原文
靈樞骨度篇曰。人長。七尺五寸。。頭之大骨圍。二尺六寸。。發所覆者。顱至項。尺二寸。。發以下至頤。長一尺。角(額角)以下。至柱骨。(天柱骨)長一尺。。兩顴之間。相去七寸。。耳前當耳門者廣一尺三寸。。耳後當完骨者。廣九寸。。項發以下。至背骨。
靈樞骨度篇說:人的身高,七尺五寸。頭部大骨頭的周長,二尺六寸。頭髮所覆蓋的範圍,從頭顱到後頸,一尺二寸。頭髮以下到下巴,長一尺。額角以下到天柱骨,長一尺。兩顴骨之間,相距七寸。耳朵前面正對耳門的部位,寬一尺三寸。耳朵後面正對完骨(乳突)的部位,寬九寸。後頸髮際以下,到背骨。
原文
(背。甲乙作脊)長二(二甲乙作三)寸半。。結喉。以下至缺盆中。長四寸。(缺盆中。天突也)
(背,甲乙經作脊)長二寸半(二,甲乙經作三)。結喉以下至缺盆中間,長四寸。(缺盆中間,是天突穴)
原文
按類經曰。如髮際不明。則取眉心。直上後。至大杼骨。折一尺八寸。此說拘拘。有頭顱大而項縮者有項長顱小者。或有眉上顏額廣者。此類不少。故就各部骨度置穴。蓋髮際不明。則使病者上視顏額。皺紋不生處。是髮際。如後髮際。以啞門定之。如以理說之。則其失天壤。可不慎乎。前髮際旁行凡七穴
按類經說:如果髮際不明顯,就取眉心,直上到後方,到大杼骨,折算一尺八寸。這種說法太拘泥。有頭顱大而項縮短的,有項長而頭顱小的,或有眉上、顏額寬廣的,這類情況不少。所以應根據各部位的骨度來安置穴位。因為髮際不明,就讓病人向上看額頭,皺紋不生的地方就是髮際。至於後髮際,用啞門穴來確定。如果用理論來說,差別就大了,能不謹慎嗎?前髮際旁行共有七個穴位。
原文
神庭(甲乙)一名髮際。(本事)髮際直鼻(甲乙)禁刺(甲乙)
神庭(出自甲乙經),又名髮際(出自本事方)。髮際直對鼻(甲乙經)。禁止針刺(甲乙經)。
原文
按外臺秘要方。本事方。資生經。聖濟總錄。並作入髮際五分。諸書從之。千金翼方。載一說曰。入髮際一分。東醫寶鑑曰。額前。皆拘矣。類經有發高者髮際是穴。發低者。加二三分之說。凡髮際高低以意將息而得穴。亦無用之辨也。今從古說。
按外臺秘要方、本事方、資生經、聖濟總錄,都作入髮際五分,各書都依從。千金翼方記載一種說法:入髮際一分。東醫寶鑑說:額前。都太拘泥了。類經有「髮高者髮際即是穴,髮低者加二三分」的說法。凡是髮際高低,根據情況斟酌而定穴,也就無需分辨了。現在依從古說。
原文
曲差(甲乙)一名鼻沖。(甲乙)挾神庭兩旁。各一寸五分。在髮際。正頭取之。(甲乙)
曲差(甲乙經),又名鼻沖(甲乙經)。挾神庭兩旁,各一寸五分,在髮際,正頭取穴(甲乙經)。
原文
按。差。徐氏針灸大全。作羗。誤。十四經發揮。類經。針灸聚英。吳文炳針灸大成。楊繼洲針灸大成。作入髮際。醫宗金鑑。作髮際間。非也。東醫寶鑑。作入前後際誤也。此穴去神庭一寸半。則難折量。今以直睛明上。為曲差。直瞳子髎上為本神。其間以直目瞳子上。入髮際五分。為臨泣。不然先定額角。自神庭至額角為四寸五分。分置四穴。大原先安。醫門摘要曰。神庭直鼻上。入髮際五分。則曲差亦入髮際五分。無稽之說。不可從。
按:「差」字,徐氏針灸大全寫作「羗」,是錯的。十四經發揮、類經、針灸聚英、吳文炳針灸大成、楊繼洲針灸大成都寫作「入髮際」。醫宗金鑑寫作「髮際間」,不對。東醫寶鑑寫作「入前後際」,也錯。此穴距離神庭一寸半,難以直接度量。現在以直對睛明穴上方定為曲差,直對瞳子髎上方定為本神,其間以直對目瞳子上方入髮際五分定為臨泣。不然就先定額角,從神庭到額角是四寸五分,分置四個穴位,大原本就安穩。醫門摘要說:「神庭直鼻上入髮際五分,則曲差也入髮際五分」,這是無稽之談,不可聽從。
原文
本神(甲乙)曲差兩旁各一寸五分。在髮際。(甲乙)
本神(甲乙經)。在曲差兩旁各一寸五分,在髮際(甲乙經)。
原文
按此穴。直絲竹空上髮際。故甲乙經。屬髮際旁行部。千金方。屬面部第四行。至絲竹空。瞳子髎可見。甲乙。千金。載一說曰。直耳上。入髮際四分。千金翼。作二分。諸書皆有此說。不取。外臺。作上目直耳上入髮際四分東洋先生曰。蓋上目是一曰之誤。又醫學入門。作臨泣外。一寸半。而臨泣。直瞳子。處曲差。本神中間。
按此穴,直對絲竹空上方髮際。所以甲乙經將其歸屬於髮際旁行部,千金方歸屬於面部第四行,直到絲竹空、瞳子髎可以看見。甲乙經、千金方記載一種說法:直對耳上,入髮際四分。千金翼作二分。各書都有此說,不採用。外臺作「上目直耳上入髮際四分」,東洋先生說:大概是「上目」是「一目」的筆誤。又醫學入門作「臨泣外一寸半」,而臨泣直對瞳子,位於曲差、本神中間。
原文
頭維(甲乙)額角髮際。挾本神兩旁各一寸五分(甲乙)禁灸。(甲乙)
頭維(甲乙經)。在額角髮際,挾本神兩旁各一寸五分(甲乙經)。禁止艾灸(甲乙經)。
原文
按。氣府論云。足陽明脈氣所發者。額顱髮際旁。各三。王冰次注曰。謂懸顱陽白頭維。左右共六穴也。資生。神應經。類經。聚英。吳文炳。金鑑。作入髮際。非矣。營沼長之。針灸則曰。入髮際一寸五分。妄矣。千金曰。灸頭兩角。兩角當回毛兩邊起骨。是也。蓋指此穴。神應經曰。取曲鬢一寸。非也。
按:氣府論說:足陽明脈氣所發的部位,額顱髮際旁各三個穴位。王冰次注說:指的是懸顱、陽白、頭維,左右共六個穴位。資生經、神應經、類經、聚英、吳文炳、金鑑都寫作「入髮際」,不對。營沼長之(可能指某書)針灸則說入髮際一寸五分,荒謬。千金方說:灸頭兩角,兩角當旋毛兩邊起骨,正是。大概指此穴。神應經說:取曲鬢一寸,錯。
原文
頭中行。直鼻中。入髮際一寸。卻行至風府。凡八穴。
頭中行,直對鼻中,入髮際一寸,向後行至風府,共有八個穴位。
原文
上星(甲乙)一名鬼堂。(千金)一名明堂。(資生)一名神堂。(類經)囟上直鼻中央。入髮際一寸。陷者中。可容豆。(甲乙)神庭後入髮際一寸。(聖濟)不宜多灸。(外臺。引甄權)
上星(甲乙經),又名鬼堂(千金方),又名明堂(資生經),又名神堂(類經)。在囟會上方直對鼻中央,入髮際一寸,凹陷中,可容納一粒豆子(甲乙經)。神庭後面入髮際一寸(聖濟總錄)。不宜多灸(外臺秘要引甄權)。
原文
按。入門。大全。作神庭上五分。非矣。先以旋毛與耳上。定百會。至神庭為五寸。一寸上星。一寸囟會。囟會。百會中間。置前頂。從百會至腦戶。四寸五分。水熱穴論曰。頭上五行。行五。王冰注曰。頭上五行者。當中行謂上星。囟會。前頂。百會。後頂。次兩旁謂五處。承光。通天。絡卻。玉枕。又次。兩旁謂臨泣。目窗。正營。承靈。腦空也。按。中行。凡七穴。行五則余強間腦戶二穴。未聞古人論及之者。暫俟知者。千金作神庭上二寸。資生經載。明堂經。所謂明堂。即此穴。今移入一名。千金翼針灸篇曰。卒癲灸督脈三十壯。在直鼻人中上入髮際。三報之。未知何處。
按:醫學入門、針灸大全作神庭上五分,不對。先以旋毛與耳上定百會,到神庭為五寸。一寸為上星,一寸為囟會,囟會、百會中間置前頂。從百會到腦戶四寸五分。水熱穴論說:頭上有五行,每行五穴。王冰注說:頭上五行者,當中行是上星、囟會、前頂、百會、後頂;次兩旁是五處、承光、通天、絡卻、玉枕;再兩旁是臨泣、目窗、正營、承靈、腦空。按:中行共七穴,行五則剩下強間、腦戶二穴,未聽聞古人論及,暫且等待知者。千金方作神庭上二寸。資生經載明堂經,所謂明堂即此穴,現在移入一名。千金翼針灸篇說:卒癲灸督脈三十壯,在直鼻人中上入髮際,三次報灸。不知何處。
原文
囟會(甲乙)一名囟上。一名鬼門。(千金)一名囟門(李時珍奇經八脈考)一名頂門。(大成)上星後一寸。骨間。陷者中。(甲乙)禁刺(入門寶鑑)
囟會(甲乙經),又名囟上,又名鬼門(千金方),又名囟門(李時珍奇經八脈考),又名頂門(針灸大成)。在上星後一寸,骨間凹陷中(甲乙經)。禁止針刺(醫學入門、東醫寶鑑)。
原文
按入門。後作上。醫門摘要。作一寸五分。非矣。千金翼曰。邪病鬼癲。囟上主之。一名鬼門千金注曰。囟會。一名鬼門。字書云。囟古作囟。又諸風篇曰神庭上二寸。隔上星。說分寸。故不取。千金翼作一寸誤。
按醫學入門,「後」作「上」。醫門摘要作一寸五分,不對。千金翼說:邪病鬼癲,囟上主之,一名鬼門。千金注說:囟會一名鬼門。字書說:囟古作囟。又諸風篇說神庭上二寸,隔上星,說分寸,所以不取。千金翼作一寸,錯。
原文
前頂(甲乙)囟會後一寸五分。骨間。陷者中。(甲乙)
前頂(甲乙經)。在囟會後一寸五分,骨間凹陷中(甲乙經)。
原文
按。明堂作百會前一寸。類經亦載此說。非矣。入門後作上。
按:明堂經作百會前一寸,類經也載此說,不對。醫學入門「後」作「上」。
原文
百會(甲乙)一名三陽五會。(甲乙)一名鬼門。一名泥丸宮。(本事)一名巔上。一名天滿。(類經)一名三陽。一名五會。(大成)巔上(素問)前頂後一寸五分。頂中央旋毛中。陷可容指(甲乙)頭頂凹中。(肘後)直兩耳尖。(發揮)
百會(甲乙經),又名三陽五會(甲乙經),又名鬼門,又名泥丸宮(本事方),又名巔上,又名天滿(類經),又名三陽,又名五會(針灸大成)。在巔上(素問),前頂後一寸五分,頭頂中央旋毛中,凹陷可容手指(甲乙經)。頭頂凹陷中(肘後方)。直對兩耳尖(十四經發揮)。
原文
按頂中央之頂。外臺作項字誤。資生。神應。發揮。類經。聚英。古今醫統。容指作容豆。無異義。甲乙。旋毛中。三字。以大概而言之。肘後方。作直鼻中入髮際五寸。神應經作去前髮際五寸。後髮際。七寸。是以骨度折量也。然腦戶在枕骨上。妄用折量多差謬。三陽五會。史記扁鵲傳正義曰。三陽太陽。少陽。陽明。五會百會。胸會。聽會。氣會。臑會也。或以此說注之。難經曰。八會者。何也。然。府會。太倉。臟會季脅。筋會陽陵泉。髓會絕骨。血會膈俞。骨會大杼。脈會太淵。氣會三焦外一筋。直兩乳內也。熱病在內者。取其會之氣穴也。滕萬卿注之曰。按內經。載熱病五十九刺法。各處熱邪隨分取之。由是立八會法以適簡約。蓋此八會。十三穴。諸熱在內者。各隨其部分而治之。虢太子。屍厥。取外三陽五會者。豈止百會一穴。疑兼取此會之五處者。可知矣。然三陽五會之名。出甲乙經又肘後方。治屍厥方。針百會。針入三分。補之外臺方。治屍厥。針百會。通鑑。唐高宗。苦頭重不能視。召侍醫秦鳴鶴。診之。刺百會腦戶二穴。胡三省曰。針灸經。百會。一名三陽五會。腦戶一名合顱。是為百會一名者。尚矣。孫真人曰。腳氣舊法。多灸百會。風府。五臟六腑俞募。頃來。灸者。悉覺引氣向上。慎不得灸。以上大忌之。
按:頂中央的「頂」,外臺寫作「項」,字誤。資生經、神應經、十四經發揮、類經、針灸聚英、古今醫統,容指作容豆,沒有異義。甲乙經「旋毛中」三字是大概而言。肘後方作直鼻中入髮際五寸。神應經作去前髮際五寸,後髮際七寸,這是用骨度折算。然而腦戶在枕骨上,隨意折量多有差錯。三陽五會:史記扁鵲傳正義說:三陽是太陽、少陽、陽明;五會是百會、胸會、聽會、氣會、臑會。或許用此說來注釋。難經說:八會是什麼?回答:腑會太倉,臟會季脅,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會膈俞,骨會大杼,脈會太淵,氣會三焦外一筋直兩乳內。熱病在內者,取其會穴的氣穴。滕萬卿注說:按內經載熱病五十九刺法,各處熱邪隨分取之,於是立八會法以簡約。大概此八會共十三穴,諸熱在內者各隨其部分而治。虢太子屍厥,取外三陽五會,豈止百會一穴?懷疑兼取此五會之處,可知。然而三陽五會之名出自甲乙經。又肘後方治屍厥方:針百會,針入三分,補之。外臺方治屍厥:針百會。通鑑:唐高宗苦頭重不能視,召侍醫秦鳴鶴診之,刺百會、腦戶二穴。胡三省說:針灸經,百會一名三陽五會,腦戶一名合顱。所以百會作為一名,由來已久。孫真人說:腳氣舊法多灸百會、風府、五臟六腑俞募。近來灸者都覺引氣向上,謹慎不得灸。以上大忌。
原文
後頂(甲乙)一名交沖。(甲乙)百會後一寸五分。枕骨上(甲乙)陷者中。(明堂)
後頂(甲乙經),又名交沖(甲乙經)。在百會後一寸五分,枕骨上(甲乙經),凹陷中(明堂經)。
原文
按入門。百會後之後作下。明堂。枕上有玉字。非。
按醫學入門,「百會後」的「後」作「下」。明堂經枕上有「玉」字,不對。
原文
強間(甲乙)一名大羽。(甲乙)後頂後。一寸五分。(甲乙)腦戶前。一寸半。(千翼)一曰禁灸(類經)
強間(甲乙經),又名大羽(甲乙經)。在後頂後一寸五分(甲乙經),腦戶前一寸半(千金翼)。一說禁灸(類經)。
原文
按。先取枕骨上定腦戶。腦戶。百會間。置後頂強間。千金翼曰。大門。腦後尖骨上一寸。似指強間。羽門。字畫相近。詳於奇穴部。
按:先取枕骨上定腦戶,腦戶、百會之間放置後頂、強間。千金翼說:「大門,腦後尖骨上一寸」,似指強間。「羽門」字畫相近。詳見奇穴部。
原文
腦戶(素問)一名匝風(作各切)一名會額(甲乙)一名合顱(外臺)跳骨上。強間後一寸五分。(甲乙)不可灸。令人喑。(甲乙)刺頭中腦戶。入腦立死。(素問)灸五壯。(次注)
腦戶(素問),又名匝風(音「作各切」),又名會額(甲乙經),又名合顱(外臺秘要)。在跳骨(枕骨)上,強間後一寸五分(甲乙經)。不可灸,令人失音(甲乙經)。刺頭中腦戶,入腦立即死亡(素問)。可灸五壯(王冰次注)。
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