臟腑為病

唐容川說：五臟六腑的病症表現千百種，各自有不同的病症表現作為證據。比如心對應噫氣，並非心只有噫氣這一種症狀。是說無論什麼病症，只要見到噫氣，就知道屬於心的問題。其餘以此類推。經書說：心對應噫氣。

唐容川說：噫是胸中結聚的氣，要哽咽才能使其排出。世俗說法認為是打嗝，不對。打嗝與噫，音義不相符。打嗝是氣阻塞在胸中，而從口中發出，所以叫做呃。

兩者都是病在胸前，屬於心的部位，所以都屬於心經。柿子形狀像心，而蒂苦澀，能治呃逆，是用來降心氣的。胸滿噫氣，是肺胃中的痰火。

張仲景用旋覆花、麥冬治療，而必定用赭石來破散心血、鎮定心氣。

久病聽到呃逆表示胃氣已絕，這是因為火不能生土，心氣上逆的緣故。

心的病症不止一個噫，然而見到噫氣，便知道屬於心，用藥才知方向。經書說：肺對應咳嗽。

唐容川說：五臟六腑都有咳嗽的證候，然而無不聚於胃，關係到肺。

肺主氣管，氣管中不是痰飲，就是風寒火燥，使氣上逆。

所以咳嗽有從皮毛口鼻進入氣管的，有從腸胃膈膜進入氣管的，應當分開從源頭治療。

按：哮喘咳嗽二症，發病道路不同，鼻主管吸氣，齁字從鼻，是吸入之氣管不通暢。

咳字從欠，欠是口氣下垂，口主管出氣，是呼出之氣管不通暢。

這管在胸膈，所以每次咳嗽必定胸前發癢阻滯，詳見三焦條。經書說：肝對應語言。

唐容川說：譫語屬於陽明燥熱，鄭聲屬於心神虛弱恍惚。

燥熱是木火剋伐脾土，神恍是肝魂不清，進而心神被擾亂迷惑。所以都適宜瀉木火，安魂魄。

塗蔚生說：陽明燥熱向上熏蒸肝臟，魂不能安定，發作為語言。

這語言是自己從肝發出的，病從胃發出，而肝是根本，胃是標。

容川必定堅持燥熱木火剋土來解釋，未免過於拘泥。經書說：脾對應吞嚥。

唐容川說：脾主消化五穀化生津液，凡是口中津液少的，時常作吞嚥引取的樣子。反過來吞嚥變為嘔吐，又是水穀不能下行的緣故。都屬於脾病，可以互相參照。經書說：腎對應呵欠和噴嚏。

唐容川說：呵欠是陰引陽入，所以打呵欠到了就想睡覺。噴嚏是陽引陰出，所以打了噴嚏人就清醒。兩者都根源於氣海，所以腎病見到這兩種症狀。經書說：胃對應嘔逆、呃逆和恐懼。

唐容川說：陽明主受納，其氣以下降為順，氣逆就是違反這個規律。衝脈附屬於陽明，衝脈上逆也屬陽明。

呃逆是吐出污穢邪惡之氣，吞酸噯腐之類，都是違反受納食物功能的表現。

恐懼是腎所主的，腎水妄動而胃土不能制約，所以恐懼也與胃有關。經書說：大小腸對應泄瀉。

唐容川說：泄瀉多是脾胃中焦的症狀，然而總是出於大小腸的病。小腸屬火來消化五穀，火虛則食物消化不良而成為泄瀉。大腸屬金來燥化糞便，燥氣不足，則糞便稀溏泄瀉。小腸火旺，則又膠結成痢疾。大腸燥氣太盛，則又秘結不便。這又是泄瀉的變態。經書說：下焦水溢形成水腫。

唐容川說：三焦是決瀆之官，前面已經詳細註釋，這裡只說下焦。

因為上焦連接心肺，中焦連接脾胃，常兼有脾胃心肺的症狀，還不是三焦的專責。只有下焦正當膀胱上口，是水進入膀胱的路徑。這裡不通利，水就向上溢出，到達外表而成水腫。下焦屬腎屬肝，治療適宜疏瀉肝腎。

另外肺位居高能控制下方，主通調水道，不開通宣利肺氣就不能治好水腫。

塗蔚生說：三焦是上中下三焦的油膜連網。臟腑內外，無不以此膜絲相連接。

如果下焦油膜不通利，水就不能滲入膀胱，順著這膜絲向外溢出形成水腫。

然而水腫不僅先從下部發起，有先從頭面發起的，有先從四肢發起的。

張仲景先師有腰以上應當發汗，腰以下應當利小便的宗旨。想要完全掌握治療水腫的本事，不參考驗證各家學說就不能成功。經書說：膀胱不通利形成癃閉，不約束形成遺尿。

唐容川說：膀胱下方是溺管，溺管淋澀不通形成癃閉。肺主管水道，由於肺氣閉塞，應當清利。肝脈環繞陰莖，由於肝血瘀滯，應當滑利。

根據西醫的說法，認為是溺管腫塞，追究起來都是肺肝兩端所造成的。

另外溺管之後是精竅，精竅有敗精死血，也能擠壓堵塞溺管，方法應當通利腎臟。

肺以陰氣向下到達膀胱，通調水道，而主管節制，使小便有節制，不會障礙。

肝腎以陽氣達到膀胱，蒸發水氣，使其向上升騰，不能直接泄漏。

如果陽氣不能蒸發，水就失去約束，發為遺尿，治療應當溫暖胞室。

膀胱如同鍋，胞如同灶，溫暖胞室，就是給鍋底添柴火。經書說：膽氣鬱結形成發怒。

唐容川說：膽是木所生的火。西醫論膽，專門說膽汁，不知道有膽汁就有氣，所以《內經》都以氣立論。

木氣條達舒暢，火氣宣揚通達，就清和平朗滋潤，這人平和。如果木氣鬱結生火，火氣鬱結暴發，就成為震怒。凡是容易發怒的病症，都歸咎於膽氣。

又說：臟腑的證候，眾多不一而足。列舉這些作為驗證，任憑那些形證百般變化，都無法逃脫其情狀了。