徐批葉天士晚年方案真本

《金匱》酸棗仁湯

《金匱》酸棗仁湯

《金匱》酸棗仁湯4
原文
顧(鐵瓶巷,十六歲) 稚年筋脈未堅,努力摟抱,致氣血流行,有觸胸背,骨偏突成損,此屬不足,非因外邪。
白話
顧姓患者(住在鐵瓶巷,十六歲)。年幼時筋脈尚未堅固,因為用力摟抱,導致氣血運行時觸及胸背,骨骼偏向一側突出而形成損傷,這屬於內在虧虛,並非由於外邪引起。
原文
在身半以上為陽,主氣,致右肛瘍成漏年餘,真陰五液皆傷,納食在胃,傳入小腸而始變化。
白話
身體上半部屬於陽,主管氣,導致右側肛門潰瘍形成瘻管已一年多,真陰與五液都受到損傷。食物進入胃中,傳送到小腸才開始進行消化變化。
原文
因咳痰不出,致嘔盡所見乃已,喉痛失音,涎沫吐出,喉中仍然留存,明明少陰腎脈中龍火內閃,上燔陰液,蒸變涎沫,內損精血所致。
白話
因為咳嗽有痰卻咳不出來,導致必須嘔吐到所有東西都吐出來才停止,喉嚨疼痛且失聲,雖然吐出涎沫,但喉中仍然有痰液留存。這明顯是少陰腎經中的龍火在體內閃動,向上燔灼陰液,蒸騰轉變為涎沫,加上體內精血虧損所造成的。
原文
醫見嗽啞,清金潤肺,未明嗆嗽之源,是就其凶。(老筆。)
白話
醫生看到咳嗽、聲音沙啞,就用清金潤肺的方法,卻不明白嗆咳的根源,這樣做是順著病勢走向凶險的方向。(這是老練的筆法。)