徐批葉天士晚年方案真本

附子理中湯

附子理中湯

附子理中湯12
原文
吳(三十五歲) 遭逢數奇,情志鬱勃,勞傷客感兼有,病實體虛照顧,勿犯二氣,是攻邪宜輕。連翹 飛滑石 花粉 白蔻仁 桔梗 杏仁 橘紅 枳殼
白話
吳先生(三十五歲)運氣不好,情志抑鬱,疲勞損傷與外感兼有,病實體虛需顧及,不要觸犯陰陽二氣,治療時攻邪應輕輕用藥。處方:連翹、滑石粉、天花粉、白豆蔻、桔梗、杏仁、橘紅、枳殼。
原文
張(舡上,三十三歲) 烈日追呼,氣傷熱迫,保胃陰以養肺,益腎陰以固本。
白話
張先生(在船上,三十三歲)烈日下奔波呼喊,氣受傷且被熱邪侵迫,保護胃陰以滋養肺,補益腎陰以鞏固根本。
原文
生白扁豆 白玉竹 北沙參 甘草 麥冬肉 桑葉保胃陰,即所以益腎陰也,看用藥可知。
白話
生白扁豆、白玉竹、北沙參、甘草、麥冬肉、桑葉。保護胃陰,就是補益腎陰,從用藥即可明白。
原文
陳(二十歲) 少壯春夏失血,次年至期再發,在裡陰損不復,數發必凶,用藥勿犯胃納。六味加麥冬、五味子、秋石。張(桐橋,五十二歲) 久痢三年。理陰煎
白話
陳先生(二十歲)年少力壯時春夏季節失血,第二年到了同樣時候復發,病在體內陰液損耗難以恢復,屢次發作必然凶險,用藥不可傷及胃納。六味地黃丸加麥冬、五味子、秋石。張先生(桐橋,五十二歲)拉肚子三年。用理陰煎治療。
原文
沈(塘樓,四十五歲) 舌乃心苗,腎脈系焉。
白話
沈先生(塘樓,四十五歲)舌頭是心神的苗竅,腎的經脈連繫於此。
原文
舌下腫硬,伸縮不得自然,乃心陽自亢,腎陰暗耗。
白話
舌下腫脹僵硬,伸展收縮不能自然,是心陽自行亢盛,腎陰暗中損耗。
原文
內關臟液虛損,清熱消腫無用,常服大補陰丸(燈火旺,盞油易涸,心火亢,腎水易耗。蓋心火之下陰精承之也。)
白話
體內臟腑津液虛損,清熱消腫沒有效果,應常服用大補陰丸。(燈火旺盛,燈油容易乾涸,心火亢盛,腎水容易損耗。因為心火之下需有陰精承接。)
原文
陳(關上,十九歲) 瓜水辛寒傷陽,渴瀉腹鳴。
白話
陳先生(關上,十九歲)瓜類性寒辛冷傷害陽氣,導致口渴腹瀉腹部鳴響。
原文
公丁香柄 訶子皮 官桂 生廣木香 茯苓 炮黑姜 茅朮 新會皮 厚朴溫中兜澀,燥濕通陽,諸法畢具。
白話
公丁香柄、訶子皮、官桂、生廣木香、茯苓、炮黑姜、茅蒼朮、新會橘皮、厚朴。溫中收澀,燥濕通陽,各種治法都已具備。
原文
葉(二十七歲) 此腎損久瀉亡陰,當暑熱氣自上吸入,氣傷熱熾,音啞痰多,水涸金痿,非小恙也。
白話
葉先生(二十七歲)這是腎損耗導致長期腹瀉而亡失陰液,暑夏熱氣從上方吸入,氣受傷且熱邪熾盛,聲音沙啞痰多,津液乾涸肺葉枯痿,不是小病。
原文
絕欲固下,勿擾煩以寧心,精氣再蘇,望其痊可(蓋金從水養,母隱子胎,水涸而金必痿也。凡癆病腎精內奪,每聲啞而死,亦此議也。)熟地炭 生扁豆 人參 茯神 川石斛 女貞子
白話
杜絕慾望以固護下焦,不要擾亂心神使其安寧,精氣有望恢復,期望疾病康復。(因為肺金需由腎水滋養,母隱藏子胎,水乾涸則肺金必然枯痿。凡是虛勞病腎精內耗的,往往聲啞而死,也是這個道理。)處方:熟地炭、生扁豆、人參、茯神、川石斛、女貞子。
原文
汪 不以失血,獨取時令濕邪,得以病減。凡六氣有勝必復,濕去必致燥來,新秋暴暑爍津,且養胃陰,白露後可立丸方(識膽俱超。)
白話
汪先生 不因為失血,只取時令濕邪,得以使病情減輕。凡六氣有勝必來報復,濕邪去除必然導致燥邪到來,初秋驟然暑熱消灼津液,姑且滋養胃陰,白露節氣後可以立丸藥方(認識膽識都超越常人。)