痢無止法

痢疾都是由於暑濕入侵體內，脾胃受到損傷，飲食不能消化為精微物質，因而形成積滯，想要從大腸排泄出去。經書上說：病在下面的因而加以引導，使邪氣能夠排出。如果用藥物澀住，邪氣必定會上升，造成最大的危害。

比如鄰居老翁姓姚的兒子，年齡二十歲，七月時患了赤痢，腹痛，日夜腹瀉幾十次。

有人傳授一個藥方，用罌粟殼一錢煎湯服用，才嚥下去，痢疾固然止住了，但不到半天就腹脹胸悶、氣息急促，身體發冷發熱。

請醫生來治療，用了柴平湯，服用一劑後脹滿更加嚴重，兩眼發紅突出，於是請我來治療。

知道他體內的伏邪被粟殼澀住，無法找到出路，導致先是腹脹胸悶，漸漸向上攻衝，氣息急促而且眼睛突出。

我心裡知道前面的柴平湯，不是平息危亂的方劑，如果用承氣湯瀉下，或許還可以挽救。

這時兩手脈搏搏動急促，口中散發出難聞的穢氣，神志呆滯，眼睛瞪視，腸胃功能已經敗壞，我推辭不敢開方。過了一天就去世了。

不僅止澀的藥物不可用，就是多年的休息痢，如果用脾腎雙補的方法，不加入輕清消導的藥物，也難免沒有弊病。

比如鄰居老翁王利川的兒子，患了久痢不能康復，老翁自己懂醫術，但不能自信，前往蘇州請雨田顧老翁診治，處方用繆仲淳的脾腎雙補方。

我恰好經過他的書房，看到秤藥的器具擺滿桌案，於是對他說：按照久痢不癒而成為休息痢，它的病因終究是暑濕損傷了臟腑。

善後的治療雖然要用補益的藥物，比如楂肉、砂殼、淡芩、黑梔之類的，但不能廢除消導的藥物，如果只用峻猛的補法恐怕會有弊端。

老翁不能採納我的建議，竟然照原方服用，逐漸感覺腹脹、食慾減退；如果更換方子還可以治療，但他堅信不疑，後來竟然變成鼓脹而死。錢洪臺這位太學生，患休息痢兩年，來找我診治。

他身體強壯結實，更喜歡肥膩濃厚的酒食，知道他陰分沒有虧損，處方用西黨參、炒於朮、茯苓、廣皮、楂肉、砂仁殼、淡芩、穀芽、炒苡仁、炙草，服用四劑就有效，略微出入加減二十劑，改用丸方而痊愈。由此也可見補中用消的一個例證。又比如治痢疾用柴胡、升麻之類的藥物，來解除後重。

按：升麻、柴胡只能升發無形的氣，不會阻滯有形的邪氣；至於桔梗能提昇並阻滯邪穢，絕對不可使用。