喉痹（2）

所謂走馬喉痹，是指喉痹發作非常危急，死亡的速度又很快，藥效較慢而來不及救治。只有針灸的方法，按照各個穴位針刺，可以暫且抵擋一陣子。緊喉風也是同樣的治療方法，這些都是急症。

有人問風毒喉痹，喉嚨內外都腫起來，原因是什麼呢？這是因為風毒的氣滯留在喉嚨之間，就會導致阻塞不通，這是風毒與痰互相搏結的緣故。

《素問》說：「沒有風就不會觸動痰，沒有痰就不會感受風邪。」風邪與痰互相搏結，阻塞在咽喉。

它的外部症狀，咽喉腫得像雞蛋一樣，顏色略微發白，外面腮幫子上有腫塊，形狀像瘡，身體發冷發熱，牙關緊閉僵硬，無法說話的就是這種情況。

首先用小刀刺破牙關腫脹的地方，再針刺少商穴以及各個相關穴位，並用探吐法吐出痰涎。

又說：「風熱喉閉，內外都腫脹的，是指這個人長久積聚了熱毒，因而感受風邪，風邪與熱邪互相搏結，發作出來，就阻塞在喉嚨之間。」

這個人臉色發紅，腮幫子腫脹，身體發冷發熱，喉嚨裡有像拳頭一樣的腫塊，外表血色鮮紅。治療方法與前面相同。

還有牙關緊閉僵硬無法張開的，這些都是風痰互相搏結，阻塞在咽喉。

或者用醋調和元明粉，加水灌入喉嚨內，用雞毛探吐痰涎，治療方法如前所述。外部用五倍子研磨成粉末，用醋調和後敷在患處。

虛陽上攻，是由於生病日久，元氣虛弱，邪熱之火上炎，導致咽喉腫痛，身體上下氣機不能正常升降，水火不能互相協調，心火向上衝擊咽喉，所以腫痛而閉塞。它的形態是怎樣的呢？

回答說：聲音發不出來，牙關緊閉緊急，滿口都是痰涎，手腳冰冷，頭暈目眩。治療方法同上，用蘇子降氣湯來治療。

喉痹導致昏厥，病情嚴重到不省人事，眼睛睜開直視，可以用吳茱萸研磨成粉末，用醋調和塗抹在兩腳腳心，然後再用降氣湯來治療。

如果氣喘，加入前胡、烏藥；如果氣短，加入沉香、人參。等到手腳溫暖，喝些薄粥來收斂元氣。能夠進食穀物，身體就會興旺；斷絕穀物，生命就會消亡，說的就是這個道理。

又說：「如果腮幫子浮腫，臉色發紅，這一定是感受了風毒。」

用紫蘇、楓葉、柏樹枝煎煮湯藥來清洗患處，並用荊芥、防風、羌活來驅除風邪，或者服用十宣散。

酒毒喉痹，它的形狀像雞蛋，腫脹處顏色鮮紅，表面光滑如鏡，外部症狀有發燒怕冷、頭痛、頸部僵硬，這是上焦積聚了熱邪，心經和脾經受到了影響。

因為心脾二經主管上焦，所以痰液壅塞在咽喉，適合服用鼠黏子湯來吐出痰液。針灸方法同上，用冰片散吹入喉嚨。

風熱喉痹，是由於憂慮、思慮、勞累過度，或者對著風說話，風邪進入肺經化生為痰，務必以去除痰液為首要。

它的顏色鮮紅，時間久了會變成紫紅色，要趕快用小刀刺破，稍微出一點血，火邪就已經瀉掉了，再服用湯藥，吹入冰片散。凡是紫赤色轉變為淡紅色，就是病情逐漸痊癒的表現。

氣癰喉痹，這個病症是因為毒素聚集阻塞在喉嚨之間，痰涎濃稠結實，並且會發冷發熱，仍然要區分上、中、下三關。

毒素在下關比較難治，在上關和中關，可以用吹藥吹入喉嚨中，並用茶湯送服五六粒雄黃化毒丸，根據病情的輕重酌情使用。