經絡全書

三十三、〔人迎〕

三十三、〔人迎〕

三十三、〔人迎〕2
原文
(結喉兩旁動脈)屬足陽明胃經(人迎,在結喉兩旁,應手之動脈也,又名天五會。《靈樞》曰:頸側之動脈,人迎。人迎,足陽明也,在嬰筋之前。又曰:人迎,此胃氣別走於陽明者也,故陰陽上下,其動也若一。故陽病而陽脈小者為逆,陰病而陰脈大者為逆。陰陽俱靜、俱動,若引繩相傾者病。又曰:大熱遍身,狂而妄見、妄聞、妄言,視足陽明及大絡取之。因令偃臥,居其頭前,以兩手四指,挾按頸動脈,久持之,卷而切推之,下至缺盆中,復止如前,熱去乃止。此所謂推而散之者也。王啟玄曰:胃脘之陽,人迎之氣也。胃為水穀之海,故候其氣而知痛處。其脈之動,常左小而右大。左小常以候臟,右大常以候腑。龐安常曰:察脈之要,莫急於人迎、氣口,二脈相應,如兩引繩。何謂人迎?喉旁取之,《內經》所謂別於陽者也。秦越人但取手太陰魚際後一寸九分,以配陰陽之數,而得關格之脈。然不盡取諸穴,不先求喉手引繩之義,則杳尺寸陰陽、關格之所起矣)。
白話
(結喉兩旁的動脈)屬於足陽明胃經(人迎穴,位於結喉兩旁,可以用手觸摸到的動脈,又名天五會。《靈樞》說:頸部側邊的動脈,就是人迎。人迎,是足陽明胃經的穴位,在胸鎖乳突肌的前方。又說:人迎,是胃氣別行進入陽明經脈的地方,所以陰陽上下,它的跳動是一致的。因此,陽經有病而陽脈(人迎)反而變小,是逆證;陰經有病而陰脈(寸口)反而變大,也是逆證。陰陽脈都平靜或都躁動,像牽引繩索一樣相互牽引傾斜的,就是病態。又說:全身高燒,發狂而出現幻視、幻聽、胡言亂語,要觀察足陽明經及其大絡脈來進行治療。於是讓病人仰臥,醫師站在病人頭前,用兩手的四指,挾住按壓頸動脈,長時間按壓,然後捲曲手指仔細推按,向下推到鎖骨上窩中,再停下來像之前一樣按壓,直到熱退才停止。這就是所謂的推散熱邪的方法。王啟玄說:胃脘的陽氣,就是人迎的氣。胃是水穀之海,所以診察人迎的氣就可以知道病痛所在。人迎脈的跳動,通常是左邊小、右邊大。左邊小通常用來診察五臟,右邊大通常用來診察六腑。龐安常說:診察脈象的要點,沒有比人迎、氣口更重要的,這兩條脈相互呼應,就像兩邊牽引繩索一樣。什麼是人迎?在喉嚨旁邊取脈,《內經》所說的區別於陽經的脈象。秦越人只取手太陰肺經魚際穴後一寸九分的位置,來配合陰陽的數理,從而判斷關格之脈。但是如果不全面取用各個穴位,不先探求喉嚨與手腕脈象相互牽引的道理,就無法明白尺寸陰陽、關格脈象的起因了)。
原文
又統屬手足六陽經(《靈樞》曰:人迎一盛,病在足少陽,一盛而躁,病在手少陽;人迎二盛,病在足太陽,二盛而躁,病在手太陽;人迎三盛,病在足陽明,三盛而躁,病在手陽明;人迎四盛,且大且數,名曰溢陽,溢陽為外格,死不治。又曰:寸口主中,人迎主外,兩者相應,俱往俱來,若引繩大小齊等。春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者名曰平人。人病,其寸口之脈與人迎之脈大小等,及其浮沉等者,病難已也。)
白話
又統屬於手足六條陽經(《靈樞》說:人迎脈比寸口脈大一倍,病在足少陽膽經;大一倍且躁動,病在手少陽三焦經。人迎脈比寸口脈大兩倍,病在足太陽膀胱經;大兩倍且躁動,病在手太陽小腸經。人迎脈比寸口脈大三倍,病在足陽明胃經;大三倍且躁動,病在手陽明大腸經。人迎脈比寸口脈大四倍,而且又大又數,叫做溢陽,溢陽是外格,屬於不治之證。又說:寸口脈主管體內,人迎脈主管體表,兩者相互呼應,一起來一起去,像牽引繩索一樣大小相等。春夏時人迎脈稍微大一些,秋冬時寸口脈稍微大一些,這樣的人稱為健康人。如果人生病,他的寸口脈與人迎脈大小相等,並且浮沉也相等,那麼病就很難治癒。)