中燥（1）

吳 五十七歲 乙酉四月十九日 感受燥金之象，腹痛，泄瀉，嘔吐。

現在泄瀉雖止，而嘔不能食，腹痛仍然，舌苔白滑，肉色刮白，宜急溫之，兼與行太陰之濕。

川椒炭（三錢） 茯苓（五錢） 陳皮（三錢） 高良薑（二錢） 苡仁（五錢） 公丁香（一錢）吳萸（二錢） 益智仁（二錢） 半夏（五錢）二帖。

二十二日 背仍痛，原方加：高良薑（一錢） 吳萸（一錢） 桂枝（五錢）再服四帖。

二十七日 已效，陰氣未退，再服三帖，分四日服完。

五月初三日 痛減，嘔與泄瀉俱止，減川椒、萸、姜之半，再服六帖。

十三日 陰未化，陽自不復，且心下堅大如盤，脈如故，前方再服。

姚 四十八歲 乙酉四月二十一日 燥金感後，所傷者陽氣，何得以大劑熟地補陰。

久久補之，陽氣困頓，無怪乎不能食而嘔矣。六脈弦緊，豈不知脈雙弦者寒乎。

川椒炭（三錢） 陳皮（三錢） 半夏（五錢） 乾薑（二錢） 茯苓（五錢） 公丁香（八分） 生薑（三錢） 苡仁（五錢）

初二日 加桂枝（三錢） 乾薑（一錢） 減川椒之半。

十一日 嘔痛皆止，飲食已加，惟肢軟無力，陽氣太虛，加甘草合前辛藥，為辛甘補陽方法。

二十一日 復感燥氣，嘔而欲瀉，於前方內去甘藥加分量自愈。六脈弦細如絲，陽微之極。

川椒炭（三錢） 陳皮（三錢） 吳萸（三錢） 乾薑（三錢） 茯苓（五錢） 半夏（五錢） 桂枝（五錢） 公丁香（錢半） 生薑（五錢）

二十七日 諸症皆效，脈稍有神，於原方內去吳萸、丁香之剛燥，加苡仁之平淡，陽明從中治也。

李 四十六歲 乙酉四月十六日 胃痛脅痛，或嘔酸水，多年不愈，現在六脈弦緊，皆起初感燥金之氣，金來剋木，木受病，未有不剋土者。

土受病之由來，則自金剋木始也，此等由外感而延及內傷者，自唐以後無聞焉。議變胃而受胃變法，即用火以剋金也。又久病在絡法：

公丁香（一錢） 茯苓（五錢） 枳實（四錢） 川椒炭（三錢） 苡仁（五錢） 生薑（五錢） 半夏（五錢） 陳皮（三錢）四帖。二十三日 復診仍用原方四帖。

五月初二日 現在胃痛脅痛吐酸之證不發，其六脈弦緊不變，是胸中絕少太和之氣，議轉方用溫平，剛燥不可以久任也。

桂枝（四錢） 茯苓（五錢） 生薑（三錢） 陳皮（三錢） 大棗（二枚） 炙甘草（二錢） 半夏（五錢） 乾薑（二錢） 苡仁（五錢） 白芍（四錢）服之如無弊，可多服。十一日 診脈已回陽，去乾薑，減桂枝之半。

二十四日 復診脈仍緊，原方加：益智仁（二錢）服三帖愈。

余 五十二歲 五月初二日 胃痛脅痛，脈雙弦，午後更甚者，陽邪自旺於陰分也。

川椒炭（三錢） 陳皮（三錢） 公丁香（錢半） 降香末（三錢） 香附（三錢） 楂炭（二錢）吳萸（二錢） 青皮（二錢） 青橘葉（三錢） 半夏（五錢） 苡仁（五錢）接服霹靂散。

十七日 復診病稍減，脈仍緊，去：楂炭 橘葉 及川椒炭（一錢） 加枳實（三錢）

二十四日 脈之緊者稍和，腹痛已止，惟頭暈不寐，且與和胃令寐，再商後法。

半夏（一兩） 苡仁（一兩） 茯苓（五錢） 枳實（三錢）

煮三杯，分三次服，以得寐為度。如服二帖後仍不寐，可加半夏至二兩，再服一帖。

譚 四十七歲 五月初二日 感受金涼，胸痹頭痛，脈弦細而緊。

薤白（三錢） 川椒炭（三錢） 厚朴（二錢） 桂枝（三錢） 陳皮（三錢） 高良薑（二錢） 半夏（三錢） 苡仁（五錢） 生薑（五片） 大棗（二個）二帖。

十八日 燥氣雖化，六脈俱弦，舌苔白滑，用陽明從中治法，與苦辛淡法，最忌酸甘。

半夏（四錢） 苡仁（五錢） 香附（三錢） 茯苓（四錢） 乾薑（錢半） 益智仁（二錢） 陳皮（三錢） 蔻仁（錢半） 川椒炭（二錢）