（一）《靈樞·經脈》篇（1）

這一篇是醫學的根本源頭，無論是方脈派還是針灸派，都不能不熟讀、深入思考，並在心中真正理解它的含義。

凡是人體的五臟六腑、經絡，是如何貫通的、如何聯繫的，十二條經脈的界限、起點與終點，以及根據經脈來辨別病症的道理，都清清楚楚、一點也不混亂。如果不是上古時期的神聖之人，又怎能推測出來而知道呢？

針灸家如果不讀這一篇，不僅不知道如何辨別病症，而且也沒有辦法下手治療，這真是針灸家必須遵守的黃金法則，是萬萬不能不讀的重要文章啊。

雷公向黃帝問道：《禁服》篇中說，所有針刺的原理，都以經脈為根本，要了解它運行的路徑、掌握它的長短度量，在體內依次連繫五臟，在體表分別連繫六腑，我希望完全聽聞其中的道理。

黃帝說：人在最初生成時，先形成精，精形成之後腦髓就產生了，骨頭作為支柱，脈管作為營運的通道，筋作為剛強的維繫，肌肉作為護牆，皮膚堅固之後毛髮就長出來了。五穀進入胃中，脈道因此暢通，血氣才能運行。雷公說：我希望徹底聽聞經脈最初是如何生成的。

黃帝說：經脈，能夠用來判斷死生、處理各種疾病、調理虛實，所以不能不通曉。

肺的手太陰經脈，起始於中焦，向下聯絡大腸，返回沿著胃的上口，向上穿過膈膜，歸屬於肺，再從肺系（氣管、喉嚨）橫向走出腋下，向下沿著上臂內側，走在手少陰經和手厥陰經的前面，向下進入肘彎中，沿著前臂內側、橈骨的下緣，進入寸口，向上走到魚際，沿著魚際，出大拇指的尖端；它的分支，從手腕後方直接走向食指的內側邊緣，出食指的尖端。

這條經脈如果發生變動，就會出現肺部脹滿、膨脹、氣喘咳嗽，鎖骨上窩中疼痛，嚴重的會交叉雙手按住胸口，眼睛發昏，這叫做臂厥。

這條經脈主治肺部所發生的疾病，如咳嗽、氣逆喘息、口渴、心煩、胸部滿悶、上臂和前臂內側前緣疼痛或厥冷，手掌心發熱。

邪氣旺盛而有餘時，就會出現肩背疼痛、怕風寒、出汗、容易中風，小便次數多而量少。正氣虛弱時，就會出現肩背疼痛怕冷、氣短、呼吸不暢，小便顏色改變。

對於這些疾病，屬於實證的就用瀉法，屬於虛證的就用補法，屬於熱證的就用快針刺法，屬於寒證的就用留針法，脈氣陷下的就用灸法，不實不虛的就從本經取穴治療。

實證的病人，寸口脈比人迎脈大三倍；虛證的病人，寸口脈反而比人迎脈小。

大腸的手陽明經脈，起始於食指的尖端，沿著食指的上緣，經過合谷穴所在的兩骨之間，向上進入兩筋的凹陷中，沿著前臂的上緣，進入手肘的外側，再向上沿著上臂外側的前緣，上到肩部，從肩峰的前緣出來，向上出於大椎穴（柱骨之會）的上方，然後向下進入鎖骨上窩，聯絡肺臟，向下穿過膈膜，歸屬於大腸；它的分支，從鎖骨上窩向上走，經過頸部，貫穿面頰，進入下齒中，返回出來挾著口唇，交叉於人中穴，左側的向右走，右側的向左走，向上挾著鼻孔。這條經脈如果發生變動，就會出現牙齒疼痛、頸部腫脹。

這條經脈主治津液所發生的疾病，如眼睛發黃、口乾、鼻塞或流鼻血、喉嚨腫痛、肩前部和上臂疼痛，食指疼痛不能活動。邪氣有餘時，經脈所經過的地方就會發熱腫脹；正氣虛弱時，就會發冷顫抖，難以恢復溫暖。

對於這些疾病，屬於實證的就用瀉法，屬於熱證的就用快針刺法，屬於寒證的就用留針法，脈氣陷下的就用灸法，不實不虛的就從本經取穴治療。

實證的病人，人迎脈比寸口脈大三倍；虛證的病人，人迎脈反而比寸口脈小。

胃的足陽明經脈，起始於鼻樑兩旁凹陷處，旁側與足太陽經脈交會，向下沿著鼻子外側，向上進入上齒中，返回出來挾著口唇環繞嘴唇，向下交會於承漿穴，再向後沿著下頜後下方，出大迎穴，沿著頰車穴，向上到耳前，經過客主人穴，沿著髮際，到達額頭；它的分支，從大迎穴的前方向下走到人迎穴，沿著喉嚨，進入鎖骨上窩，向下穿過膈膜，歸屬於胃，聯絡脾臟；它的主幹，從鎖骨上窩向下沿著乳房內側，向下挾著肚臍兩旁，進入氣街（氣衝穴）中；另一條分支，從胃的下口（幽門）起始，向下沿著腹部裡面，向下到氣街中與主幹會合，再向下沿著大腿前側的髀關穴，到達伏兔穴，向下進入膝蓋骨中，再向下沿著小腿外側，向下到腳背，進入足中趾的內側；又有一條分支，從膝下三寸的地方分出，向下進入足中趾的外側；還有一條分支，從腳背上分出，進入足大趾之間，出大趾的尖端。

這條經脈如果發生變動，就會出現陣陣發冷、顫抖，喜歡伸懶腰、頻繁打哈欠，臉色發黑，病發時厭惡人和火光，聽到木頭的聲音就會驚恐不安，心跳不安，只想獨自關上門窗待在家裡，嚴重的會想要爬到高處唱歌，脫掉衣服亂跑，腸胃有氣響、腹部脹滿，這叫做骭厥。

這條經脈主治血所發生的疾病，如發狂、瘧疾、溫病、自汗、鼻塞或流鼻血、口角歪斜、口唇生瘡、頸部腫脹、喉嚨腫痛、腹部水腫、膝蓋腫痛，沿著胸部、乳房、氣街、大腿、伏兔、小腿外側、腳背等處都疼痛，足中趾不能活動。

邪氣旺盛時，身體前面都會發熱，如果胃中有餘邪，就會消化食物快、容易飢餓，小便顏色發黃。正氣不足時，身體前面都會發冷顫抖，胃中寒冷就會腹部脹滿。

對於這些疾病，屬於實證的就用瀉法，屬於虛證的就用補法，屬於熱證的就用快針刺法，屬於寒證的就用留針法，脈氣陷下的就用灸法，不實不虛的就從本經取穴治療。

實證的病人，人迎脈比寸口脈大三倍；虛證的病人，人迎脈反而比寸口脈小。

脾的足太陰經脈，起始於足大趾的尖端，沿著大趾內側的白肉邊界，經過核骨（第一蹠骨小頭）的後方，向上到內踝的前緣，再向上到小腿內側，沿著脛骨的後方，交叉走出足厥陰經的前面，向上經過膝蓋和大腿內側的前緣，進入腹部，歸屬於脾臟，聯絡胃，向上穿過膈膜，挾著咽喉，連繫舌根，分散在舌下；它的分支，又從胃分出，另行向上穿過膈膜，注入心中。

這條經脈如果發生變動，就會出現舌根僵硬，吃東西就會嘔吐，胃脘部疼痛，腹部脹滿，經常噯氣，排出大便或放屁後就覺得輕鬆舒暢，像病減輕了一樣，但身體感覺沉重。

這條經脈主治脾臟所發生的疾病，如舌根疼痛，身體不能活動，吃不下東西，心煩，心下（胃脘部）急痛，大便稀溏、腹中積塊、泄瀉、小便不通、黃疸，不能平躺，勉強站立時大腿和膝蓋內側腫脹、厥冷，足大趾不能活動。

對於這些疾病，屬於實證的就用瀉法，屬於虛證的就用補法，屬於熱證的就用快針刺法，屬於寒證的就用留針法，脈氣陷下的就用灸法，不實不虛的就從本經取穴治療。

實證的病人，寸口脈比人迎脈大三倍；虛證的病人，寸口脈反而比人迎脈小。

心的手少陰經脈，起始於心中，出來後歸屬於心系（心臟與其他臟腑相連的組織），向下穿過膈膜，聯絡小腸；它的分支，從心系向上挾著咽喉，連繫於目系（眼球後連於腦的組織）；它的主幹，又從心系退回向上到肺，然後向下走出腋下，再向下沿著上臂內側的後緣，走在手太陰經和手厥陰經的後面，向下進入肘彎內側，沿著前臂內側的後緣，到達手掌後方銳骨（豌豆骨）的尖端，進入手掌內側的後緣，沿著小指的內側，出小指的尖端。這條經脈如果發生變動，就會出現咽喉乾燥、心痛、口渴想喝水，這叫做臂厥。

這條經脈主治心臟所發生的疾病，如眼睛發黃、脅肋疼痛，上臂和前臂內側後緣疼痛或厥冷，手掌心發熱疼痛。

對於這些疾病，屬於實證的就用瀉法，屬於虛證的就用補法，屬於熱證的就用快針刺法，屬於寒證的就用留針法，脈氣陷下的就用灸法，不實不虛的就從本經取穴治療。

實證的病人，寸口脈比人迎脈大兩倍；虛證的病人，寸口脈反而比人迎脈小。

小腸的手太陽經脈，起始於小指的尖端。沿著手的外側向上到手腕，從腕後的高骨（尺骨莖突）中出來，再直向上沿著前臂骨的下緣，從手肘內側的兩筋之間出來，向上沿著上臂外側的後緣，從肩後縫（肩關節）出來，環繞肩胛骨，在肩上交會，進入鎖骨上窩，聯絡心臟，沿著食道向下穿過膈膜，到達胃部，歸屬於小腸；它的分支，從鎖骨上窩沿著頸部向上到面頰，到達外眼角，再返回進入耳中；另一條分支，從面頰分出，向上到眼眶下（䪼），到達鼻部，再到內眼角，然後斜行聯絡於顴骨。

這條經脈如果發生變動，就會出現咽喉疼痛、下頷腫脹，不能回頭看東西，肩部像被拉扯一樣痛，上臂像要折斷一樣痛。

這條經脈主治水液所發生的疾病，如耳聾、眼睛發黃、面頰腫脹，以及頸部、下頷、肩部、上臂、手肘、前臂的外側後緣疼痛。

對於這些疾病，屬於實證的就用瀉法，屬於虛證的就用補法，屬於熱證的就用快針刺法，屬於寒證的就用留針法，脈氣陷下的就用灸法，不實不虛的就從本經取穴治療。

實證的病人，人迎脈比寸口脈大兩倍；虛證的病人，人迎脈反而比寸口脈小。