原文
《素問》曰:人有三部,有下部,有中部,有上部;部各有三候,有天、有地、有有人。
《素問》說:人身有三個部位,有下部,有中部,有上部;每個部位各有三候,有天、有地、有人。
原文
上部天,兩額之動脈(在額兩旁,動應於手,足少陽膽脈之所行也),以候頭角之氣(以其位在頭角之分也);上部地,兩頰之動脈(在鼻孔下兩旁近於巨髎之分,動應於手,足陽明胃脈之所行也),以候口齒之氣(以其位近口齒也);上部人,耳前之動脈(在耳前陷者中,動應於手,手少陽三焦脈之所行也),以候耳目之氣(以其位當耳前脈,抵於目內眥也)。
上部之天,是兩額角的脈動(在額頭兩側,手指能感覺到跳動,是足少陽膽經循行之處),用它來診察頭角的氣(因為這個位置在頭角的部分);上部之地,是兩頰的脈動(在鼻孔下方兩側靠近巨髎穴的位置,手指能感覺到跳動,是足陽明胃經循行之處),用它來診察口齒的氣(因為這個位置接近口齒);上部之人,是耳前的脈動(在耳前凹陷處,手指能感覺到跳動,是手少陽三焦經循行之處),用它來診察耳目的氣(因為這個位置正對耳前脈絡,到達眼內眼角)。
原文
中部天,手太陰也(謂肺脈也,在掌後寸口中,是謂經渠,動應於手),以候肺;中部地,手陽明也(謂大腸脈也,在手大指次指岐骨間,合谷之分,動應於手),以候胸中之氣(腸胃同候也);中部人,手少陰也(謂心脈也,在掌後銳骨之端,神門之分,動應於手),以候心。
中部之天,是手太陰肺經(指肺的脈,在掌後寸口處,即經渠穴,手指能感覺到跳動),用它來診察肺;中部之地,是手陽明大腸經(指大腸的脈,在手大指和食指之間的歧骨處,合谷穴,手指能感覺到跳動),用它來診察胸中的氣(腸胃一同診察);中部之人,是手少陰心經(指心的脈,在掌後尺骨小頭一側的神門穴,手指能感覺到跳動),用它來診察心。
原文
下部天,足厥陰也(謂肝脈也,在毛際外,羊矢下一寸半陷中,五里之分,臥而取之,動應於手。女子取太衝,在足大趾本節後二寸陷中是也),以候肝;下部地,足少陰也(謂腎脈也,在足內踝後跟骨上陷中,太谿之分,動應於手),以候腎;下部人,足太陰也(謂脾脈也,在魚腹上趨筋間,直五里下,箕門之分,寬鞏足單衣,沉取乃得之,而動應於手),以候脾胃之氣(脾臟與胃,以膜相連,故以候脾,兼候胃也。候胃氣者,當取足跗之上衝陽之分穴中,動腙乃應手。次第《三部九候論篇》文)。
下部之天,是足厥陰肝經(指肝的脈,在陰毛邊緣外側,羊矢下一寸半的凹陷中,五里穴,躺下時取穴,手指能感覺到跳動。女子取太衝穴,在足大趾本節後二寸的凹陷中),用它來診察肝;下部之地,是足少陰腎經(指腎的脈,在足內踝後側跟骨上的凹陷中,太谿穴,手指能感覺到跳動),用它來診察腎;下部之人,是足太陰脾經(指脾的脈,在大腿內側,股三角附近,向上尋找肌肉凹陷處,取箕門穴,伸展下肢並略微屈膝以深入按壓才能觸及,脈搏跳動可被手指感應),用它來診察脾胃之氣(脾臟與胃以膜相連,所以既可診察脾,也可兼診察胃。診察胃氣時,應當在足背上方衝陽穴的位置取穴,按壓時能感覺到脈搏跳動。依次見於《三部九候論篇》)。
原文
(顧英白曰:軒岐之所謂三部九候者,亦非如後世之謂三部九候也。人有三部,部有三候,是總人之一身,而分為上中下三部耳,豈第以氣口之一脈,而命為寸關尺之三部乎?一部之間,自有天地與人,三候之氣動耳,豈復以寸關尺之脈,而分為浮中沉之三候乎?若後人之說為是,則軒岐之說為非;軒岐之說為是,則後人之說為非矣!故不得不置一喙於其間也。浮之與沉,固無庸義矣,中則止有浮之中耳,奚能有沉之中乎?浮而無中,固曰無根,沉則必無中矣,何僅以為沉脈主裡,而無必死之證乎?蓋人但知有中正之中,而不知有中和之中。經言:真臟脈見者必死。脈無胃氣者,謂為真臟脈也。是除諸怪脈之外,皆得謂之有胃氣,皆得謂之有中脈耳。何棄其彰明較著之經文,而反以浮沉與中,索摸於不可知之陋習乎?此事之不能解者也。況診脈之法,或以手測,或以目視,而非徒事於按也。脈之緩者,其皮膚亦緩;脈之急者,其皮膚亦急;脈之滑者,其皮膚亦滑;脈之澀者,其皮膚亦澀;脈之大者,其皮膚亦賁而起;脈之小者,其皮膚亦減而少氣。聖人恫瘝乃身,爰諄諄以詔後世,而反置之不講,何不智若是耶?夫滑脈者,可以望,可以按,均不失夫脈之真者也。至於澀脈,則望之為甚易,按之則甚難,何也?但視其色之黑而悴者為澀脈,則孩童可以知矣。如必切其,沾沙刮竹而為澀,則雖有明智,若望洋焉。自扁鵲、倉公、仲景而下,沿襲至今,訛以傳訛。予嘗締繹經文,人迎止隸於喉旁。三部須兼乎首足,臟則候之於左手,腑則候之於右手,寸以候上,尺以候下,臟腑皆然,庶不使有纖毫之疑而容惑於其間也。彼七表八里九道之紛然,智又出扁鵲下矣。世多識之,故不綴焉)。
(顧英白說:軒轅、岐伯所說的三部九候,並不像後世所說的三部九候。人有三部,每部有三候,是把整個人身分為上、中、下三部而已,豈能僅以寸口一處的脈,就命名為寸關尺三部呢?每部之中自有天地與人,三候的脈動位置各有不同,又豈能用寸關尺的脈位分為浮中沉三候呢?如果後世的學說是對的,那軒岐的學說就錯了;軒岐的學說是對的,那後世的學說就錯了!所以不得不在其中說幾句。浮與沉,本來就沒什麼深意,所謂中只不過是浮的中間部分,怎麼會有沉的中間呢?浮而無中固然稱為無根,沉就必定無中了,但為什麼只認為沉脈主裡,就沒有必死的證候呢?大概世人只知道有中正的中,而不知道還有中和的中。經書說:真臟脈出現的必定死亡。脈象沒有胃氣的,稱為真臟脈。那麼除了各種怪脈之外,都可以稱為有胃氣,都可以稱為有中脈。為什麼要拋棄這樣明白清楚的經文,反而用浮沉與中,去探究那些不可知的陋習呢?這實在是無法理解的事。何況診察脈象的方法,有時用手觸摸,有時用眼觀察,並非只是用按的方法。脈象緩的,他的皮膚也緩;脈象急的,他的皮膚也急;脈象滑的,他的皮膚也滑;脈象澀的,他的皮膚也澀;脈象大的,他的皮膚也鼓起來;脈象小的,他的皮膚也消減而少氣。聖人對百姓的病痛深感痛心,於是諄諄告誡後世,卻反而置之不論,為什麼不聰明到這個地步呢?滑脈可以望診,可以按診,都能把握脈象的真實面貌。至於澀脈,望診很容易,按診卻很難,為什麼呢?只要看到面色黑而憔悴的就是澀脈,小孩子都能知道。如果一定要用切診時感覺像沾著沙子、刮著竹子那樣才叫澀,那就算是有大智慧的人,也只能望洋興嘆了。從扁鵲、倉公、仲景以來,沿用到現在,錯誤傳播錯誤。我曾經仔細研究經文,人迎穴只隸屬於喉旁。三部必須兼顧頭與足,臟在左手診察,腑在右手診察,寸脈診察上部,尺脈診察下部,臟腑都如此,大概就不會有絲毫疑惑在其中了。那些七表、八里、九道的紛亂說法,智慧又比扁鵲差了。世人大多知道這些,所以不再赘述了。)
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