徐批葉天士晚年方案真本

桂苓甘味湯

桂苓甘味湯(2)

桂苓甘味湯28
原文
人參條 紫胡桃肉 人乳粉 坎氣(漂潔) 茯苓 五味子
白話
人參條 紫皮胡桃肉 人乳粉 坎氣(漂洗清潔) 茯苓 五味子
原文
江(章蓮蕩,二十二歲) 驚恐內動肝腎,真陰不旺,陽失偶而浮越,下虛上實,過勞有厥僕之累。熟地 龜板 天冬 白芍 萸肉 鎖陽 歸身 黃柏蜜丸。
白話
江某(章蓮蕩,二十二歲)驚恐內動肝腎,真陰不旺,陽失去配偶而浮越,下虛上實,過度勞累有昏厥仆倒的問題。熟地 龜板 天冬 白芍 山萸肉 鎖陽 當歸身 黃柏 蜜丸。
原文
徐(五十六歲) 眼胞上下脾腎之脈循行,垂不開闔,太陰脾脈已倦,甘補多用為宜。蒸於朮 枸杞 桂元 歸身 黃耆 炙草 煨木香 浙菊花
白話
徐某(五十六歲)眼瞼上下是脾腎之脈循行的地方,眼瞼下垂不能開合,太陰脾脈已經疲倦,甘補多用為宜。蒸白朮 枸杞 桂元 當歸身 黃耆 炙甘草 煨木香 浙江菊花
原文
周(十八歲) 能食胃和,後天頗好,視形神及脈,非中年沛充,乃先天稟薄而然。冬寒宜藏密,且緩夜坐勤讀。六味加石人乳粉,蜜丸。
白話
周某(十八歲)能吃飯胃腸和諧,後天之本頗好,看形神及脈,不是中年充沛的樣子,乃是先天稟賦不足而這樣。冬寒宜藏密,暫且放緩夜間用功讀書。六味加石蓮肉 人乳粉,蜜丸。
原文
張(茜涇,三十七歲) 三瘧已十三個月,汗多不解,骨節痛極,氣短噯噫,四肢麻,凡氣傷日久,必固其陽(立方周密)。
白話
張某(茜涇,三十七歲)三瘧已十三個月,出汗多而不解,骨節疼痛極甚,氣短噯氣,四肢麻木,凡是氣受傷日久,必定要固護其陽(立方周密)。
原文
人參 炒蜀漆 生左牡蠣 桂枝 淡熟 川附子 五花生龍骨 老生薑 南棗肉
白話
人參 炒蜀漆 生左牡蠣 桂枝 淡熟地 川附子 五花生龍骨 老生薑 南棗肉
原文
林(線香橋,二十七歲) 陰火擾動精走,用滋腎丸(以知柏瀉之,)每服三錢。
白話
林某(線香橋,二十七歲)陰火擾動精走,用滋腎丸(以知母黃柏瀉之,)每次服三錢。
原文
郭(談家巷) 凡滋味食下不化,噯出不變氣味,蓋在地所產梁肉成形者,皆陰類。宜食飛翔之物,以質輕無油膘濁凝。
白話
郭某(談家巷)凡是滋味食物吃下去不能消化,噯出的氣味道不變,大概在地上所產的穀肉等成形者,都是陰類。適宜吃飛翔的東西,因為質輕沒有油膘濁凝。
原文
醫用妙香,謂香能醒脾,不致燥烈傷腎(此本乎天者親上,本乎地者親下,自然之理,格物之功深矣。)人參 茯苓 茯神 石菖蒲 檀香末 生益智
白話
醫用妙香散,說香能醒脾,不至於燥烈傷腎(這是本乎天者親上,本乎地者親下,自然之理,格物的功夫很深了。)人參 茯苓 茯神 石菖蒲 檀香末 生益智
原文
朱(臨頓路) 精血空隙在下,有形既去難生,但陰中之陽虛,桂附辛熱剛猛,即犯劫陰燥腎,此溫字。
白話
朱某(臨頓路)精血空隙在下,有形的東西失去後難以再生,是陰中的陽虛,桂枝附子辛熱剛猛,就犯了劫陰燥腎的問題,這是「溫」字。
原文
(溫字洗剔精義。蓋溫劑總以柔陽立法,)若春陽聚,萬象發生,以有形精血,身中固生氣耳。淡蓯蓉 桑螵蛸 炒黑大茴香 鎖陽 生菟絲子粉
白話
(「溫」字洗剔精義。蓋溫劑總以柔陽立法,)如春陽聚集,萬象發生,藉有形精血,身中自然生氣。淡蓯蓉 桑螵蛸 炒黑大茴香 鎖陽 生菟絲子粉
原文
顧(三十二歲) 氣候漸冷,冬至收藏,陽浮氣泛,嗽甚噦多,前議柔藥固腎方不謬,早上仍用,不宜更張。
白話
顧某(三十二歲)氣候漸冷,冬至收藏,陽浮氣泛,咳嗽厲害呃逆很多,前次議論柔藥固腎方不錯,早上仍用,不宜改變。
原文
佐以鎮胃安脾,中流有砥柱,潰決逆行之勢,可望安瀾。
白話
佐以鎮胃安脾,中流有砥柱,潰決逆行的形勢,可望安瀾。
原文
晚餐宜早,逾時用冬白朮三錢,大黃精五錢,煎服(先固下繼填中,治法井井,舍此無他法矣。)
白話
晚餐宜早,逾時用冬白朮三錢,大黃精五錢,煎服(先固下繼填中,治法井井有條,除了這個方法沒有其他辦法了。)
原文
錢(婁門,十七歲) 少年面色青黃,脈小無神,自幼頻有嘔吐,是後天飲食寒暄,致中氣不足,咳嗽非外感,不宜散泄。小建中湯法主之(老筆紛披)。
白話
錢某(婁門,十七歲)少年面色青黃,脈小無神,自幼頻繁嘔吐,是後天飲食寒溫不當,導致中氣不足,咳嗽不是外感,不宜散泄。小建中湯法主治(老筆紛披)。
原文
李(三十二歲) 喜寒為實,喜曖為虛,沖氣逆干則嗆,黏涎著於喉間,是腎精內怯,氣不攝固於下元矣。
白話
李某(三十二歲)喜寒為實,喜暖為虛,衝氣逆犯就嗆,黏涎黏著在喉間,是腎精內怯,氣不能攝固於下元了。
原文
腎臟水中有火,是為生氣,當此壯年,脈細不附骨(即是虛脈無根,)其稟質之薄顯然。
白話
腎臟水中有火,是生氣,在這壯年,脈細不附骨(即是虛脈無根,)其稟賦之薄顯然可見。
原文
(精能化氣,精充者氣自歸根,腎精怯水不化精而成黏涎,陰火上逼而嗆痰亦黏矣。)
白話
(精能化氣,精充的人氣自然歸根,腎精怯水不化精而成黏涎,陰火上逼而嗆痰也是黏的了。)
原文
紫河車 紫衣胡桃 五味子 雲茯苓 枸杞 人參 沙苑 黃柏(鹽水炒) 秋石搗丸。
白話
紫河車 紫皮胡桃 五味子 雲茯苓 枸杞 人參 沙苑 黃柏(鹽水炒) 秋石搗丸。
原文
薛(範壯前,八十歲) 稟陽剛之質,色厲聲壯,邇來兩月,腸紅色深濃濁,臥醒咯痰已久,肺熱下移於腸,腸絡得熱而泄,自言糞燥越日,金水源燥,因迫動血(瞭如指掌,上下一貫。)大生地 柿餅灰 生白芍 淡天冬 側柏葉
白話
薛某(範壯前,八十歲)稟受陽剛之質,色厲聲壯,近兩個月,腸血紅色深濃渾濁,臥醒咯痰已久,肺熱下移於腸,腸絡得熱而泄,自己說糞燥隔日,金水源燥,因而迫動血(瞭如指掌,上下一貫。)大生地 柿餅灰 生白芍 淡天冬 側柏葉
原文
孫(三十四歲) 內損精血,有形難復,淹淹年歲,非醫藥功能,病中安穀如飢,後天生氣未憊,若究醫藥,必溫煦血肉有情,有裨身中血氣。冬春用天真丸(冬春二字最有斟酌。)
白話
孫某(三十四歲)內損精血,有形的難以恢復,延緩的年歲,不是醫藥的功能,病中安穀如飢,後天生氣未竭,若論醫藥,必須溫煦血肉有情,有補於身中血氣。冬春用天真丸(冬春二字最有斟酌。)
原文
病中安穀知飢,陰損尚未及陽可知。先天精氣雖損,猶賴後天水穀之精氣以蔭,治虛損必以脾胃為先務也。
白話
病中安穀知飢,可知陰損尚未及陽。先天精氣雖損,仍然依賴後天水穀之精氣來庇蔭,治虛損必須以脾胃為先務。
原文
朱(唐市,三十一歲) 農人冷雨淋身,在夏天暴冷暴熱,原非大症,木鱉有毒,石膏清散,攻攢觸之氣閉塞,咳久咽痛,輕劑取氣,開其上壅。
白話
朱某(唐市,三十一歲)農人冷雨淋身,在夏天暴冷暴熱,原本不是大症,木鱉有毒,石膏清散,攻攢觸之氣閉塞,咳久咽痛,輕劑取氣,開其上壅。
原文
若藥味重力不在肺(上焦之藥宜輕,所謂輕藥輕用,取其氣輕味薄,不但分兩輕也。)射干 生草 牛蒡 麻黃 米仁 嫩蘇葉
白話
如果藥味重力不在肺(上焦的藥適宜輕,所謂輕藥輕用,取其氣輕味薄,不只是分量輕。)射干 生甘草 牛蒡 麻黃 米仁 嫩蘇葉
原文
朱 形瘦虛數之脈,血屢次發,痰嗽不止,此非肺咳,乃血去陰傷,陰火如電爍而致咳。如日進清肺降氣消痰,則內損不起矣。
白話
朱某 形瘦虛數之脈,血屢次發,痰嗽不止,這不是肺咳,是血去陰傷,陰火如電爍而致咳。如果每天用清肺降氣消痰,那麼內損不起來了。
原文
(陰火如電爍,最為駁劣難當,注射臟腑,最易爍肺金,焉得不咳。)都氣法去丹澤,加脊髓、芡實、蓮肉。
白話
(陰火如電爍,最為惡劣難擋,注射臟腑,最易爍肺金,怎麼會不咳。)都氣法去丹皮澤瀉,加脊髓、芡實、蓮肉。
原文
李(二十六歲) 壯年形瘦肌減,自述無因滑泄,長夏內陰不生旺而失血,顯然陰虛,竅隧不固。大忌勞力奔走。
白話
李某(二十六歲)壯年形瘦肌肉減少,自述無故滑泄,長夏內陰不生旺而失血,顯然陰虛,竅隧不固。大忌勞力奔走。
原文
雖在經營,當諸事慎養,身心調理之恙,不取藥之寒熱攻病也(陰虛之人略加勞力奔走,陽即上升,陰火即載血上溢矣。)
白話
雖然在經營,應當各方面謹慎保養,身心調理的問題,不取決於藥的寒熱攻病(陰虛的人略加勞力奔走,陽就上升,陰火就載血上溢了。)