徐批葉天士晚年方案真本

歸耆建中湯

歸耆建中湯

歸耆建中湯10
原文
顧(盤門) 向飢時垢血通爽,飽時便出不爽,此太陰失運矣。
白話
觀察(盤門這個地方的情況),過去飢餓時垢穢和血液流通暢快,飽食時排便却不暢快,這是太陰脾經失去運化功能了。
原文
首方理濕熱,繼用固腸滑,皆不效,議辛甘運陽。理中湯去參,加桂元肉。
白話
先用方劑調理濕熱,接着使用固腸滑泄的藥物,都沒有效果。商議用辛甘的藥物來運轉陽氣。用理中湯去除人參,加入肉桂和龍眼肉。
原文
譚(仙人塘,四十八歲) 凡勞必身心皆動,動必生熱,熱灼絡血上溢,肉瘦脈數,中年生陰日淺,可與甘寒潤劑(甘寒以生胃陰,人身陰液無不從胃中敷布,先養胃陰,由中宮漸敷四臟,至理存焉。)生地 麥冬 扁豆 北沙參 甘蔗汁 白玉竹
白話
譚(仙人塘人,四十八歲)凡是勞累必定身心都會活動,活動必定產生熱,熱灼傷絡脈血液上逆溢出,肌肉消瘦脈象頻數,中年人生陰日淺,可以用甘寒滋潤的藥劑(甘寒的藥物用來生發胃陰,人身的陰液無不從胃中敷布布散,先保養胃陰,從中宮逐漸布散到四臟,其中蕴含着極精妙的道理。)生地 麥冬 扁豆 北沙參 甘蔗汁 白玉竹
原文
王(六十三歲) 色蒼瘦,目黃脈弦,向來氣衝脘痛,今痛緩氣衝至咽,是左升肝氣太甚,右降肺氣不及。大旨操持運機致病。
白話
王(六十三歲)面色青蒼消瘦,眼睛發黃脈象弦緊,向來氣逆衝擊胃脘疼痛,現在疼痛減緩但氣逆上升到咽喉,這是左側升發的肝氣太過旺盛,右側肅降的肺氣不及。主要病因是操持過度、運轉氣機失常而致病。
原文
枇杷葉 黑山梔 川貝 蘇子 降香木 新會皮 炒桃仁趙(五十歲) 下焦冰冷,睪丸偏大。
白話
枇杷葉 黑山梔 川貝 蘇子 降香木 新會皮 炒桃仁 趙(五十歲)下焦冰冷,睪丸偏大。
原文
川烏頭 舶上茴香 川椒 葫蘆巴 川楝子肉 吳茱萸 熟川附子黑豆汁泛丸。陳 心虛忡悸,君相多升。生地 天冬 茯神 柏子仁 棗仁 炙甘草
白話
川烏頭 舶上茴香 川椒 葫蘆巴 川楝子肉 吳茱萸 熟川附子,用黑豆汁泛製成丸。陳 心虛心悸慌亂,心君和相火多升。生地 天冬 茯神 柏子仁 棗仁 炙甘草
原文
沈(新市,三十四歲) 產後不復元,血去陰傷,骨熱。大凡實火可用清涼,虛熱宜以溫補。
白話
沈(新市人,三十四歲)產後元氣未能恢復,血液流失導致陰液損傷,骨骼發熱。一般說來實火可以用清涼的藥物來治療,虛熱適宜用溫補的方法。
原文
藥取味甘氣溫,溫養氣血,令其復元(至當不易之論。)但產傷之損,蓐勞病根,全在肝腎,延及奇經八脈,非縷雜治所宜(肝腎與奇脈原屬一家,然傷必由肝腎而及奇脈,更深一層矣。)
白話
用藥選用味甘氣溫的藥物,溫養氣血,讓身體恢復元氣(這是極為恰當不會改變的論述。)但產傷的損耗,產後虛勞的病根,全部在於肝腎,延及奇經八脈,不是用瑣碎雜亂的方法所能治療(肝腎與奇脈本是一家,然而損傷必定從肝腎波及奇脈,這是更深層次的問題了。)
原文
人參 鮮河車 枸杞 紫石英 茯神 紫衣胡桃 歸身 淡肉蓯蓉
白話
人參 鮮河車 枸杞 紫石英 茯神 紫衣胡桃 歸身 淡肉蓯蓉
原文
周(嘉興,四十一歲) 少腹痛堅,攻及當臍,每午後必痛,氣脹貫串腰尻環跳肉腠之間,肌膚亦漸浮腫,再問經事愆期,僅僅些微黃水,是陰寒已入血絡,病必起於產蓐(診視清寒假真切當,老筆紛披。)經後連累奇經八脈,身傴不直,俯不得仰,肝腎入奇脈之見症(肝腎入奇脈,又深一層矣。)
白話
周(嘉興人,四十一歲)小腹疼痛堅硬,攻及正當臍部,每天下午必定疼痛,氣脹貫穿腰尻環跳肌肉腠理之間,肌膚也逐漸浮腫,再問月經之事延遲,僅有很少的黃色分泌物,這是陰寒已經侵入血絡,病必定起於產後(診斷審視清晰真切恰當,筆力老練。)經後連累奇經八脈,身體佝僂不能直立,俯伏不能仰視,這是肝腎侵入奇脈的症狀(肝腎侵入奇脈,又是更深層次的問題了。)