原文
陀 五十九歲 病由情志而傷，中年下焦精氣不固，上年露痱中之萌，近因情志重傷，又在相火主令，君火司天，君火客氣，內與本身君火相火相應，以致肝風鴟張，初起如狂。
白話
陀，五十九歲。疾病由情緒精神所傷，中年時下焦的精氣已經不穩固，去年顯現出中風的徵兆，最近因為情緒再度受到嚴重打擊，又正值相火主導時令，君火主管上半年氣候，加上君火為客氣，體內自身的君火與相火相互呼應，導致肝風像鷂鷹一樣張揚肆虐，疾病初起時表現得像發狂一樣。
卷三
癲狂（1）
卷三／癲狂26 句
原文
醫者仍然攻風劫痰，大用辛溫剛燥，復以苦寒直下，是助賊為虐也。
白話
醫生仍然使用驅風攻痰的方法，大量使用辛溫剛燥的藥物，又用苦寒的藥物直接攻下，這是在幫助病邪作惡啊。
原文
現在左脈實大堅牢，大非吉兆，勉以紫雪定瘛瘲肢厥，而泄有餘之客熱，再以定風珠濟不足之真陰，而息內風之震動。如果病有回機，神色稍清，再擬後法。
白話
現在左脈搏動充實、盛大、堅硬而牢固，這絕不是好兆頭。勉強用紫雪丹來平定抽搐和四肢厥冷，並瀉去體內有餘的外來邪熱，再用定風珠來補助不足的真陰，以平息體內風邪的震動。如果病情有轉機，神色稍微清醒，再擬定後續的治療方法。
原文
紫雪丹（二兩，每服二錢，二時許一服，以神清為度。牙關緊閉用烏梅蘸醋擦牙根，其牙即開）
白話
紫雪丹（二兩，每次服用二錢，大約每兩個時辰服用一次，以神志清醒為標準。如果牙關緊閉，用烏梅沾醋擦拭牙根，牙關就會張開。）
原文
大生地（一兩） 生白芍（一兩） 生鱉甲（一兩） 炙甘草（六錢） 真阿膠（四錢） 麻仁（四錢） 麥冬（八錢連心） 左牡蠣（八錢） 蚌水（半酒杯，冷開水衝入） 雞子黃（二枚，藥煮成去渣和入上火三沸）
白話
大生地（一兩）、生白芍（一兩）、生鱉甲（一兩）、炙甘草（六錢）、真阿膠（四錢）、麻仁（四錢）、麥冬（八錢，連心）、左牡蠣（八錢）、蚌水（半酒杯，用冷開水沖入）、雞子黃（二枚，等藥煮好去渣後加入，再上火煮滾三次）。
原文
煮成三碗，渣再煮兩碗，共四碗，四刻服半碗。盡劑再作服。
白話
煮成三碗，藥渣再煮成兩碗，總共四碗。每隔四刻鐘服用半碗。喝完這一劑後，再依此方法配製服用。
原文
二十日 左脈仍然牢固，較昨日諸證俱減，舌苔黃黑，尺膚熱，陽明絡現。
白話
二十日。左脈仍然堅硬牢固，但比起昨天，各種症狀都減輕了。舌苔黃黑，尺膚部位發熱，陽明經的絡脈顯現。
原文
昨謂不止本身虛熱，且有客氣加臨，非虛語也，湯藥仍照前方，再以清宮湯，化牛黃紫雪輩，二時一次。
白話
昨天說不只是身體本身的虛熱，還有外來的邪氣侵襲，這不是空話。湯藥仍然按照之前的處方，另外再用清宮湯，化開牛黃丸、紫雪丹這類藥物，每隔兩個時辰服用一次。
原文
連翹（三錢，連心） 元參心（五錢） 麥冬（五錢，連心） 蓮子心（錢半） 鮮竹葉（三錢，捲心）服牛黃丸紫雪丹，即以此湯化服。
白話
連翹（三錢，連心）、元參心（五錢）、麥冬（五錢，連心）、蓮子心（一錢半）、鮮竹葉（三錢，捲心）。服用牛黃丸、紫雪丹時，就用這個湯藥化開服用。
原文
二十一日 瘛瘲肢厥雖止，其狂如故，會厭不利，脈仍牢固數大。
白話
二十一日。抽搐和四肢厥冷雖然停止了，但發狂的症狀仍然和之前一樣，會厭部位不暢利，脈搏仍然堅硬牢固、跳動快速而盛大。
原文
按：陽盛並於上則狂，的系陽火有餘，非極苦之藥，直折其上盛之威，其勢未必得減。
白話
按：陽氣過盛並聚集在上部就會導致發狂，這確實是陽火有餘的表現。如果不使用極苦的藥物，直接折損其上盛的威勢，這種病勢恐怕未必能夠減輕。
原文
況小腸火腑，非苦不降，痰亦因之而降，其會厭庶可得利矣。
白話
況且小腸是火腑，不用苦味藥就不能使其氣機下降，痰涎也會因此得以降下，那麼會厭部位或許就能夠通利了。
原文
洋蘆薈（三錢） 真雅連（三錢） 龍膽草（三錢） 生白芍（六錢） 知母（六錢） 細生地（六錢） 丹皮（八錢） 麥冬（八錢） 元參（五錢） 犀角（八錢，先煎代水）
白話
洋蘆薈（三錢）、真雅連（三錢）、龍膽草（三錢）、生白芍（六錢）、知母（六錢）、細生地（六錢）、丹皮（八錢）、麥冬（八錢）、元參（五錢）、犀角（八錢，先煎煮代替水用）。
原文
頭煎三碗，今日服，二煎兩碗，明早服。二帖半。
白話
第一次煎煮成三碗，今天服用；第二次煎煮成兩碗，明天早上服用。總共兩劑半。
原文
二十四日 脈氣大減，但陽升陰絡，機不靈，擬兼清會厭膽絡之熱。
白話
二十四日。脈象的氣勢大為減弱，但是陽氣上升侵犯陰絡，導致機能不靈活。打算同時清洩會厭和膽絡的熱邪。
原文
羚羊角（三錢） 龍膽草（錢半） 知母（三錢） 鉤藤（二錢） 連翹（錢半） 桑葉（錢半） 洋蘆薈（錢半） 大生地（三錢） 麥冬（三錢，連心）
白話
羚羊角（三錢）、龍膽草（一錢半）、知母（三錢）、鉤藤（二錢）、連翹（一錢半）、桑葉（一錢半）、洋蘆薈（一錢半）、大生地（三錢）、麥冬（三錢，連心）。
原文
米醋三杯，每藥一茶杯，衝入半酒杯，今晚一帖，明早一貼。二十五日 於前方內加：石膏（二兩）
白話
米醋三杯，每服一茶杯藥時，衝入半酒杯米醋。今晚服用一帖，明天早上服用一帖。二十五日。在前方內加入：石膏（二兩）。
原文
二十六日 稍進糜粥，覺勇力培常，舌紅黑，脈亦較昨日實大，猶為陽火有餘。
白話
二十六日。稍微能夠進食一些稀粥，感覺力氣比平常更強，舌頭紅黑，脈搏也比昨天更充實盛大，仍然是陽火有餘的表現。
原文
蘆薈（四錢） 龍膽草（三錢） 雅連（四錢） 犀角（六錢） 丹皮（五錢） 細生地（四錢） 麥冬（五錢） 知母（五錢） 米醋（每一杯藥和入半杯沖）
白話
蘆薈（四錢）、龍膽草（三錢）、雅連（四錢）、犀角（六錢）、丹皮（五錢）、細生地（四錢）、麥冬（五錢）、知母（五錢）、米醋（每一杯藥和入半杯沖服）。
原文
濃煎三杯，分三次服，渣再煮二杯，明早服。二十七日 於前方內加：鐵落（一兩代水）
白話
濃煎成三杯，分三次服用。藥渣再煮成兩杯，明天早上服用。二十七日。在前方內加入：鐵落（一兩，代替水來煎藥）。
原文
初二日 諸證與脈俱減，然未以淨，苦藥猶不能除也，頰腫系客氣，擬加辛涼。
白話
初二日。各種症狀和脈象都減輕了，但是還沒有完全清除，苦寒的藥物仍然不能去除。臉頰腫脹是外來的邪氣所致，打算加入辛涼的藥物。
原文
蘆薈（三錢） 龍膽草（三錢） 真犀角（五錢） 丹皮（五錢） 麥冬（六錢，連心） 雅連（三錢） 知母（三錢） 羚羊角（三錢） 連翹（三錢） 鉤藤（三錢） 銀花（三錢） 鐵落水煎
白話
蘆薈（三錢）、龍膽草（三錢）、真犀角（五錢）、丹皮（五錢）、麥冬（六錢，連心）、雅連（三錢）、知母（三錢）、羚羊角（三錢）、連翹（三錢）、鉤藤（三錢）、銀花（三錢）。用鐵落水煎煮。
原文
頭煎三杯，二煎三杯，六次服，明日午令盡，間服牛黃紫雪輩，日三次。初三日 於前方內加：生地（八錢）
白話
第一次煎煮成三杯，第二次煎煮成三杯，分六次服用，要求在明天中午前服完。期間間隔服用牛黃丸、紫雪丹這類藥物，每天三次。初三日。在前方內加入：生地（八錢）。
原文
齊 四十二歲 己巳二月初二日 脈弦數而勁，初因肝鬱，久升無降，以致陽並於上則狂。
白話
齊，四十二歲。己巳年二月初二日。脈象弦、數而有力。最初是因為肝氣鬱結，時間久了，氣機只升不降，導致陽氣聚集在上部，因而發狂。
原文
心體之虛，以用勝而更虛，心用之強，因體虛而更強。間日舉發，氣伏最深，已難調治。
白話
心臟本體的虛弱，因為功能活動過度而更加虛弱；心臟功能的亢進，因為本體虛弱而更加強盛。隔日發作一次，病氣潛伏得非常深，已經難以調理治療。
原文
況現在卯中乙木盛時，今歲又系風木司天，有木火相煽之象，勉與補心體瀉心用兩法。
白話
況且現在是卯月，乙木旺盛的時候，今年又是風木主管上半年氣候，有木與火相互煽動的現象。勉強用補益心之本體和瀉心之功能這兩種方法來治療。
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