天靈蓋（1）

（宋代《開寶本草》）

【釋名】腦蓋骨（《綱目》）、仙人蓋（《綱目》）、頭顱骨。《志》說：這是死人的頂骨十字解開的部分，方家婉轉地稱呼它。陳藏器說：這是天生天賜的，因為是壓住全身的骨頭，囟門還沒有閉合時，就沒有這個骨頭。

李時珍說：人的頭部圓形像蓋子，穹窿像天空，泥丸宮是神靈聚集的地方。修煉家取坎補離，恢復純乾，聖胎圓滿成就，於是打開顱囟而出入，所以有天靈蓋等名稱。

【修治】陳藏器說：凡使用越腐爛的越好。有一片像三指寬的，取得後，用熱灰火覆蓋一夜。等到腥穢的氣味散盡，再用童男的尿液，在瓷鍋中煮一個晝夜，撈出。在屋下挖一個坑，深一尺，把骨頭放在裡面一個晝夜，這樣藥魂歸神妙。陽人用陰，陰人用陽。王好古說：方家有用檀香湯洗過，用酥油炙過使用，或者燒存性的。男骨顏色不紅，女骨顏色紅，以此區別。

【氣味】鹹，平，無毒。李時珍說：有毒。

【主治】傳屍屍疰，鬼氣伏連，久瘴勞瘧，寒熱不定時的，燒成黑色，研細，用白開水調和服用，也可以製成丸散使用（《開寶本草》）。治療肺痿，乏力羸瘦，骨蒸盜汗等，用酥油炙過使用（大明）。退心經蘊藏的寒氣（《本草權度》）。

【發明】楊士瀛說：天靈蓋治療屍疰。屍疰是鬼氣。潛伏而未發作，所以使人纏綿不愈。得到枯乾的骸骨枕骨治療，則魂氣飛越，不再附著於人，所以能夠痊癒。陳承說：《神農本經》人部，只有發髲一種。其餘都出自後世醫家，或者禁術之流，奇怪之論。近來看見醫家用天靈蓋治療傳屍病，沒有一例有效。殘忍傷神，實非仁人之用心。

如果有可以替代的，仁者應該盡心去尋找。實在不得已，則應該用年代久遠被浸漬腐朽、沒有屍氣的，才可以。

【附方】新十一。天靈蓋散：追取勞蟲。天靈蓋二指大（用檀香煎湯洗過，酥油炙，一口氣咒七遍說：雷公神，電母聖；遇到傳屍，便須安定；急急如律令），尖檳榔五枚，阿魏二分，麝香三分，辰砂一分，安息香三分，甘遂三分，研為末，每次服三錢。用童便四升，放入銀石器內，加入蔥白、薤白各十四莖，青蒿兩把，甘草兩莖（五寸長的），桃枝、柳枝、桑枝、酸榴枝各兩把（七寸長），一起煎至一升。分作三盞，五更初，調服前一服藥；若蟲不下，大約人行十里時間，再進一服；天明再進一服。

取下的蟲物，名稱形狀不一，趕緊捉入油鍋煎炸。蟲子的嘴青赤黃色可以治療，黑白色難治，但也可以斷絕傳染之患。凡是修合製藥，先須齋戒，在遠處的淨室，不要讓病人聞到藥氣，以及雞犬貓畜、孝子婦人、一切觸穢之物見到。蟲下之後，用白粥補養。數日之後，夢見有人哭泣相別，就是見效的徵驗。（《上清紫庭仙方》）虛損骨蒸：《千金方》：用天靈蓋如梳子大小，炙黃，用水五升，煮取二升，分三次服，是起死回生的神方。張文仲《備急方》：用人頭骨（炙）三兩，麝香十兩，研為末，和蜜搗一千杵，做成梧桐子大小的丸。

每次服七丸，用粥飲送下，每日二次。如果胸前有青脈出現，用針刺看血色；如果血色未黑，七日痊癒。小兒骨蒸，體瘦心煩：天靈蓋（酥炙）、黃連等分，研末。每次服半錢，米飲送下，每日二次。（《聖惠方》）各種瘧疾寒熱：天靈蓋煅燒研末，水服一字，取效。（《普濟方》）膈氣不食：天靈蓋七個，每個用黑豆四十九粒，層層間隔封好，水火升降，變成楊梅色，冷定後取出，去掉黑豆不用，研末。每次服一錢，溫酒送下。