原文
必先度其形之肥瘦以調其氣之虛實實則瀉之虛則補之必先去血脈而後調之無問其病以平為期(內經)。
必須先衡量病人形體的胖瘦,來調理其氣血的虛實;實證就用瀉法,虛證就用補法。一定要先去除血脈中的瘀滯,然後再進行調理。不論是什麼疾病,都以達到氣血平衡為目標。
原文
補虛者必先捫而循之切而散之推而按之彈而怒之抓而下之通而取之外引其門以閉其神呼盡納針靜而久留以氣至為故候吸引針氣不得出各在其處推闔其門令神氣存大氣留止命曰補。
補虛的方法是:必須先用手捫摸循按經脈,再用指甲切按使氣散開,然後推按穴位,彈動穴位使局部氣血充盈,再用爪甲掐下穴位,接著進針並施行手法以引氣得氣。出針時要向外牽引針孔以閉合其神氣,在病人呼氣將盡時進針,安靜地久留針,以氣至為度。等到吸氣時才拔針,使針下之氣不得外出,各在其穴位處推閉針孔,使神氣留存於內,大氣留止而不洩,這就叫做補法。
原文
瀉實者吸則納針無令氣忤靜以久留無令邪布吸則轉針以得氣為故候呼引針呼盡乃去大氣皆出故命曰瀉(內經)。
瀉實的方法是:在病人吸氣時進針,不要讓氣機逆亂;安靜地久留針,不要讓邪氣擴散;在吸氣時轉動針體,以得氣為度;等到病人呼氣時才拔針,呼氣將盡時針才完全退出,這樣邪氣就會隨針而出,所以稱為瀉法。
原文
知為針者信其左不知為針者信其右當刺之時必先以左手厭按其所針榮腧之處彈而怒之抓而下之其氣之來如動脈之狀順針而刺之得氣因推而納之是謂補動而伸之是謂瀉(難經)。
精通針術的人信賴左手的作用,不精通針術的人只信賴右手。當要刺針的時候,必須先用左手按壓所要針刺的榮穴或腧穴部位,彈動穴位使其氣血充盈,再用爪甲掐下,此時針下的氣感會像動脈搏動一樣。順著針刺的方向進針,得氣後順勢將針推進,這就叫做補法;如果得氣後轉動針體並向外提伸,這就叫做瀉法。
原文
補者隨經脈推而納之左手閉針孔徐出針而疾按之瀉者迎經脈動而伸之左手閉針孔疾出針而徐按之髓而濟之是謂補迎而奪之是謂瀉(難經)。
補法是順著經脈循行的方向將針推進,左手閉合針孔,慢慢出針後迅速按壓針孔;瀉法是迎著經脈循行的方向轉動針體並向外提伸,左手閉合針孔,迅速出針後緩慢按壓針孔。順著經氣運行方向而補充其不足,這叫做補法;迎著經氣運行方向而奪取其有餘,這叫做瀉法。
原文
刺虛者須其實刺實者須其虛解云刺實須其虛者為針陰氣隆至針下寒乃去針也刺虛須其實者為針陽氣隆至針下熱乃去針也注云要以氣至而有效也(內經)。
針刺虛證時,必須等到出現實的感應;針刺實證時,必須等到出現虛的感應。解釋說:針刺實證要等到虛的感應,是指針下陰氣充盛,針體變冷時才可出針;針刺虛證要等到實的感應,是指針下陽氣充盛,針體變熱時才可出針。注文說:總要以氣至為有效。
原文
候氣有二一曰邪氣二曰穀氣邪氣來也緊而疾穀氣來也徐而和緊而疾者補而未實瀉而未虛也徐而和者補而已實(已當作易)瀉而已虛也。
候氣有兩種情況:一種是邪氣,一種是穀氣。邪氣到來時,針下感覺緊澀而疾速;穀氣到來時,針下感覺徐緩而柔和。針下感覺緊澀而疾速,表示補法尚未達到充實,瀉法尚未達到虛空;針下感覺徐緩而柔和,表示補法已使氣血充實(「已」字應作「易」,即容易充實),瀉法已使邪氣虛空。
原文
脈實者深刺之以泄其氣脈虛者淺刺之使精氣無得出以養其脈獨出其邪氣也(靈樞)。
脈象實的,要深刺以泄其邪氣;脈象虛的,要淺刺,使精氣不致外洩,以滋養其經脈,只去除其邪氣即可。
原文
左手重而切按欲令氣散右手輕而徐入不痛之因也(綱目)
左手用力按壓穴位,目的是使氣血散開;右手輕柔緩慢地進針,這是避免疼痛的原因。
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