原文
醫貴適中,毋太過,毋不及。用藥失於不及,譬如淺力之弓,取獸百步之外;又如升斗之水,救車薪之火,勢必無濟也。
醫術貴在恰到好處,既不能太過,也不能不及。用藥若失於藥力不足,就好比用拉力很弱的弓,想在百步之外射中野獸;又好比用一升一斗的水,去救一車木柴燃起的大火,勢必無法成功。
原文
用藥失於太過,譬如牮屋,用機過力,梁柱損裂;又如飲酒過量,嘔吐委頓,有何益乎?徒見其害。二者似是而實謬,為醫不可不知也。
用藥若失於藥力太過,就好比用器具矯正房屋時用力過猛,導致梁柱損壞斷裂;又好比飲酒過量,導致嘔吐疲憊,又有什麼好處呢?只會看到它的害處。這兩種情況看似相似,實際上都是錯誤的,行醫的人不可不知道。
原文
治病先表后里,先攻後補,先本後標,先氣後血,此一定之理也。
治療疾病,通常要先治表證再治裡證,先攻邪再補虛,先治根本再治標症,先調氣再理血,這是一定的道理。
原文
然而有先里後表者,(如痘瘡斑疹不起,用承氣下之。)有表裡並治者,(如傷寒之用大柴胡湯。)有先補後攻者,(古人治大積大聚多用先補後攻。)有攻補並施者,(如枳朮丸、黃龍湯)有先標後本者,(所謂急則先治其標。)有標本並顧者,(如參蘇飲、人參白虎之類。)有先血後氣者,(如用承氣後用白虎等湯。)有氣血並治並補者。
然而,也有先治裡證再治表證的情況(例如痘瘡、斑疹發不出來時,用承氣湯來通下),有表證裡證同時治療的情況(例如傷寒用大柴胡湯),有先補虛再攻邪的情況(古人治療嚴重的積聚病,大多先用補法再攻邪),有攻邪與補虛同時運用的情況(例如枳朮丸、黃龍湯),有先治標症再治根本的情況(所謂緊急時就先治療其標症),有標症與根本同時兼顧的情況(例如參蘇飲、人參白虎湯之類),有先理血再調氣的情況(例如先用承氣湯,再用白虎湯等),也有氣與血同時治療、同時補益的情況。
(例如通聖散、八珍湯之類。)行醫的人也不可以不知道這些變化。
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