徐批葉天士晚年方案真本

桂枝栝蔞薤白湯

桂枝栝蔞薤白湯

桂枝栝蔞薤白湯16
原文
王(木瀆,三十九歲)瘀血壅滯,腹大蠱鼓,有形無形之分,溫通為正法,非腎氣湯丸治陰水氾濫(腎氣湯丸治陰水之法,非治陽水也。)桃仁 肉桂 製大黃 椒目 陳香櫞(二兩)煎湯泛丸。
白話
王(木瀆,三十九歲)瘀血壅滯,腹大如鼓,有形無形的分別,溫通是正法,不是用腎氣湯丸治療陰水的氾濫(腎氣湯丸治療陰水的方法,不是治療陽水的。)桃仁、肉桂、製大黃、椒目、陳香櫞(二兩)煎湯泛丸。
原文
黃(江西,六十三歲) 病是勞倦內傷,客(已是傷陽本質)途舟中,往來復受時令暑濕,病已過月,不飢不大便,脈微小屬陰,暑濕皆屬陰濁,氣分為濁陰蔽塞,仲景謂陰結濕結,腸胃無陽氣運行,強通大便,濁反逆致。
白話
黃(江西,六十三歲)病因是勞倦內傷,客途中(在船上已傷陽本質),來往又感受時令暑濕,病已超過一個月,不餓不大便,脈象微小屬陰,暑濕都屬陰濁,氣分被濁陰蔽塞,仲景說是陰結濕結,腸胃沒有陽氣運行,強行通大便,濁反而上逆導致。
原文
此入夜陰用事而痛甚矣(精理名言,如印沙劃泥,誰具嗣音乎?脈法精深,人皆忽略矣。)淡乾薑 生炒黑附子 炙黑甘草 生大白芍處方清切,通陽更以甲己法和陰止腹痛。
白話
這是入夜陰氣主事時疼痛更厲害(精闢的道理名言,如印沙劃泥般清晰,誰能繼承這個見解呢?脈法精深,世人都忽略了。)淡乾薑、生炒黑附子、炙黑甘草、生大白芍,處方清切,通陽更用甲己法調和陰分止腹痛。
原文
唐(二十三歲) 脈動,瀉後利純血,後重肛墜,乃陰虛絡傷,下元不為收攝,必絕欲經年,腎精默充可愈。人參 熟地炭 炙甘草 五味子 禹餘糧
白話
唐(二十三歲)脈動,瀉後下利純血,後重肛墜,是陰虛絡傷,下元不能收攝,必須斷絕慾望經年,腎精默默充盈才能痊愈。人參、熟地炭、炙甘草、五味子、禹餘糧。
原文
郁(三十八歲) 秋暑暴熱,爍津損液,消渴再灼,陰不承載於上,金水同乃子母生方。
白話
郁(三十八歲)秋暑暴熱,耗灼津液,消渴再次發作,陰不能承載於上,金水同屬是子母相生的方法。
原文
人參 鮮生地 麥冬 柏子仁 知母 青甘蔗汁處方如鮮花,抑何清靈也。
白話
人參、鮮生地、麥冬、柏子仁、知母、青甘蔗汁,處方如同鮮花,是多麼清靈啊。
原文
楊(三十三歲) 陽氣為煩勞久傷,腹痛,漉漉水聲,重按痛緩,非水積聚。
白話
楊(三十三歲)陽氣被煩勞久傷,腹痛,有漉漉的水聲,重按疼痛減緩,不是水積聚。
原文
蓋陽乏少運,必陰濁凝滯,理陽為宜,大忌逐水攻滯。生白朮 熟附子 澤瀉 左牡蠣 水泛丸。
白話
陽氣匱乏運行不暢,必然陰濁凝滯,調理陽氣適宜,最忌諱逐水攻滯。生白朮、熟附子、澤瀉、左牡蠣,水泛丸。
原文
李(壽星橋,五十七歲) 寒濕傷陽,痞滿妨食,脈沉色黃,是脾胃病。議辛溫通中焦之陽。生益智 蓽茇 檀香末 薑汁 茯苓 炒焦半夏
白話
李(壽星橋,五十七歲)寒濕傷陽,痞滿妨礙飲食,脈沉面色黃,是脾胃病。商議用辛溫通中焦的陽氣。生益智、蓽茇、檀香末、薑汁、茯苓、炒焦半夏。
原文
江(寶林寺前,二十五歲) 癉瘧邪在肺,口渴,骨節煩疼,用桂枝白虎湯。
白話
江(寶林寺前,二十五歲)溫瘧邪在肺,口渴,骨節煩疼,用桂枝白虎湯。
原文
黃(嘉興,三十九歲) 向年戌亥時發厥,是以肝腎陰虛,陰火內風蒙神(陰火內風蒙神,千錘百煉而出一語,勝人千百味之無極。)治逾五載,迄今左目流淚,至暮少明,胃脘中隙痛。
白話
黃(嘉興,三十九歲)往年戌亥時發厥,是因為肝腎陰虛,陰火內風矇蔽心神(陰火內風矇蔽心神,經過千錘百煉才說出這句話,勝過千百味的無極。)治療超過五年,至今左目流淚,到傍晚視力稍減,胃脘中部有空隙般的疼痛。
原文
經謂肝脈貫膈入胃,肝竅在目,此皆精血內虧不足之象。若云平肝是疏克,攻治乃相反矣。天冬 熟地 杞子 元參 浙菊花 穀精珠
白話
經書說肝脈貫穿膈膜入胃,肝竅在目,這都是精血內虧不足的象徵。如果說平肝是疏泄剋制,攻治反而相反了。天冬、熟地、杞子、元參、浙菊花、穀精珠。
原文
鄒(十歲) 稚年,瀉血便溏有三四載,面黃形瘦,五疳之症,起於五味雜沓,腸胃生熱。若不慎口食,久疳延勞不治。
白話
鄒(十歲)童年,瀉血便溏已有三四年,面黃形瘦,是五疳的症狀,起於五味雜亂,腸胃生熱。如果不慎飲食,久疳拖延成勞則無法治療。
原文
川連 胡連 茯苓 白芍 枳實皮 焦術 南查 臭蕪荑 使君子烏梅肉丸。
白話
川連、胡連、茯苓、白芍、枳實皮、焦術、南山楂、臭蕪荑、使君子、烏梅肉丸。
原文
秦(二十二歲) 據述久逗客邸,情志不適,致脘中兩脅按之而痛,大便久不爽利,脈形弦堅,面色不華,納食已少,虛中有滯,以宣通腑絡(情志不適,肝木必乘胃土,食少不化,是以虛中有滯。)熟桃仁 海石 土栝蔞 熟半夏 橘紅 枳實皮
白話
秦(二十二歲)據說久住在客棧,情志不舒暢,導致胃脘兩脅按壓疼痛,大便長期不通暢,脈形弦堅,面色不華潤,飲食已減少,虛中有滯,用宣通腑絡的方法(情志不舒暢,肝木必然侵犯胃土,飲食少不能消化,所以虛中有滯。)熟桃仁、海石、土栝蔞、熟半夏、橘紅、枳實皮。
原文
秦(三十九歲) 勞心力辦事,氣怯神耗致病,醫咳嗽失血,多以清涼為藥,視其形色脈象,凡勞傷治嗽藥,不惟無效,必胃口日疲。
白話
秦(三十九歲)操心辦事,氣怯神耗致病,醫治咳嗽失血,大多用清涼的藥,看他的形色脈象,凡是勞傷治嗽的藥,不僅無效,必然胃口日益疲乏。