施行針灸的醫者,必須辨別脈象的沉浮,明白脈象的虛實,區分針刺的淺深。
原文
經脈絡脈之別,巨刺繆刺之分,經絡閉塞,須用砭針疏導。臟腑寒溫,必明淺深補瀉。經氣之正,自有常數。
經脈與絡脈有所區別,巨刺與繆刺各有不同。經絡閉塞時,必須用砭針來疏通引導。臟腑的寒熱溫涼,一定要明白針刺的深淺與補瀉方法。經氣的正常運行,自有其固定的規律。
原文
漏水百刻,五十度,周經絡流注,各應其時。先脈訣病,次穴蠲疴。左手掐穴,右手置針。刺榮無傷衛,刺衛無傷榮。氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深。氣滑出疾,氣澀出遲。深則欲澀,淺則欲疾。候其氣至,必辨於針。徐而疾者實,實而遲者虛。
漏壺滴水計時一百刻,經氣運行五十周,環繞經絡流注,各自對應其時辰。先根據脈象判斷疾病,再選取穴位去除病痛。左手掐按穴位,右手放置針具。刺營分時不要損傷衛分,刺衛分時不要損傷營分。氣機強悍時用細針且刺入淺,氣機澀滯時用粗針且刺入深。氣機滑利時出針要快,氣機澀滯時出針要慢。針刺深時要感覺澀滯,針刺淺時要感覺快速。等候經氣到來時,必須從針下辨別。進針慢而出針快的屬於實證,進針實而出針慢的屬於虛證。
原文
虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。刺虛者須其實,刺實者須其虛。
虛證要用補法使其充實,實證要用瀉法使其疏泄,氣血鬱積陳久要清除它,邪氣亢盛要削弱它。針刺虛證必須等到出現實的感覺,針刺實證必須等到出現虛的感覺。
經氣已經到來,要謹慎守住不要錯失,嚴格遵守這個法則,不要隨意改變。
原文
賊邪新客,未有定處,推之則前,引之則至,其來不可逢,其往不可追。損其有餘,補其不足。
外來的病邪剛剛侵入,還沒有固定的位置,推動它就會向前,引導它就會到來。它來的時候不可迎頭補瀉,它去的時候不可追趕。要減損它有餘的部分,補益它不足的部分。
原文
先去血脈,而後調之,無問其病,以平為期。若有若無,若得若失。
先去除血脈中的病邪,然後再調理它,不論是什麼病,都以達到平衡為目標。針下的感覺好像有又好像沒有,好像得到了又好像失去了。
五臟的狀況已經確定,九候的脈象已經具備,診脈後病情明確,施行針刺就能迅速痊癒。
原文
眾脈不見,眾凶不聞,外內相得,無以形先,可玩往來,乃施於人。手動若務針,耀而勻。伏如橫弩,起若發機。
看不見眾多的脈象,聽不到各種凶險的徵兆,體表與體內相互契合,不要被外形所迷惑,能夠熟練掌握經氣的往來運行,才能對人施針。手部動作要專注於針,針體閃亮而均勻。針刺潛伏時像橫臥的弓弩,起針時像觸發了弩機。
看到經氣像烏雲般聚合,又像莊稼般茂盛,隨著它的飛翔變化,卻不知道它是誰。
靜心體會這個道理,觀察適應它的變化,這就叫做冥冥之中,沒有人能知道它的具體形狀。
原文
如臨深淵,手如握虎,如待所貴,不知日暮,其氣已至,適而自護。五虛勿近,五實不遠。
像面臨深淵一樣謹慎,手像握著老虎一樣有力,像等待尊貴的客人一樣專注,不知不覺天色已晚。當經氣已經到來時,要順應它並自行守護。五種虛證不要輕易接近針刺,五種實證不要遠離針刺。
原文
捫而循之,切而散之,推而接之,彈而弩之,爪而下之,通而取之。陰募在腹,陽俞在背。臟病取原,府病取合。臟病腑募治,腑病臟募治。出入導氣,補泄同精。
用手撫摸並順著經絡循行,用手指按壓以疏散氣血,用手推動以接續經氣,用手指彈動使氣血如弩箭般充盈,用指甲掐按使氣下沉,疏通經絡後再取穴針刺。陰經的募穴在腹部,陽經的俞穴在背部。五臟的病取原穴,六腑的病取合穴。五臟的病用六腑的募穴治療,六腑的病用五臟的募穴治療。進針出針時引導經氣,補法和瀉法都同樣作用於精氣。
原文
善行水者,不能注冰;善穿地者,不能鑿凍。權衡以平,氣口成寸,以決死生。
善於行船的人,不能在冰上航行;善於挖地的人,不能在凍土上開鑿。用權衡來測量平衡,通過氣口部位的寸口脈,來判斷病人的死生。
原文
飲食入胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精於肺。
飲食進入胃中,其中的精氣浮游滿溢,向上輸送到脾,脾將精氣散布,向上歸於肺,肺通調全身水道,向下輸送到膀胱。食物中的精氣進入胃後,部分精氣散布到肝,滋養浸潤筋脈。食物中的精氣進入胃後,其中的濁氣歸於心,滋養浸潤的精氣再輸送到肺。
原文
五勞五痹,九氣七情,六淫六腑,九竅九州,四氣三因,傷風傷寒,雜病奇病,婦人小兒,盛則瀉之,虛則補之,不實不虛,以經取之。
五勞、五痹、九氣、七情、六淫、六腑、九竅、九州、四氣、三因,以及傷風、傷寒、各種雜病、奇病、婦人病、小兒病,實證就用瀉法,虛證就用補法,不實不虛的,就從本經取穴治療。
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