經穴匯解

胸部第五

胸部第五(1)

胸部第五24
原文
骨度篇曰。胸圍四尺五寸。腰圍四尺二寸。結喉。以下。至缺盆中。長四寸。缺盆以下。至𩩲𧂭長九寸。過則肺大。不滿則肺小。𩩲𧂭以下至天樞長八寸。過則胃大。不及則胃小。天樞以下。至橫骨長六寸半。過則迴腸廣大。不滿則狹短。橫骨長六寸半。兩乳之間。廣九寸半。
白話
《骨度篇》說:胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸。結喉以下至缺盆中,長四寸。缺盆以下至𩩲𧂭,長九寸,超過則肺大,不足則肺小。𩩲𧂭以下至天樞,長八寸,超過則胃大,不及則胃小。天樞以下至橫骨,長六寸半,超過則迴腸廣大,不足則狹短。橫骨長六寸半。兩乳之間,寬九寸半。
原文
按𩩲𧂭胸前岐骨際也。缺盆中。天突也。天樞謂臍心。臍心不易見。故以旁穴而言。
白話
按:𩩲𧂭是胸前的岐骨處。缺盆中是指天突穴。天樞指的是肚臍中心。肚臍中心不容易看見,所以用旁邊的穴位來說明。
原文
按兩乳間九寸半。甲乙經。亦同。今試折量。兩乳間為九寸半。則一寸當一指。比之胸圍四尺五寸。則略合。其他如手足大概相同。以兩乳間八寸折法。不啻胸圍不合。其他亦然。舉體分寸。一從骨度篇。至兩乳間。特不用何居。此不知胸部除任脈之失也。胸部任脈廣一寸半。而其旁各四寸直兩乳。學者思諸。兩乳間橫折八寸之法。未知出。干何人神應經曰。橫寸。膺部。腹部。並用乳間橫。折作八寸。腹部應有橫寸。悉依上法。張介賓輩一從之。終為定法。千載無見者。悲哉。洗冤錄曰。左右肋骨。男子各十二條。八條長。四條短。婦人各十四條。今驗之是也。胸中行自天突下行至中庭凡七穴。
白話
按:兩乳之間九寸半,《甲乙經》也相同。如今嘗試折量,兩乳之間為九寸半,則一寸相當於一指。比對胸圍四尺五寸,大致符合。其他如手足大概相同。如果用兩乳間八寸的折法,不僅胸圍不合,其他也是如此。全身的分寸,全部依照《骨度篇》,唯獨兩乳間不用,這是什麼緣故?這是因為不知道胸部要扣除任脈的失誤。胸部任脈寬一寸半,而其兩旁各四寸正對兩乳,學者要思考這一點。兩乳間橫向折作八寸的方法,不知道出自何人。《神應經》說:橫寸,在膺部、腹部都用乳間橫向折作八寸。腹部應有橫寸,全部依照以上方法。張介賓等人一概遵從,最終成為定法。千年以來沒有人看出問題,可悲啊!《洗冤錄》說:左右肋骨,男子各十二條,八條長、四條短;婦人各十四條。如今檢驗確實如此。胸中行從天突向下行至中庭,共七個穴位。
原文
天突(素問)一名玉戶(甲乙)一名天瞿(千金)缺盆之中(靈樞)頸結喉下二寸。中央。宛宛中。低頭取之。(甲乙)
白話
天突(出自《素問》),又名玉戶(《甲乙經》),又名天瞿(《千金方》)。位於缺盆之中(《靈樞》),頸部結喉下二寸,中央凹陷處,低頭取穴。(《甲乙經》)
原文
按玉。寶鑑作五誤。素問云。任脈氣所發者。喉中央二。次注曰。謂廉泉天突二穴。千金。千金翼。外臺。作五寸。甲乙注。引氣府論注曰。五寸。今本作四寸。聚英。醫統。寶鑑。吳文炳。同。明堂。作五分。發揮。入門。大成。作一寸。類經作三寸。共不是。次注。入門。作低針取之。字誤。骨度篇曰自結喉至天突四寸。是主骨度而言之。正面正身取之。甲乙經。以為結喉下。至天突二寸。是主取穴刺針而言之。故曰。低頭取之也。取此穴者。低頭取之。故資生經曰。其下針直橫下。不得低手。何則低手傷咽喉此解低頭取之義也。低頭則咽喉沉而針刺無害。不可不知也。今人不知低頭則二寸。正面則四寸之義。謾作二說。非也。近世多自天突。至岐骨際。折作八寸四分。如然則中庭當岐骨際。不可從也。按骨度篇。自天突至岐骨際九寸。又云。膺中骨間。各一。今用九寸。即八寸四分。為中庭穴。其下至岐骨際六分。是古法也。
白話
按:「玉」,《寶鑑》作「五」,錯誤。《素問》說:任脈氣所發之處,喉中央二穴。王冰注說:指廉泉、天突二穴。《千金》《千金翼》《外臺》作五寸。《甲乙經》注引《氣府論》注說五寸,今本作四寸。《聚英》《醫統》《寶鑑》《吳文炳》相同。《明堂》作五分。《發揮》《入門》《大成》作一寸。《類經》作三寸,都不對。王冰注、《入門》作「低針取之」,字誤。《骨度篇》說從結喉至天突四寸,這是依據骨度來說,正面正身取穴。《甲乙經》認為結喉下至天突二寸,這是依據取穴刺針來說,所以說低頭取之。取此穴時要低頭取之,因此《資生經》說:下針時要直橫下,不得低手。為什麼?低手會傷到咽喉。這是解釋低頭取穴的意義。低頭時咽喉下沉,針刺無害,不可不知。如今的人不知道低頭則二寸、正面則四寸的意義,胡亂地作兩種說法,是錯的。近代很多人從天突至岐骨際折作八寸四分,如此則中庭正當岐骨際,不可遵循。按《骨度篇》,從天突至岐骨際九寸,又說:膺中骨間各一。今用九寸,即八寸四分,作為中庭穴,其下至岐骨際六分,這是古法。
原文
璇璣(甲乙)天突下一寸。中央。陷者中仰頭取之。(甲乙)
白話
璇璣(《甲乙經》):天突下一寸,中央凹陷處,仰頭取穴。(《甲乙經》)
原文
按璣。千金。作機。恐誤。氣府論云。膺中骨陷中。各一。次注曰。謂璇璣。華蓋紫宮。玉堂。膻中。中庭。六穴也。胸部。載分寸。舉其大概也。故曰陷者中。只取骨間。下同。大成。作一寸六分非。說見下。
白話
按:「璣」,《千金》作「機」,恐怕有誤。《氣府論》說:膺中骨陷中各一。王冰注說:指璇璣、華蓋、紫宮、玉堂、膻中、中庭六穴。胸部記載分寸,是舉其大概,所以說「陷者中」,只取骨間,以下同。《大成》作一寸六分,不對,說明見下。
原文
華蓋(甲乙)璇璣下一寸陷者中。仰頭取之。(甲乙)
白話
華蓋(《甲乙經》):璇璣下一寸凹陷處,仰頭取穴。(《甲乙經》)
原文
按發揮。作二寸。入門。寶鑑。大成。金鑑。作一寸六分。共非矣。又不合骨度之數。一二肋骨。密而不疏。作一寸者。取之骨間之義也。
白話
按:《發揮》作二寸,《入門》《寶鑑》《大成》《金鑑》作一寸六分,都不對。而且不合骨度的數字。第一、二肋骨密而不疏,作一寸,是取骨間的意思。
原文
紫宮(甲乙)華蓋下。一寸六分。陷者中。仰頭取之。(甲乙)
白話
紫宮(《甲乙經》):華蓋下一寸六分凹陷處,仰頭取穴。(《甲乙經》)
原文
玉堂(難經)一名玉英(甲乙)紫宮下。一寸六分陷者中。仰頭取之。(甲乙)
白話
玉堂(《難經》),又名玉英(《甲乙經》):紫宮下一寸六分凹陷處,仰頭取穴。(《甲乙經》)
原文
膻中(難經)一名元兒。(甲乙)一名上氣海(類經)一名元見(大全)玉堂下一寸六分。陷者中。仰而取之(甲乙)橫直兩乳間。(千金)禁刺(千翼)
白話
膻中(《難經》),又名元兒(《甲乙經》),又名上氣海(《類經》),又名元見(《大全》):玉堂下一寸六分凹陷處,仰面取穴(《甲乙經》)。橫向正對兩乳之間(《千金方》)。禁針刺(《千金翼方》)。
原文
按膻。千金。千金翼。外臺。作𦽅。古通用。大全曰。一名𦽅中不取。資生。類經。而作臥。難經曰。玉堂下一寸六分。直兩乳間。陷者是諸家以為註文混入本文。故不載本文。千金心臟篇曰。胸痹心痛灸𦽅中百壯。穴在鳩尾上一寸。忌針非也。
白話
按:「膻」,《千金》《千金翼》《外臺》作「𦽅」,古時通用。《大全》說:又名𦽅中,不取。《資生》《類經》作「而作臥」。《難經》說:玉堂下一寸六分,直對兩乳間凹陷處。諸家認為是註文混入本文,所以不載本文。《千金·心臟篇》說:胸痹心痛灸𦽅中百壯,穴位在鳩尾上一寸,忌針刺,這是錯的。
原文
中庭(甲乙)膻中下。一寸六分。陷者中。仰而取之。(甲乙)
白話
中庭(《甲乙經》):膻中下一寸六分凹陷處,仰面取穴。(《甲乙經》)
原文
按明堂。作膻中下一寸。入門。金鑑。作鳩尾上一寸。此自天突至岐骨際。作八寸四分之誤也。
白話
按:《明堂》作膻中下一寸,《入門》《金鑑》作鳩尾上一寸。這是從天突至岐骨際作八寸四分的錯誤。
原文
胸第二行。自俞府。挾璇璣兩旁各二寸。下行至步廊。凡十二穴。
白話
胸第二行:從俞府,挾璇璣兩旁各二寸,向下行至步廊,共十二個穴位。
原文
俞府(素問)一名輸府(大全寶鑑)巨骨下。去璇璣旁。各二寸。陷者中。仰而取之。(甲乙)
白話
俞府(《素問》),又名輸府(《大全》《寶鑑》):巨骨下,距離璇璣旁各二寸,凹陷處,仰面取穴。(《甲乙經》)
原文
按甲乙。外臺。明堂。俞作輸。下皆同。資生。聖濟。大全。寶鑑。作腧。千金千金翼。發揮聚英作俞是也。俞府出內經。俞。輸。腧。以音通用。大全。寶鑑以為一名。今暫從之。千金翼。而作臥。外臺作仰臥。而巨骨胸前巨骨也。非穴名。璇璣。次注。作任脈非也。大全曰。璇璣之旁三寸所。不是。醫門摘要曰。胸部間一肋取穴。不可泥。一寸六分。可謂能知取穴之法也。
白話
按:《甲乙經》《外臺》《明堂》「俞」作「輸」,以下皆同。《資生》《聖濟》《大全》《寶鑑》作「腧」。《千金》《千金翼》《發揮》《聚英》作「俞」是對的。俞府出自《內經》。「俞」、「輸」、「腧」因音通用。《大全》《寶鑑》認為是一個名稱,今暫從之。《千金翼》作「而作臥」,《外臺》作「仰臥」。而「巨骨」是胸前的巨骨,不是穴名。「璇璣」,王冰注作「任脈」,不對。《大全》說:璇璣之旁三寸,不對。《醫門摘要》說:胸部間一肋取穴,不可拘泥於一寸六分,可謂能知取穴之法。
原文
彧中(甲乙)俞府下一寸六分。陷者中仰而取之。(甲乙)
白話
彧中(《甲乙經》):俞府下一寸六分凹陷處,仰面取穴。(《甲乙經》)
原文
按而。千金。並翼方作臥。外臺。作仰臥而骨間。各取一穴。同上。明堂云。一寸。非矣。彧。千金。千金翼。外臺。明堂。聖濟。資生。聚英。寶鑑。作或。入門。作域。類經。以下諸書。每穴有去中行二寸之解。不是。說見下。
白話
按:「而」,《千金》及《翼方》作「臥」。《外臺》作「仰臥而骨間,各取一穴,同上」。《明堂》說一寸,不對。「彧」,《千金》《千金翼》《外臺》《明堂》《聖濟》《資生》《聚英》《寶鑑》作「或」,《入門》作「域」。《類經》以下諸書,每穴有距離中行二寸的解釋,不對。說明見下。
原文
神藏(甲乙)彧中下。一寸六分。陷者中仰而取之。(甲乙)按而。千金翼作臥。
白話
神藏(《甲乙經》):彧中下一寸六分凹陷處,仰面取穴。(《甲乙經》)按:「而」,《千金翼》作「臥」。
原文
靈墟(甲乙)神藏下。一寸六分陷者中。仰而取之。(甲乙)
白話
靈墟(《甲乙經》):神藏下一寸六分凹陷處,仰面取穴。(《甲乙經》)
原文
按千金曰。墟。或作牆。入門。作虛。聚英。醫統。作去中行各開一寸。字誤。
白話
按:《千金》說:「墟」或作「牆」。《入門》作「虛」。《聚英》《醫統》作「去中行各開一寸」,字誤。
原文
神封(甲乙)靈墟下。一寸六分。陷者中。仰而取之。(甲乙)
白話
神封(《甲乙經》):靈墟下一寸六分凹陷處,仰面取穴。(《甲乙經》)