卷三

淋濁

卷三／淋濁34 句

原文

郎五十六歲便泄帶血，既有膀胱之濕，又有小腸之熱，用導赤合四苓湯法。

白話

郎中五十六歲，大便泄瀉且帶血，既有膀胱的濕邪，又有小腸的熱邪，使用導赤散合四苓湯的治法。

原文

豬苓（三錢）茯苓皮（五錢）萆薢（五錢）澤瀉（三錢）次生地（五錢）甘草梢（一錢）淡竹葉（二錢）木通（三錢）飛滑石（五錢）十二月初一日少腹痛，於前方內，加：川楝子（三錢）小茴香炭（三錢）

白話

豬苓（三錢）、茯苓皮（五錢）、萆薢（五錢）、澤瀉（三錢）、次生地（五錢）、甘草梢（一錢）、淡竹葉（二錢）、木通（三錢）、飛滑石（五錢）。十二月初一日：少腹疼痛，在前方基礎上加入：川楝子（三錢）、小茴香炭（三錢）。

原文

王十七歲濕土司天，濕熱下注，致成淋症，莖腫。

白話

王某，十七歲，濕土值年，濕熱向下注侵犯，導致形成淋證，陰莖腫大。

原文

萆薢（三錢）白通草（一錢）甘草梢（三錢）茯苓皮（五錢）滑石（二錢）生苡仁（五錢）車前子（二錢）澤瀉（三錢）蘆根（三錢）十五日於前方內，加：黃柏炭（三錢）

白話

萆薢（三錢）、白通草（一錢）、甘草梢（三錢）、茯苓皮（五錢）、滑石（二錢）、生苡仁（五錢）、車前子（二錢）、澤瀉（三錢）、蘆根（三錢）。十五日：在前方基礎上加入黃柏炭（三錢）。

原文

龔五十八歲先是大小便俱閉，自用大黃八錢，大便雖通而小便點滴全無，續用五苓，仍不通，診其六脈弦緊，病因肝鬱而成，開陰絡法。

白話

龔某，五十八歲，先是大小便都不通暢，自己服用大黃八錢，大便雖然通了但小便點滴全無，繼續用五苓散，仍然不通，診察他的六部脈皆弦緊，病因是由肝氣鬱結造成，使用開通陰絡的方法。

原文

降香末（三錢）歸鬚（三錢）兩頭尖（三錢）琥珀（三分）丹皮（三錢）韭白汁（三匙，沖）麝香（五釐，同研沖）一帖而通，二帖而暢。

白話

降香末（三錢）、歸鬚（三錢）、兩頭尖（三錢）、琥珀（三分）、丹皮（三錢）、韭白汁（三匙，沖服）、麝香（五釐，同研沖服）。服用一帖就通暢，服用兩帖就暢通。

原文

普三十八歲小便淋濁，莖管痛不可忍，自用五苓、八正、萆薢分清飲等滲濕，愈利愈痛。細詢病情，由房事不遂而成。

白話

普某，三十八歲，小便淋濁，莖管疼痛不可忍受，自己服用五苓散、八正散、萆薢分清飲等滲濕方劑，越通利越痛。詳細詢問病情，是由房事不遂造成。

原文

余曰：溺管與精管異途，此症當治精管為是。用虎杖散法，現無虎杖草，以杜牛膝代之。

白話

我說：溺管與精管是不同的路徑，這個病症應當治療精管才是。使用虎杖散法，目前沒有虎杖草，用杜牛膝替代。

原文

杜牛膝（五錢）當歸（三錢）降香末（三錢）麝香（五釐）桃仁泥（三錢）兩頭尖（三錢）琥珀（六分）丹皮（三錢）

白話

杜牛膝（五錢）、當歸（三錢）、降香末（三錢）、麝香（五釐）、桃仁泥（三錢）、兩頭尖（三錢）、琥珀（六分）、丹皮（三錢）。

原文

一帖而痛減，五帖而痛止，七帖而濁淨。後以補奇經而愈。

白話

服用一帖疼痛減輕，五帖疼痛停止，七帖白濁乾淨。後來用補益奇經的方法而痊愈。

原文

珍四十五歲血淋太多，先與導赤不應，繼以脈弦，細詢由怒鬱而起，轉方與活肝絡。

白話

珍某，四十五歲，血淋太多，先用導赤散沒有效果，接著診察脈象弦，詳細詢問是由惱怒憂鬱引起，轉換處方使用活血通肝絡的方法。

原文

新絳紗（三錢）蘇子霜（一錢）丹皮炭（五錢）旋覆花（三錢）桃仁（三錢）紅花（二錢）片薑黃（三錢）香附（三錢）歸鬚（三錢）鬱金（二錢）降香末（三錢）四帖而安。

白話

新絳紗（三錢）、蘇子霜（一錢）、丹皮炭（五錢）、旋覆花（三錢）、桃仁（三錢）、紅花（二錢）、片薑黃（三錢）、香附（三錢）、歸鬚（三錢）、鬱金（二錢）、降香末（三錢）。服用四帖而安寧。

原文

王四十五歲，小便狂血，脈弦數，病因肝鬱。

白話

王某，四十五歲，小便大量出血，脈象弦數，病因是肝氣鬱結。

原文

新絳紗（三錢）細生地（五錢）青皮（二錢）旋覆花（三錢）丹皮炭（五錢）桃仁（三錢）降香末（三錢）香附（三錢）歸鬚（三錢）

白話

新絳紗（三錢）、細生地（五錢）、青皮（二錢）、旋覆花（三錢）、丹皮炭（五錢）、桃仁（三錢）、降香末（三錢）、香附（三錢）、歸鬚（三錢）。

原文

服四帖而血止，止後兩月，又因動氣而發，仍與前方，七帖而愈。

白話

服用四帖後出血停止，停止後兩個月，又因為情緒激動而復發，仍用前方，七帖而痊愈。

原文

範二十八歲因怒鬱而大小便閉，與極苦而通小腸，借火腑通膽腑法。

白話

範某，二十八歲，因為惱怒憂鬱而大小便閉結，給予極苦寒的藥物以通小腸，借助火腑以通膽腑的方法。

原文

黃芩（三錢）歸鬚（三錢）桃仁泥（三錢）胡黃連（三錢）龍膽草（三錢）廣鬱金（二錢）二帖而大小皆通。

白話

黃芩（三錢）、歸鬚（三錢）、桃仁泥（三錢）、胡黃連（三錢）、龍膽草（三錢）、廣鬱金（二錢）。服用兩帖而大小便都通暢。

原文

保女十八歲怒郁，少腹脹大如斗，小便點滴全無，已三日矣，急不可耐，仰臥不能轉側起立，與開經絡。

白話

保某，女性，十八歲，惱怒憂鬱，少腹脹大如斗，小便點滴全無，已經三日了，急迫難耐，仰臥不能轉側起立，給予開通經絡的方法。

原文

降香末（三錢）香附米（三錢）廣鬱金（二錢）龍膽草（三錢）青皮（二錢）韭白汁（三匙，沖）歸鬚（三錢）琥珀（五分）兩頭尖（三錢）麝香（五釐）一帖而通，二帖而暢。

白話

降香末（三錢）、香附米（三錢）、廣鬱金（二錢）、龍膽草（三錢）、青皮（二錢）、韭白汁（三匙，沖服）、歸鬚（三錢）、琥珀（五分）、兩頭尖（三錢）、麝香（五釐）。服用一帖就通暢，服用兩帖就暢通。

原文

保五歲夏日痘後受暑，小便不通，脈洪數，玉莖腫亮，蜷曲如勾，與涼利膀胱。

白話

保某，五歲，夏日痘疹後受暑邪侵襲，小便不通暢，脈象洪數，陰莖腫脹發亮，蜷曲如鉤，給予清涼利尿通膀胱的方法。

原文

白通草（錢半）蠶砂（三錢）滑石（六錢）雲苓皮（五錢）苡仁（五錢）杏仁（三錢）一帖而通，三帖而玉莖復元。

白話

白通草（錢半）、蠶砂（三錢）、滑石（六錢）、雲苓皮（五錢）、苡仁（五錢）、杏仁（三錢）。服用一帖就通暢，服用三帖而陰莖恢復原樣。

原文

葉四十五歲乙酉年七月初一日金實無聲，六脈俱弦，痰飲兼之濕痹，小便白濁，先與行濕。

白話

葉某，四十五歲，乙酉年七月初一日，金氣過盛而無聲息，六部脈皆弦，痰飲兼有濕痹，小便白濁，先給予祛除濕邪。

原文

茯苓皮（五錢）川萆薢（五錢）通草（一錢）桂枝（五錢）防己（三錢）蠶砂（五錢）半夏（五錢）杏仁泥（四錢）生苡仁（五錢）甘草（一錢）滑石（六錢）服七帖。

白話

茯苓皮（五錢）、川萆薢（五錢）、通草（一錢）、桂枝（五錢）、防己（三錢）、蠶砂（五錢）、半夏（五錢）、杏仁泥（四錢）、生苡仁（五錢）、甘草（一錢）、滑石（六錢）。服用七帖。

原文

十四日復診加：九月初三日豬苓（三錢）澤瀉（三錢）

白話

十四日復診時加入：九月初三日加豬苓（三錢）、澤瀉（三錢）。

原文

伏飲濕痹便濁，前與淡滲通陽，已服三十帖，因停藥二十餘日，現在飲又上泛，胸滿短氣，腰痠淋濁未除，且與行心下之飲，脈弦細，陽不復。

白話

伏飲濕痹便濁，前用淡滲通陽的方法，已服用三十帖，因停藥二十多天，現在飲邪又向上泛溢，胸悶短氣，腰酸淋濁未除，姑且給予祛除心下飲邪的方法，脈象弦細，陽氣未恢復。

原文

姜半夏（五錢）杏仁（四錢）雲苓皮（五錢）廣陳皮（三錢）防己（四錢）桂枝（三錢）枳實（四錢）萆薢（五錢）通草（錢半）晚蠶砂（三錢）十二日服九帖。去杏仁、防己，加：薏苡（五錢）

白話

姜半夏（五錢）、杏仁（四錢）、雲苓皮（五錢）、廣陳皮（三錢）、防己（四錢）、桂枝（三錢）、枳實（四錢）、萆薢（五錢）、通草（錢半）、晚蠶砂（三錢）。十二日服用九帖。去杏仁、防己，加入薏苡（五錢）。

原文

又服三十餘帖。十月初五日痰飲、痹症、淋濁，皆寒濕為病，誤與補陰，以致濕邪膠痼沉著，急難清楚。

白話

又服用三十多帖。十月初五日：痰飲、痹症、淋濁，都是寒濕造成的病證，錯誤地給予補陰，以至濕邪膠固深著，急切難以清除乾淨。

原文

前與開痹和胃，現今雖見效不少，究竟濕邪為患，陰柔之邪，久為呆補所困，難以旦夕奏功也。

白話

前用開痹和胃的方法，現在雖然見效不少，但終究是濕邪為患，陰柔的病邪，長期被呆補的方法所困阻，難以在短時間內見效。

原文

桂枝（四錢）川萆解（五錢）澤瀉（三錢）姜半夏（六錢）滑石（六錢）雲苓皮（五錢）廣皮（五錢）蠶砂（三錢）車前子（三錢）枳實（三錢）豬苓（三錢）生苡仁（五錢）煮三杯，分三次服。

白話

桂枝（四錢）、川萆解（五錢）、澤瀉（三錢）、姜半夏（六錢）、滑石（六錢）、雲苓皮（五錢）、廣皮（五錢）、蠶砂（三錢）、車前子（三錢）、枳實（三錢）、豬苓（三錢）、生苡仁（五錢）。煮三杯，分三次服用。

原文

十月二十五日濁濕誤補久留，與開太陽闔陽明法，數十帖之多，雖見大效，究未清楚，小便仍間有濁時，腿仍微有痠痛。

白話

十月二十五日：濁濕誤補久留，用開太陽闔陽明的方法，服用數十帖之多，雖然見效很大，究竟還未完全清除，小便仍間或有濁時，腿仍微微有酸痛。

原文

姜半夏（一兩）桂枝（四錢）片薑黃（二錢）廣陳皮（五錢）通草（一錢）川萆薢（五錢）晚蠶砂（三錢）川椒炭（三錢）生苡仁（五錢）防己（三錢）豬苓（三錢）小枳實（二錢）茯苓皮（五錢）

白話

姜半夏（一兩）、桂枝（四錢）、片薑黃（二錢）、廣陳皮（五錢）、通草（一錢）、川萆薢（五錢）、晚蠶砂（三錢）、川椒炭（三錢）、生苡仁（五錢）、防己（三錢）、豬苓（三錢）、小枳實（二錢）、茯苓皮（五錢）。

原文

十一月十八日痹症挾痰飲，小便濁，喉啞，先開上焦，後行中下之濕，余有原案。

白話

十一月十八日：痹症挾有痰飲，小便渾濁，喉嚨沙啞，先開通上焦，而後祛除中下焦的濕邪，我有原來的病案。

原文

苦桔梗（五錢）甘草（三錢）杏仁（五錢）半夏（一兩）雲苓皮（五錢）生苡仁（五錢）喉啞服此。備用方：

白話

苦桔梗（五錢）、甘草（三錢）、杏仁（五錢）、半夏（一兩）、雲苓皮（五錢）、生苡仁（五錢）。喉嚨沙啞服用此方。備用方：

原文

桂枝（四錢）廣皮（三錢）生苡仁（五錢）雲苓皮（六錢）半夏（六錢）蠶砂（三錢）川萆薢（五錢）車前子（四錢）滑石（一兩）川黃柏（三錢，鹽水炒）便濁服此。

白話

桂枝（四錢）、廣皮（三錢）、生苡仁（五錢）、雲苓皮（六錢）、半夏（六錢）、蠶砂（三錢）、川萆薢（五錢）、車前子（四錢）、滑石（一兩）、川黃柏（三錢，鹽水炒）。便濁服用此方。

注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。