原文
夫喉咽之症。用藥須知緩急。行針貴識頭尾。如牙關緊急。通關散可施。風毒痰壅。追風散當用。三黃涼膈。有消痰降火之效。二陳荊芥。有豁痰驅風之功。潰爛必須內托。收成全賴生肌。麻藥用於未針之前。秘藥用於既針之後。箍藥敷之紅腫散。水藥服後郁痰行。洗藥去舊生新。熏藥伐邪存正。吹藥施於痛時。刀針用於腫處。雙單蛾生於咽門。而圓小無膿。吹本行針。有膿挑破自愈。可服涼膈等湯。喉疔花疔。形似靴疔而差長。上麻藥而鉤住刀割。用鐵烙而吹秘止痛。內托自消。紅色可治。黑色難療。癰之雙單。耳下腮邊或腫。治同乳蛾。潰服內托。雀舌左右形小而尖。喉中舌底有痰。治類喉疔。只服三黃。鈿舌蓮花。靠舌根而起中。不可用針。纏舌喉風。口噤舌卷腫大。三黃涼膈不可緩。緩則難痊。蛾之雙單並死活。日久脹大。作痛無時。用刀細割一層。搽爛藥於其中。切勿吞下。須吐出。吹秘一月。方見其功。用烙烙之。三黃可服。至若走馬牙疳。喉疳口疳結毒。牙齦紫腫。臭穢不堪。必吹本秘。生肌在用。午後年干漱口。臉腫頭搖。咽乾音啞。身熱唇穿。落牙無血。俱為不治。服土茯苓末。自有奇能。喉單似蛾尖而小。宛若牛乳之狀。氣單似梅核而小。用其四十九針。回食單。即甸氣。生蒂疔兩旁。紅起當中名梅核。吐不出而吞不入。梅核用針。甸氣用三黃十八。兼用二陳四七成功。重舌舌上生。可刺金津玉液。蒂疔腫後號懸疔。吹秘勿針。藥服三黃與犀地。死舌名木舌。堅硬不能舒。咂舌癰。生喉中。能令舌短難語。有痰先用追風。癰頭必須剔破。初服三黃。久宜內托。白紅紫色猶堪治。黑色腫時魂魄離。兜腮癰。生腮下。外敷金箍散。內服十八方。膿從口出易治。膿從腮出難痊。膿生火針刺。肉爛秘生肌。螓舌有心。黑宜挑去。更服三黃涼膈。間用秘本吹之。收功仍用生肌。飛疡立時而起。喉痹頃刻而治。此必先探吐。本吹刀刺何傷。鎖喉風。牙關緊急。手足登開。先刺四穴。以辨生死。次浴手足。以開脾胃。或刀或針。血去腫消為上策。纏喉風。眼白麵紫。項腫不言。勢如角弓反張。命在須臾而難保。探痰刺血病根除。喉球相牽似綿。可服益氣疏風。再用麝香調服。兼吹本秘追風。骨槽風如口噤者。治之先吐風痰。垂下五分灸七壯。清陽散火療之愈。舌下痰癰刺青筋。膠涎隨出如蛋清。加味二陳湯。清熱如聖散。用之皆靈。喉中有瘜肉。壅塞相重疊。枸橘湯、雄黃末。飲搽最妙。出汗生癰。腫黑生癰。左右陰瘡。三般無異。金箍散。十八方。敷之服之相當。氣癰喉痹。酒毒喉痹。二者同塗。金鎖匙。三黃散。吹飲即愈。大抵吹藥本下過。刀針秘復吹。余腫不消用均末。刀口難完上生肌。喉中氣味人中白。追取風痰金鎖匙。水藥時含口。冰梅頻咽津。抑火三黃涼膈散。消腫須知十八味。內托千金散。化痰二陳湯。虛火血虧從四物。陽虛氣弱四君當。惡寒須解表。便秘必疏通。此是喉科真要詰。學者必得盡心功。
白話
關於喉嚨與咽喉的病症,用藥時必須知道病情的輕重緩急,施針時貴在了解正確的位置與順序。如果牙關緊閉,就可用通關散;風毒與痰液阻塞,則應使用追風散。三黃涼膈湯有消除痰液、降低火氣的效果;二陳湯加荊芥,則有化解痰液、驅散風邪的功效。潰爛的症狀必須內服托毒藥物,傷口癒合全靠生肌的藥物。麻醉藥用在還沒下針之前,秘製藥物用在針灸結束之後。箍藥敷在患處可使紅腫消散,水藥服用後能讓鬱積的痰液流通。洗藥能去除舊有的並促進新生,熏藥能攻伐邪氣而保存正氣。吹藥在疼痛時施用,刀針則用在腫脹之處。雙蛾或單蛾生在咽喉之處,形狀圓小而無膿,用吹藥並施針治療,若有膿則挑破就能自行癒合,可服用涼膈等湯方。喉疔與花疔,形狀類似靴疔但稍微長一些,先敷麻藥再用鉤子鉤住然後用刀割治,用鐵烙後吹秘藥以止痛,內服托毒藥物膿自然消散,顏色發紅還可治療,發黑則難以康復。癰有雙側與單側之分,在耳下或腮邊腫大,治療方法與乳蛾相同,潰爛時服用托毒藥物。雀舌左右形狀小而尖銳,喉中舌根下面有痰液,治療方法類似喉疔,只服用三黃湯。鈿舌蓮花,生在靠近舌根的中間,不可用針刺。纏舌喉風,嘴巴緊閉舌頭捲曲腫大,三黃涼膈湯不可延緩,延緩就難以康復。蛾瘡無論雙側單側,以及死活的分別,病程久了就脹大,時常作痛,用刀細細割去一層,在傷口處塗抹潰爛藥,切勿吞下,必須吐出,吹秘藥一個月,方可見效,也可用烙鐵烙治,服用三黃湯。至於走馬牙疳、喉疳、口疳與結毒,牙齦發紫腫脹,氣味臭穢不堪,必須吹本秘藥,生肌藥配合使用。午後用年干漱口,臉部腫脹頭部搖晃,喉嚨乾燥聲音沙啞,身體發熱嘴唇穿孔,牙齒脫落而無血流出,都屬於無法治療的症狀,服用土茯苓末,自然會有奇特的效果。喉單形狀像蛾但尖小,彷彿牛乳的形狀,氣單像梅核但更小,用四十九支針治療。回食單也就是甸氣,生在蒂疔的兩旁,紅色在中間鼓起稱為梅核,吐不出來也吞不下去,梅核用針刺治療,甸氣用三黃十八方,配合二陳四七湯才能成功。重舌生在舌頭上,可針刺金津玉液穴位。蒂疔腫脹後稱為懸疔,吹秘藥但不可針刺,服用三黃湯與犀角地黃湯。死舌稱為木舌,堅硬而無法伸展。咂舌癰生在喉中,能使舌頭變短而難以說話,有痰液先用追風散,癰的膿頭必須剔破,起初服用三黃湯,久了適宜內服托毒藥物。白色、紅色、紫色還可治療,黑色且腫脹時魂魄就要分離了。兜腮癰生在腮下,外敷金箍散,內服十八方。膿從口中流出較容易治療,膿從腮部流出難以康復。膿液生成時用火針刺破,肌肉潰爛用秘藥生肌。螓舌有心的部分,發黑應挑除,再服用三黃涼膈湯,間或用秘本吹藥,康復仍用生肌藥。飛疡立刻就會發作,喉痹頃刻之間就能致命,這時必須先探吐,吹本藥、刀刺有何損傷呢。鎖喉風,牙關緊閉,手腳用力張開,先針刺四個穴位,來判斷生死,再浸泡手腳,以開通脾胃,或者用刀或用針,放血後腫消是最好的策略。纏喉風,眼白面紫,頸項腫大無法說話,症勢如同角弓反張,性命在片刻之間難以保全,探吐痰液、針刺放血能根除病根。喉球互相牽扯如同棉絮,可服用益氣疏風湯,再用麝香調和服用,同時吹本秘藥與追風散。骨槽風如有口噤的症狀,治療時先吐出風痰,在下垂五分之處艾灸七壯,用清陽散火湯治療就會康復。舌下痰癰要針刺青筋,膠黏的唾液隨之流出如同蛋白,加味二陳湯與清熱如聖散,使用起來都很靈驗。喉中有瘜肉,堵塞重疊,用枸橘湯、雄黃末,口服及塗抹最為巧妙。出汗會生癰,腫黑也生癰,左右陰瘡,三種情況沒有不同,金箍散與十八方,外敷內服都適宜。氣癰喉痹與酒毒喉痹,兩種情況用同樣的方法治療,金鎖匙與三黃散,吹藥服藥立即就能康復。總之吹藥本秘之後,接著刀針秘藥再吹,其他腫脹不消就用均末,刀口難以癒合就塗生肌藥。喉中的氣味與人中白,用金鎖匙追取風痰,水藥時時含在口中,冰梅時時咽下津液。抑制火氣用三黃涼膈散,消除腫脹必須知道十八味藥,內托用千金散,化痰用二陳湯,虛火與血虛用四物湯,陽虛氣弱用四君子湯。怕冷必須解表,大便不通必須疏通,這是喉科真正的要點,學習的人必須盡心用功。