真武湯

這種症狀只需通陽氣，不必顧及陰液。李某因積累疲勞而損傷陽氣，腹部膨脹但仍柔軟，脈象弦（夾雜其他症狀時脈象細），沒有胃氣，形體衰敗不思飲食，應調理中宮陽氣的運轉，期待他能進食。拖延久了就無法祛除疾病了。處方：人參、淡附子、穀芽、茯苓、益智、廣皮。

腹部膨脹而不柔軟，不只是損傷中宮的陽氣，中下焦的濁陰已經凝結了。

只是膨脹但仍然柔軟，可知陽氣雖然受損但尚未凝結為陰濁，只需調理中宮的陽氣，使其運轉正常就能康復了。

陽氣在胸腹之間升降運轉，沒有一刻停歇，這樣清濁才能分開，上下才能得到治理。

沈某（北城下，三十六歲）溫病和麻疹都是病氣通過鼻口吸入穢濁邪氣所引起的，這是天地乖戾不正之氣，是無形之物，上竅阻塞，嗆咳食物不能吞下，醫生不知道有形和無形的區別，只說清火寒降，致使藥物直入腸胃，與咽喉中的病邪沒有關係（無形的穢濁邪氣，有氣而無質，氣雖然濁但性質仍然上浮，所以應當用清輕的氣分藥來治療）。

處方：連翹心（一錢）、射干（三分）、鮮蘆（一兩）、馬屁勃（七分）、牛蒡子（錢半）、銀花（一錢）。

用無形來治療無形，針鋒相對，這種方法是前人未曾發表的。

天翁具備這種清輕的方法，使無形的感化於無有，為何巧妙至此。

徐某（宿遷，四十七歲）冬季涉水受寒，寒氣深入筋骨，積累數年才發作，小腿膝蓋骨頭寒冷、筋脈縱緩，病在下部屬陰，長久必然氣血與邪氣交織混雜，草木藥物不能驅逐。

古人取蟲蟻配合芳香藥物，直接攻入筋骨，使用許學士的方法。

處方：炒烏頭、山東地龍、全蠍、麝香。附著在筋骨的病邪，必須服用作用於筋骨的藥品。

錢某（同里，五十六歲）酒熱侵入血分，瘀血嘔吐滿盆，經過六七年演變成反胃妨礙進食，嘔吐涎沫。詢問得知大便仍然通暢，堵塞在胃脘中部。

姑且用通瘀的方法開通閉塞（酒性本走血分，火酒更易煎熬，血被熱氣劫持，所以瘀滯）。處方：韭白汁、桃仁、延胡、京墨汁、生蒲黃、片子薑黃。

得法的關鍵在於詢問大便仍然通暢，所以知道堵塞在胃脘中部。用通瘀的方法開通閉塞，足以治好這種病。不必使用治療反胃的藥物，這是善於審察病機。

韓某（新開湖，四十五歲）臭氣進入喉嚨（「吸」字應理解為不是香臭的問題，這是腎不納氣的病），嗆咳失血，因為腎脈上行沿咽喉舌下，這是腎虛氣逆的緣故。用治風藥物治表、清寒降氣，無知的人都這樣做。

病人說發病必然先感寒冷，這是陰中陽虛不能收攝（孟子說鼻子對於氣味的感知）。處方：人參、枸杞、茯苓、沉香汁、坎氣、建蓮肉、人乳粉。

李某（無錫，三十三歲）嗆嘔是下焦寒冷（先治下焦，繼而治中焦）。