吳鞠通醫案

卷三

癲狂(2)

卷三/癲狂39
原文
洋參(三錢) 大生地(一兩) 蓮子心(一錢) 黃柏(三錢) 白芍(六錢) 丹皮(四錢) 麥冬(六錢,連心) 生龜板(一兩) 丹參(三錢) 真山連(三錢)
白話
洋參(三錢)、大生地(一兩)、蓮子心(一錢)、黃柏(三錢)、白芍(六錢)、丹皮(四錢)、麥冬(六錢,連心)、生龜板(一兩)、丹參(三錢)、真山連(三錢)。
原文
外用 紫雪丹(六錢),每次一錢,與此方間服。
白話
外用紫雪丹(六錢),每次一錢,與此方間服。
原文
初六日 操持太過,致傷心氣之狂疾,前用補心體,瀉心用,攝心神,已見大效,脈勢亦減,經謂脈小則病退是也。
白話
初六日:操持太過,致傷心氣之狂疾。前用補心體、瀉心用、攝心神,已見大效,脈勢亦減。經謂「脈小則病退」是也。
原文
洋參(三錢) 白芍(六錢) 丹皮(五錢) 真山連(二錢) 生龜板(一兩) 黃柏炭(二錢)麥冬(三錢) 女貞子(四錢) 蓮子(五錢) 龍膽草(二錢) 米醋(一酒杯沖) 鐵落水煎
白話
洋參(三錢)、白芍(六錢)、丹皮(五錢)、真山連(二錢)、生龜板(一兩)、黃柏炭(二錢)、麥冬(三錢)、女貞子(四錢)、蓮子(五錢)、龍膽草(二錢)、米醋(一酒杯沖)、鐵落水煎。
原文
某 二十七日 左脈弦勁,經謂單絃飲癖,前五日因觀戲後,病惡夢,病狂肢厥,經謂陽並於上則狂,兩陰交盡之厥。
白話
某,二十七日:左脈弦勁。經謂「單絃飲癖」。前五日因觀戲後,病惡夢,病狂肢厥。經謂「陽並於上則狂」,「兩陰交盡之厥」。
原文
《靈樞》有淫發夢一卷,大意以五臟偏勝,非因夢而後病也。前人諸般怪症。皆屬於痰之診。
白話
《靈樞》有〈淫發夢〉一卷,大意以五臟偏勝,非因夢而後病也。前人諸般怪症,皆屬於痰之診。
原文
雖不盡然,但此症現在咳嗽塊痰,左脈單絃,應作痰治。
白話
雖不盡然,但此症現在咳嗽塊痰,左脈單絃,應作痰治。
原文
半夏(五錢) 丹皮(三錢) 石菖蒲(二錢) 天竺黃(二錢) 茯苓塊(五錢) 白附子(二錢)
白話
半夏(五錢)、丹皮(三錢)、石菖蒲(二錢)、天竺黃(二錢)、茯苓塊(五錢)、白附子(二錢)。
原文
先服陳李濟牛黃清心丸一二丸,溫開水調服。
白話
先服陳李濟牛黃清心丸一二丸,溫開水調服。
原文
二十八日 狂而厥,左脈單絃,咳嗽塊痰,昨議應作痰治。
白話
二十八日:狂而厥,左脈單絃,咳嗽塊痰。昨議應作痰治。
原文
今日左脈漸有和平之象,證於外者亦效,但形貌怯弱,色白而嫩,脈亦不壯,此症之痰,究因驚起,凡神氣壯者不驚,況驚後惡夢發後大汗,其為陽虛神怯顯然。
白話
今日左脈漸有和平之象,證於外者亦效。但形貌怯弱,色白而嫩,脈亦不壯。此症之痰,究因驚起。凡神氣壯者不驚,況驚後惡夢發後大汗,其為陽虛神怯顯然。
原文
此症將來必大補而後收功,現在不得以攻痰見效,而忘其虛怯,與化痰之中,微加益氣。
白話
此症將來必大補而後收功,現在不得以攻痰見效,而忘其虛怯。與化痰之中,微加益氣。
原文
半夏(五錢) 茯苓塊(五錢) 秋小麥(八錢)石菖蒲(一錢) 麥冬(五錢,連心) 大棗(二枚)
白話
半夏(五錢)、茯苓塊(五錢)、秋小麥(八錢)、石菖蒲(一錢)、麥冬(五錢,連心)、大棗(二枚)。
原文
二十九日 體虛有痰之證,不能純治一邊,今日脈微滑數,於昨日法中,少加逐痰。
白話
二十九日:體虛有痰之證,不能純治一邊。今日脈微滑數,於昨日法中,少加逐痰。
原文
半夏(五錢) 白附子(二錢) 秋小麥(一合) 陳膽星(一錢) 石菖蒲(錢半) 茯神塊(五錢) 麥冬(三錢,連心)先服牛黃清心丸半丸。
白話
半夏(五錢)、白附子(二錢)、秋小麥(一合)、陳膽星(一錢)、石菖蒲(錢半)、茯神塊(五錢)、麥冬(三錢,連心)。先服牛黃清心丸半丸。
原文
初一日 昨日稍加逐痰,痰出如許,大勢安靜,但多怒耳,右脈仍滑,痰未淨也。
白話
初一日:昨日稍加逐痰,痰出如許,大勢安靜。但多怒耳,右脈仍滑,痰未淨也。
原文
半夏(六錢) 秋小麥(八錢) 白附子(二錢) 石菖蒲(一錢) 旋覆花(三錢) 茯神塊(三錢) 代赭石(五錢,煅飛) 炙甘草(一錢)其後痰去,以大補心脾而安
白話
半夏(六錢)、秋小麥(八錢)、白附子(二錢)、石菖蒲(一錢)、旋覆花(三錢)、茯神塊(三錢)、代赭石(五錢,煅飛)、炙甘草(一錢)。其後痰去,以大補心脾而安。
原文
鮑 三十二歲 十月初二日 大狂七年,先因功名不遂而病,本京先醫市醫儒醫,已歷不少,既徽州醫、杭州醫、蘇州醫、湖北醫。
白話
鮑,三十二歲,十月初二日:大狂七年。先因功名不遂而病。本京先醫、市醫、儒醫,已歷不少;既徽州醫、杭州醫、蘇州醫、湖北醫。
原文
所閱之醫,不下數百矣,大概補虛者多,攻實者少。間有已時,不旋踵而發。
白話
所閱之醫,不下數百矣。大概補虛者多,攻實者少。間有已時,不旋踵而發。
原文
余初診時,見其蓬首垢面,下體俱赤,衣不遮身,隨作隨毀,門窗分碎,隨釘隨拆,鐐銬手足,外有鐵索數根,錮鎖於大石盤上,言語之亂,形體之羸,更不待言。
白話
余初診時,見其蓬首垢面,下體俱赤,衣不遮身,隨作隨毀,門窗分碎,隨釘隨拆,鐐銬手足,外有鐵索數根,錮鎖於大石盤上。言語之亂,形體之羸,更不待言。
原文
細詢其情,每日非見婦人不可,婦人不願見,彼盡鬧不可,叫號聲嘶,衰鳴令人不可聞,只得令伊姬妾強侍之,然後少安,次日仍然,無一日之空。
白話
細詢其情,每日非見婦人不可。婦人不願見,彼盡鬧不可,叫號聲嘶,哀鳴令人不可聞。只得令伊姬妾強侍之,然後少安。次日仍然,無一日之空。
原文
診其脈六脈弦長而勁,余曰:此實症,非虛症也。
白話
診其脈,六脈弦長而勁。余曰:此實症,非虛症也。
原文
於是用極苦以瀉心膽二經之火,瀉心者必瀉小腸,病在臟,治其腑也,但無出路,亦必瀉小腸也。
白話
於是用極苦以瀉心膽二經之火。瀉心者必瀉小腸,病在臟,治其腑也,但無出路,亦必瀉小腸也。
原文
龍膽草(三錢) 胡黃連(三錢) 天門冬(三錢) 細生地(三錢) 丹皮(三錢) 大麥冬(三錢,連心)
白話
龍膽草(三錢)、胡黃連(三錢)、天門冬(三錢)、細生地(三錢)、丹皮(三錢)、大麥冬(三錢,連心)。
原文
服二帖而大效,妄語少而舉動安靜,初三日見其效也。
白話
服二帖而大效,妄語少而舉動安靜。初三日見其效也。
原文
以為久病體虛,恐過剛則折,用病減者減其制例,於原方減苦藥,加補陰之甘潤。
白話
以為久病體虛,恐過剛則折,用病減者減其制例。於原方減苦藥,加補陰之甘潤。
原文
初五日,病家來告云,昨服政方二帖,病勢大重,較前之叫哮妄語加數倍之多,無一刻靜,此症想不能治,諒其必死,先生可不診矣。
白話
初五日,病家來告云:昨服政方二帖,病勢大重,較前之叫哮妄語加數倍之多,無一刻靜。此症想不能治,諒其必死,先生可不診矣。
原文
余曰:不然,初用重劑而大效,繼用輕劑加補陰而大重,吾知進退矣。復診其脈,弦長而數,於是重用苦藥。
白話
余曰:不然。初用重劑而大效,繼用輕劑加補陰而大重,吾知進退矣。復診其脈,弦長而數,於是重用苦藥。
原文
龍膽草(六錢) 洋蘆薈(六錢) 天冬(五錢) 麥冬(五錢,連心) 胡黃連(五錢) 秋石(二錢) 烏梅肉(五錢)
白話
龍膽草(六錢)、洋蘆薈(六錢)、天冬(五錢)、麥冬(五錢,連心)、胡黃連(五錢)、秋石(二錢)、烏梅肉(五錢)。
原文
一氣六帖,一日較一日大效,至十一日大為明白,於是將其得病之由,因伊念頭之差,其念頭之差,因未識文章至高之境,即欲至高,尚有命在,非人力所能為,何怒之有。
白話
一氣六帖,一日較一日大效,至十一日大為明白。於是將其得病之由,因伊念頭之差;其念頭之差,因未識文章至高之境。即欲至高,尚有命在,非人力所能為,何怒之有?
原文
人生以體親心為孝,痛乎責之,俯首無辭,以後漸去苦藥加補陰,半月而後,去刑具,著衣冠,同跪拜,神識與好人無異。服專翕大生膏一料而大壯,下科竟中矣。
白話
人生以體親心為孝。痛乎責之,俯首無辭。以後漸去苦藥,加補陰。半月而後,去刑具,著衣冠,同跪拜,神識與好人無異。服專翕大生膏一料而大壯,下科竟中矣。
原文
章氏 四十二歲 先是二月間病,神識恍惚,誤服肉桂、熟地等補藥,因而大狂,余於三月間用極苦以折其上盛之威,間服芳香開心包,治三十日而愈。
白話
章氏,四十二歲。先是二月間病,神識恍惚,誤服肉桂、熟地等補藥,因而大狂。余於三月間用極苦以折其上盛之威,間服芳香開心包,治三十日而愈。
原文
但脈仍洪數,余囑其戒酒肉,服專翕大生膏,補陰配陽,彼不惟不服丸藥,至午節大開酒肉,於是狂不可當,足臭至鄰,不時脫淨衣褲,上大街,一二男子不能搏之使回。
白話
但脈仍洪數,余囑其戒酒肉,服專翕大生膏,補陰配陽。彼不惟不服丸藥,至午節大開酒肉,於是狂不可當。足臭至鄰,不時脫淨衣褲,上大街,一二男子不能搏之使回。
原文
五月十四日,又延余視,余再用前法隨效,二三日仍然如故,蓋少陽相火極,挾制君主行令,藥隨暫開其閉,暫折其威,相火一動,而仍然如故。
白話
五月十四日,又延余視。余再用前法隨效,二三日仍然如故。蓋少陽相火極,挾制君主行令。藥隨暫開其閉,暫折其威,相火一動,而仍然如故。
原文
延至六月十六日,午刻復自撕其褲,人不防而出大門矣。
白話
延至六月十六日,午刻復自撕其褲,人不防而出大門矣。
原文
余坐視不忍,復自漸無術以已其病,因謂其胞弟曰:此症非打之極痛,令其自著衣褲也不可。
白話
余坐視不忍,復自慚無術以已其病。因謂其胞弟曰:此症非打之極痛,令其自著衣褲也不可。
原文
蓋羞惡之心,亦統於仁,能仁則不忍,忍則不仁,不仁之至,羞惡全喪,打之極痛,則不能忍,不忍而仁心復,仁心復而羞惡之心亦復矣,此古聖王撲作教刑之義也。
白話
蓋羞惡之心,亦統於仁。能仁則不忍,忍則不仁。不仁之至,羞惡全喪。打之極痛,則不能忍,不忍而仁心復,仁心復而羞惡之心亦復矣。此古聖王撲作教刑之義也。
原文
伊弟見其乃姊如是景況,羞而成怒,以保父母體面為義,於是以小竹板責其腿,令著褲,彼知痛而後自作衣著衣稍明。
白話
伊弟見其乃姊如是景況,羞而成怒,以保父母體面為義。於是以小竹板責其腿,令著褲,彼知痛而後自作衣著,衣稍明。
原文
次月十七日立秋,余以大劑苦藥,一帖而全愈,蓋打之功,與天時秋金之氣,藥之力,相須而成功也,後以專翕生生膏而收全功。
白話
次月十七日立秋,余以大劑苦藥,一帖而全愈。蓋打之功,與天時秋金之氣、藥之力,相須而成功也。後以專翕生生膏而收全功。