針灸問對

十四法

十四法(2)

十四法13
原文
十二捫 補時出針。用手指掩閉其穴。無令氣泄。故曰捫以養氣。一說。痛處未除。以手捫摩痛處。外以飛針引之。除其痛也。
白話
十二、捫:在補法時出針,用手指掩閉針孔,不讓氣洩漏,所以說「捫」是為了養氣。另一種說法:如果疼痛未消除,用手按摩痛處,同時用飛針引導經氣,可以消除疼痛。
原文
十三按 欲補之時。以手緊捻其針按之。如診脈之狀。毋得那移。再入每次按之。令細細吹氣五口。故曰按以添氣。添助其氣也。
白話
十三、按:想要施行補法時,用手緊捏針柄向下按壓,如同診脈的樣子,不可移動。再次入針時每次按壓,讓患者細細吹氣五口。所以說「按」是為了增添經氣,幫助經氣補充。
原文
十四提 欲寫之時。以手捻針。慢慢伸提豆許。無得轉動。再出每次提之。令細細吸氣五口。其法提則氣往。故曰提以抽氣。
白話
十四、提:想要施行瀉法時,用手捻針,慢慢向上提起約豆粒大小的距離,不可轉動。再次出針時每次提起,讓患者細細吸氣五口。這種方法提針則氣往上升,所以說「提」是為了抽引經氣。
原文
經曰。針有補寫之法。非必呼吸出納針也。知為針者。信其左。不知為針者。信其右。當刺之時。先以左手壓按其所。針滎俞之處。彈而怒之。爪而下之。其氣之來。如動脈之狀。順針而刺之。得氣。因推內之。是謂補。動而伸之。是謂寫。不得氣。乃與男外女內。又不得氣者死。注言。彈而怒之。鼓勇之也。
白話
《內經》說:針刺有補法和瀉法,不一定非要配合呼吸出入針。懂針灸的人,信賴左手;不懂針灸的人,只信賴右手。當刺針的時候,先用左手按壓所要刺的穴位,在針刺滎俞等穴位時,用手指彈動使穴位鼓起,用指甲掐按使經氣下行,經氣到來時如同動脈搏動的樣子,順著針刺入,得氣後將針推進內入,這就叫補法;轉動針體並向外提伸,這就叫瀉法。如果不得氣,就採用男淺刺(候衛氣)、女深刺(候榮氣)的方法,仍然不得氣的則難以救治。注文說:彈而怒之,是為了鼓舞經氣使其充盛。(或以拇指拉中指,讓中指撞擊穴位;或以食指交叉於中指,讓食指彈擊針刺部位。)爪而下之,是指用指甲掐按稍重,都是為了使經氣到來。氣到指下時,如同動脈搏動的樣子,趁其到來而刺入。順,就是循著、趁著的意思。停針等待經氣,氣至則針動,這就叫得氣。然後推針內入,是補法;轉動針體向外提伸,是瀉法。這是古人補瀉的方法,並非配合呼吸出針入針。如果停針候氣,久久不至,則對男子淺刺候衛氣,對女子深刺候榮氣。如此仍不得氣,則病不可治了。前面所說氣來如動脈狀,是未刺之前左手所候的氣;後面所說得氣不得氣,是針下所候的氣。按我的看法:古人針法,按壓、彈動、掐爪、切穴,多用左手,施行於未刺之前,以引導經氣到來。氣至後,順勢刺入,別無他法。現在的針法雖然有十四種,多用右手,施行於已刺之後;未刺之前,卻沒有聽聞引氣的方法。古人針入氣至,補法只是推針內入而已,瀉法只是轉動針體向外提伸而已,氣若不至,停針等待而已。等待不至,不過男淺刺候衛分、女深刺候榮分,何曾有飛針引氣、提針運氣等種種方法呢?而且現在的十四法,字面雖不同而方法實質相同,言辭雖有差異而意思重複。看其用意,無非誇多炫能,巧施手勢,以驚駭人們的視聽。殊不知眾人相信這些,哪裡能與有見識的人談論呢?這裡援引古證今,懂得針灸的人必能有所辨別。
原文
(或以拇指拉其中指。令中指搏擊其穴。或以食指交於中指。令食指彈其針處也。)爪而下之。掐之稍重。皆欲致其氣之至也。氣至指下。如動脈之狀。乃乘其至而刺之。順。猶循也。乘也。停針待氣。氣至針動。是得氣也。因推針而內之。是謂補。動針而伸之。是謂寫。此古人補寫。非呼吸出內者也。若停針候氣。久而不至。乃與男子則淺其針而候之於衛氣之分。女子則深其針而候之於榮氣之分。如此而又不得氣。病不可治矣。前言氣來如動脈狀。未刺之前。左手所候之氣也。後言得氣不得氣。針下所候之氣也。機按。古人針法。壓按彈怒爪切。多用左手。施之於未刺之先。以致其氣。氣至。順針刺之。別無法也。今之針法。雖十有四。多用右手。施之於既針之後。未針之前。不聞有致氣之說。古人針入氣至。補則推而內之而已。寫則動而伸之而已。氣若不至。停針待之而已。待之不至。不過男則淺針候之於衛分。女則深針候之於榮分。何嘗有所謂飛針引氣。提針運氣種種諸法者哉。且今之十四法。字雖異而法實同。言雖殊而意則復。觀其設心。無非誇多炫能。巧施手勢。以駭人之視聽也。殊不知眾人信之。烏可與識者道哉。茲焉援古證今。知針者必有所別。
白話
(或以拇指拉中指,令中指撞擊穴位;或以食指交叉於中指,令食指彈擊針處。)「爪而下之」是指用指甲掐按稍重,都是為了使經氣到來。氣到指下時如動脈搏動的樣子,便趁其到來而刺入。「順」就是循著、趁著的意思。停針等待經氣,氣至則針動,這叫得氣。然後推針內入,是補法;轉動針體向外提伸,是瀉法。這是古人補瀉的方法,並非配合呼吸出針入針。如果停針候氣,久久不至,則對男子淺刺候衛氣,對女子深刺候榮氣。如此仍不得氣,則病不可治了。前面所說氣來如動脈狀,是未刺之前左手所候的氣;後面所說得氣不得氣,是針下所候的氣。按我的看法:古人針法,按壓、彈動、掐爪、切穴,多用左手,施行於未刺之前,以引導經氣到來。氣至後,順勢刺入,別無他法。現在的針法雖然有十四種,多用右手,施行於已刺之後;未刺之前,卻沒有聽聞引氣的方法。古人針入氣至,補法只是推針內入而已,瀉法只是轉動針體向外提伸而已,氣若不至,停針等待而已。等待不至,不過男淺刺候衛分、女深刺候榮分,何曾有飛針引氣、提針運氣等種種方法呢?而且現在的十四法,字面雖不同而方法實質相同,言辭雖有差異而意思重複。看其用意,無非誇多炫能,巧施手勢,以驚駭人們的視聽。殊不知眾人相信這些,哪裡能與有見識的人談論呢?這裡援引古證今,懂得針灸的人必能有所辨別。
原文
青龍擺尾 如扶船舵。不進不退。一左一右。慢慢撥動。又云。青龍擺尾行氣。龍為陽屬之故。行針之時。提針至天部。持針搖而按之。如推船舵之緩。每穴左右各搖五息。如龍擺尾之狀。兼用按者。按則行衛也。
白話
青龍擺尾:如同扶著船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。又說:青龍擺尾是行氣之法,因為龍屬陽。行針時,將針提至天部,持針搖動並按壓,如同推船舵般緩慢。每個穴位左右各搖動五次呼吸,像龍擺尾的姿態。同時配合按法,按則行衛氣。
原文
白虎搖頭 似手搖鈴。退方進員。兼之左右。搖而振之。又云。行針之時。開其上氣。閉其下氣。氣必上行。開其下氣。閉其上氣。氣必下行。如刺手足。欲使氣上行。以指下抑之。欲使氣下行。以指上抑之。用針頭按住少時。其氣自然行也。進則左轉。退則右轉。然後搖動是也。又云。白虎搖頭行血。虎為陰屬之故。行針之時。插針地部。持針提而動之。如搖鈴之狀。每穴各施五息。退方進員。非出入也。即大指進前往後。左右略轉。提針而動之。似虎搖頭之狀。兼行提者。提則行榮也。龍補虎寫也。
白話
白虎搖頭:如同手搖鈴鐺,退針時用方形、進針時用圓形,兼顧左右,搖動並振動針體。又說:行針時,打開上部經氣、關閉下部經氣,則氣必上行;打開下部經氣、關閉上部經氣,則氣必下行。比如刺手足,想要使氣上行,就用手指向下按壓;想要使氣下行,就用手指向上按壓。用針頭按住片刻,氣自然運行。進針時左轉,退針時右轉,然後搖動。又說:白虎搖頭是行血之法,因為虎屬陰。行針時,將針插入地部,持針提起並搖動,如搖鈴的樣子。每個穴位施行五次呼吸,退針用方形、進針用圓形,並非出入針的動作,而是大指向前後進退,左右略轉,提針而搖動,像虎搖頭的姿態。同時配合提法,提則行榮氣。青龍法為補,白虎法為瀉。
原文
蒼龜探穴 如入土之像。一退三進。鑽剔四方。又云。得氣之時。將針似龜入土之狀。緩緩進之。上下左右而探之。(上下。出內也。左右。捻針也。)又云。下針用三進一退。將兩指按肉。持針於地部。右盤提而剔之。如龜入土。四圍鑽之。盤而剔者。行經脈也。
白話
蒼龜探穴:如同鑽入土中的樣子,一次退針、三次進針,向四方鑽剔。又說:得氣時,將針像龜入土的姿態,緩緩刺入,上下左右探尋。(上下指出針入針,左右指捻轉針體。)又說:下針用三進一退,用兩指按壓肌肉,持針在地部,向右盤旋提針並剔動,像龜入土四圍鑽動。盤而剔是為了運行經脈之氣。
原文
赤鳳迎源 展翅之儀。入針至地部。提針至天部。候針自搖。復進其源。上下左右。四圍飛旋。病在上。吸而退之。病在下。呼而進之。
白話
赤鳳迎源:如同展翅的儀態。入針至地部,提針至天部,等待針自行搖動,再刺入源頭(人部)。上下左右,四圍飛旋。病在上部,吸氣時退針;病在下部,呼氣時進針。
原文
(吸而右退。呼而左進。此即上下左右也。)又云。下針之時。入天插地。復提至天。候氣入地。針必動搖。又復推至人部。持住針頭。左盤按而搗之。如鳳衝風擺翼之狀。盤而搗者。行絡脈也。鳳補龜寫也。以上四法。通關過節者也。
白話
(吸氣時向右退針,呼氣時向左進針,這就是上下左右。)又說:下針時,先入天部再插入地部,然後提至天部,等待氣入地部,針必搖動,再推至人部,持住針頭,向左盤旋按壓並搗動,像鳳凰迎風擺翼的樣子。盤而搗是為了運行絡脈之氣。鳳凰法為補,烏龜法為瀉。以上四種方法,都是通關過節的手法。
原文
龍虎交戰 下針之時。先行龍而左轉。可施九陽數足。後行虎而右轉。又施六陰數足。乃首龍尾虎以補寫。此是陰中引陽。陽中引陰。乃反復其道也。又云。先於天部施青龍擺尾。左盤右轉。按而添之。亦宜三提九按。(即九陽也)令九陽數足。後於地部行白虎搖頭。右盤左轉。提而抽之。亦宜三按六提。(即六陰也)令六陰數足。首龍尾虎而轉之。此乃陰陽升降之理。住痛移疼之法也。
白話
龍虎交戰:下針時,先施行龍法左轉,可施行九陽數足;後施行虎法右轉,再施行六陰數足。即首龍尾虎進行補瀉。這是陰中引陽、陽中引陰,反覆交替的方法。又說:先在天部施行青龍擺尾,左盤右轉,按壓以增添氣,宜三提九按(即九陽),使九陽數足;然後在地部施行白虎搖頭,右盤左轉,提針以抽氣,宜三按六提(即六陰),使六陰數足。首龍尾虎反覆轉動,這是陰陽升降的道理,是止痛移疼的方法。
原文
龍虎升騰 先於天部持針左盤按之一回。右盤按之後一回。用中指將針腰插之。如撥弩機之狀。如此九次。像青龍純陽之體。卻推針至地部。右盤提之一回。左盤提之後一回。用中指將針腰插之。如此六次。像白虎純陰之體。按之在後。使氣在前。按之在前。使氣在後。若氣血凝滯不行。兩手各持其針行之。此飛經走氣之法也。
白話
龍虎升騰:先在天部持針向左盤旋按壓一次,向右盤旋按壓一次,用中指將針腰向下插按,如同撥動弩機的樣子。這樣做九次,象徵青龍純陽之體。然後推針至地部,向右盤旋提針一次,向左盤旋提針一次,用中指將針腰向上插提,這樣做六次,象徵白虎純陰之體。按壓在後,使氣在前;按壓在前,使氣在後。如果氣血凝滯不行,雙手各持針柄來回行針。這是飛經走氣的方法。
原文
子午搗臼 下針之後。調氣得勻。以針上下。行九入六出之數。左右轉之。導引陰陽之氣。百病自除。諺云。針轉千遭。其病自消。此除蠱膈膨脹之疾也。
白話
子午搗臼:下針之後,調勻經氣,用針上下提插,施行九次進針、六次出針的次數,左右捻轉,導引陰陽之氣,百病自然消除。俗話說:針轉千次,疾病自消。這是治療蠱脹、膈脹、膨脹等疾病的方法。