虛實篇第十二

《素問》說：邪氣旺盛就是實證，精氣損耗就是虛證。寸脈急促而尺脈徐緩的，是經絡都表現為實證。

寸口發熱而尺部寒涼的，是絡脈虛而經脈實（脈口，就是寸口）。

尺脈充實，寸口寒冷澀滯的，是經脈虛而絡脈滿實（滿，就是實）。

大熱病，氣熱脈滿的，是重實（氣和脈都實）。

脈虛（經說：脈虛的，不象陰。然而氣口是脈的要會，手太陰的搏動，所以不象陰是脈的應驗）、氣虛（經說：氣虛的無常。是說膻中氣不安定，舊注說寸脈動無常的不是）、尺虛的（行走步履怯弱），是重虛（概括《通評虛實論篇》文字）。

《難經》說：病有虛實，從內向外發出的為虛，從外向內侵入的為實（從內到外為出，從外到內為入）。

能說話的為虛，不能說話的為實（能說話的是病了還能說話，不能說話的是病了不能說話）。緩慢的為虛，急促的為實（緩急是根據病勢來說）。

脈有虛實，濡弱的為虛，緊牢的為實（濡，是陰金脈，按之似乎有，舉之卻若無。緊，是陽木脈，按之有餘，舉之甚快，狀如洪弦，三關都通達。牢，是陰木脈，尋按時即無，按壓卻有，沉而有力，動而不移）。

診有虛實（診，是視驗的意思，探病的通稱，兼括望聞問切來說），濡的為虛，牢的為實（濡牢雖然與脈相類，但這裡所包的範圍更廣）；癢的為虛，痛的為實（氣要通就癢，不通就痛）；外通內暢，是外實內虛，內痛外暢，是內實外虛（快，是爽利的意思），這叫做三虛、三實（凡是說虛的，是說精氣被奪，實的是說邪氣旺盛）。（依次依據《四十八難》文字）

《素問》又說：五實死，五虛死（五，是指五臟）。

脈盛（心實），皮熱（肺實），腹脹（脾實），大小便不通（腎實），悶瞀（肝實），這些是五實；脈細（心虛），皮寒（肺虛），氣少（肝虛），泄瀉大小便（腎虛），飲食不能入口（脾虛），這些叫做五虛。然而有時有能存活的，是什麼原因呢？

粥漿能進入胃裡，泄瀉停止，那麼虛的人就能活；身上出汗，大便通利，那麼實的人就能活（稍微依據《玉機真藏論篇》文字）。