蠲痛丹

濁病好了就腳腫，是因為濕邪無處宣洩外瀉，而先前的濁病，也是濕氣下注膀胱所致，與精竅無關。

周某（塘樓，二十五歲） 濕是陰邪，皮膚肌肉中氣機鬱結，病從大便自行腹瀉開始，依從太陰病治療。用生白朮、淡熟小附子、細川桂枝尖、茯苓塊。

李某（嘉興） 體質虛弱不勝繁勞，稍有活動就陽氣上亢，是由於陰虛不能調和陽氣，深秋痢症雖然好了，但夏季已造成損傷。

人參、茯苓、棗仁、炙甘草、小麥、青花、龍骨。用妙香法來調和陽氣，是調和心陽。

王某（北濠，二十五歲） 中焦疼痛發作，四肢冰冷，汗出，嘔吐涎沫和食物，這屬於脾厥。

極黑附子、草果仁、粗桂皮、片薑黃、延胡索。厥是寒到了極點，太陰本是至陰之臟，適宜用熱藥。

呂某（同里，二十歲） 夏季暑熱之氣傷陰導致失血，冬季收藏之氣下降，血症自然不會發作，但形體消瘦、精血虛損，咳嗽不止。適宜滋養培補臟陰，預防春季深時陽氣升泄發病。用固本丸加五味子。

汪某（沐陽，五十四歲） 居住在海邊，風障癘氣不同於平原，因人口眾多稠密，障癘之氣侵入腦髓骨節，氣血不和，壅塞遏阻在內蒸騰，頭面部清純之氣痹阻，經年累月，邪氣與正氣混雜其中，草木之藥不能驅逐。按理來說，應當用蟲蟻藥物作用於陽分來疏通驅逐邪氣。用蜣螂、威靈仙、蜂房、川芎，以火酒和飛面一同製成丸藥。

呂某（同里，四十五歲） 心痛吃了東西反而減緩，是積累疲勞導致營血虛損，特別忌諱使用破降氣的藥物。用桃仁、桂元肉、炒黑芝麻、當歸身、柏子仁。

羅某（二十三歲） 病人說遇到春季就失血，煩躁勞累必然會流鼻血。

凡是冬季大氣潛伏收藏，年輕人自然能聚積精氣、匯聚神氣，但如果不加以保養，到了春季中期地中陽氣上升，與發生之氣相交，反而會成為發病的契機。

這都是因為身中精氣薄弱，胃氣健旺，自然能知道珍惜，靜心調養則神氣內藏。用熟地、山藥、芡實、五味、金櫻、湖蓮、萸肉、龍骨、茯神。

朱某（湖州，三十八歲） 太陰腹脹，是長期勞累損傷陽氣所致，不飢不飽，大小便不通暢，用溫法來通陽，苦溫法來疏通滯礙。

製附子、熟大黃、草果、生厚朴、生薑、廣皮。這是溫下法，從許學士的溫脾湯演變而來。

夏某（山塘，七十五歲） 初冬溫熱之氣侵入，引動體內宿飲，起初像傷風一樣，咳稀痰數日，後來痰變濃稠、喉嚨乾澀，少陰中五液化為痰，津液匱乏不能上承，都是因為下虛容易感受冷熱，導致陰氣上泛。

老年人連年咳嗽，古人掌握調理脾腎的要領，特別忌諱發散泄肺，暫且用越婢法。

凡是內有舊病的人，往往因為新感六氣，病邪牽動而發作。

因為藏匿舊病的部位，氣血必定虛弱，所以新邪必定注入空隙而造成疾病。

沈某（槐樹巷，二十二歲） 自從入秋以來，都導致陰陽巔脹失血，已懷孕三個月，治療應當養陰固胎。用人參、黑殼建蓮、子芩、阿膠、白芍、桑寄生。

戴某（徽州，三十九歲） 張仲景論痰飲分為兩個要點，外飲治脾，內飲治腎。又說：凡是飲邪必須用溫藥來調和。看方子都是溫養腎臟，不算違背。考察痰飲是有形的，根本原因在於。

陽氣微弱，濁陰固聚，從下往上逆行，喘息不能著枕。附子行走而通陽，非常合理。然而方中其他都是滋柔護陰的藥物，反而束縛了附子的迅猛藥力。

（這是陽虛而陰尚未嚴重虧損的情況。如果用張仲景八味丸治痰飲，丹皮、茯苓、澤瀉原本就是疏通腎陽的，並非全是滋柔護陰的藥物。）