經絡全書

五十七、〔脅肋〕

五十七、〔脅肋〕

五十七、〔脅肋〕3
原文
(肋者,脅之骨,脅總而肋分也。舊云無骨曰脅者,大誤也)統屬足厥陰肝經(《靈樞》曰:足厥陰之脈,貫膈布脅肋。又曰:廣胸及骹者肝高,合脅兔骹者肝下;胸脅好者肝堅,脅骨弱者肝脆;膺腹好相得者肝端正,肋骨偏舉者肝偏傾也。又曰:邪在肝,則兩脅中痛。《素問》曰:其臟肝,其病內舍胠脅。又曰:青脈之至也,長而左右彈,有積氣在心下支胠,名曰肝痹。得之寒濕,與疝同法,腰痛、足清、頭痛。又曰:肝病頭目眩,嘔泄,脅支滿。又曰:肝脈搏堅而長,色不青,當病若搏。因血在脅下,令人喘逆。朱丹溪曰:脅痛,肝火盛,木氣實。肝火盛,以薑汁下當歸龍薈丸以瀉之;木氣實,以川芎、蒼朮、青皮、當歸之類泄之。又曰:去滯氣,用青皮,青皮乃肝膽二經之藥。人多怒,脅下有鬱積,固宜以此解二經之實。若二經氣不足者,當先補血,少加青皮可也。戴復庵曰:脅痛別無雜症,在左為肝經受病,宜用川芎、枳殼、甘草;在右為肝移熱於肺,宜用薑黃、枳殼、桂心、甘草)。
白話
(肋骨,是脅部的骨頭,脅是總稱而肋骨是分開的。舊說沒有骨頭的部分叫脅,這是大錯特錯的)總歸屬於足厥陰肝經(《靈樞》說:足厥陰經脈,穿過橫膈膜分佈在脅肋。又說:胸部寬闊而脛骨高的人肝位置高,脅部合攏而脛骨低的人肝位置低;胸脅發育良好的人肝堅實,脅骨軟弱的人肝脆弱;胸腹協調的人肝端正,肋骨偏斜的人肝也偏斜。又說:病邪在肝,就會兩脅疼痛。《素問》說:肝臟有病,病變內在於脅肋部位。又說:青色的脈搏到來,脈象長而左右彈動,有積氣在心下支撐脅肋,名叫肝痹。這是因寒濕引起,治療方法與疝氣相同,會出現腰痛、腳冷、頭痛。又說:肝病會頭暈目眩、嘔吐腹瀉、脅部脹滿。又說:肝脈搏動堅硬而長,面色不青,應當是類似搏擊的病。因為血瘀在脅下,會使人氣喘。朱丹溪說:脅痛,是肝火旺盛,肝氣實。肝火旺盛,用薑汁送服當歸龍薈丸來瀉火;肝氣實,用川芎、蒼朮、青皮、當歸之類的藥來疏泄。又說:去除鬱滯的氣,用青皮,青皮是入肝膽二經的藥。人容易發怒,脅下有鬱積,本來就應該用此藥來解除二經的實證。如果二經氣不足的人,應當先補血,稍微加一點青皮就可以了。戴復庵說:脅痛沒有其他雜症,在左邊是肝經受病,宜用川芎、枳殼、甘草;在右邊是肝熱轉移到肺,宜用薑黃、枳殼、桂心、甘草)。
原文
又屬足少陽膽經(《靈樞》曰:足少陽之脈,其支者循脅裡出氣街。是動則病脅痛,不能轉側。《素問》曰:邪客於足少陽之絡,令人脅痛不能息,咳而汗出。又曰:少陽有餘,病筋痹脅滿。又曰:傷寒三日,少陽受之,其脈循脅絡於耳,故胸脅痛而耳聾。李東垣曰:兩脅痛,刺少陽丘墟。丘墟穴在兩足外踝下,微前骨縫陷中,乃足少陽經之原穴也)。
白話
又屬於足少陽膽經(《靈樞》說:足少陽經脈,它的分支沿著脅裡出來到氣街。經脈發生變動就會生病,出現脅痛,不能轉身側臥。《素問》說:病邪侵犯足少陽經的絡脈,會使人脅痛不能呼吸,咳嗽而出汗。又說:少陽之氣有餘,會發生筋痹和脅部脹滿。又說:傷寒三日,少陽經受病,它的經脈循行脅部絡於耳朵,所以會胸脅痛而耳聾。李東垣說:兩脅疼痛,針刺少陽經的丘墟穴。丘墟穴位於兩足外踝下方,稍微向前一點的骨縫凹陷中,是足少陽經的原穴)。
原文
兼屬足太陰脾經、太陽膀胱經(《靈樞》曰:足太陰之筋,循腹裡,結於肋,散於胸中,其病兩脅痛引膺中。沈承之曰:脅前屬足少陽膽經,脅後屬足太陽膀胱經)。
白話
同時也屬於足太陰脾經、足太陽膀胱經(《靈樞》說:足太陰經的筋,沿著腹部裡側,結聚在肋骨,散佈在胸中,它的病變會導致兩脅疼痛牽引到胸中。沈承之說:脅前部屬於足少陽膽經,脅後部屬於足太陽膀胱經)。