） 沙參（三錢） 牡蠣（五錢） 鱉甲（五錢）濃煎三碗，分次緩慢服用。

于某，溫病誤用解表法，面色發紅，神志昏迷，譫語，四肢抽掣，肌肉跳動。先用牛黃丸清心包絡之邪。牛黃丸三粒，湯藥用麥冬、生地等藥味。

十三日。今日脈象浮，鼻息太粗，粗得厲害就會成為喘證。溫病最忌諱喘促，恐怕生化之源斷絕。再者手指與手臂時時抽動，是瘛瘲的徵象。勉強給予玉女煎法。

細生地（五錢） 大生地（五錢） 生石膏（一兩） 元參（五錢） 知母（三錢） 生甘草（二錢） 麥冬（一兩） 丹皮（五錢）煮成三碗，分三次服用。藥渣再煎一碗服用。十四日。前方是沃法，今日仍用，加：

石膏（五錢） 犀角（三錢），以清心包絡並保護腎水。十五日。脈浮是邪氣還表，口渴厲害則加石膏。

連翹（五錢） 銀花（五錢） 生石膏（一兩六錢） 犀角（三錢） 麥冬（一兩） 知母（三錢） 甘草（二錢） 細生地（六錢）

今日服一帖，明日如果口渴厲害則服二帖。渴止則服一帖，如果不熱不渴，或者去掉石膏。

十七日。溫病誤治日久，上焦的熱邪未清，下焦的陰液已虧，採用清上焦、實下焦的方法。

細生地（五錢） 大生地（五錢） 麥冬（六錢） 生鱉甲（六錢） 知母（五錢） 石膏（八錢） 甘草（三錢） 牡蠣（五錢） 丹皮（五錢） 生白芍（三錢）

明日如果熱全退、不口渴，去掉石膏；即使熱未全退，但不口渴、不想喝涼水，也去掉石膏。假使病情像今天這樣，方藥也像今天這樣。頭煎二碗，二煎一碗。十九日，照前方再服一帖。二十日，口渴停止，脈象平靜，身體涼快，用復脈法。

楊某，甲子年四月初四日。患溫病自汗，脈象浮而芤，神氣昏蒙，時有譫語，可先服牛黃丸二丸，接著服人參白虎湯。

生石膏（八兩，先煎） 洋參（四錢） 知母（四兩） 京米（二合） 炙甘草（一兩）

神志清醒後停止牛黃丸，熱退後停止石膏。否則都再作服用。

初五日。於前方內加洋參四錢，共成八錢。