海蛤（1）

（《神農本草經》上品）。

【名稱解釋】李時珍說：海蛤，是海中各種蛤類爛殼的總稱，並非專指一種蛤。舊的本子說又名魁蛤，那又是指另一種東西了。這是錯誤的記載，現在刪除它。

【彙集解釋】《名醫別錄》說：海蛤產自東海。

陳保升說：現在登州、萊州、滄州海邊沙浪急湍的地方都有，四五月間淘沙獲取。南海也有。

蘇恭說：海蛤，細小如巨勝子，光滑乾淨、晶瑩潤滑的為好。那些粗得像半個杏仁的是㹠耳蛤，不能入藥。

李時珍說：按：沈存中《夢溪筆談》記載：海蛤就是在海邊沙泥中得到的。大的像棋子，小的像芝麻粒，黃白色，或黃赤相雜。大概不是一類，是各種蛤的殼，被海水沖刷磨礪，日久光滑晶瑩，都已不是原來的質地。蛤類很多，不能分辨是哪種蛤，所以統稱為海蛤。其餘見下一條。

【糾正錯誤】吳普說：海蛤頭部有紋理，紋理像磨齒。

李時珍說：這是魁蛤，不是海蛤，這是錯誤了，現在糾正。

陶弘景說：海蛤極其光滑潤澤，有人說是從雁糞中得到的，經過二三十次才能得好。現在的人多拿相似的東西磨盪冒充。

《日華子諸家本草》說：這是雁吃新鮮蛤蜊後糞便排出的，有紋彩的是文蛤，沒有紋彩的是海蛤。鄉下人又用海邊爛蛤殼，被風吹浪打磨光亮乾淨的，偽造冒充。

陳藏器說：兩種說法都不對。海蛤是海中的爛殼，長久在沙泥中，風浪淘洗，自然圓潤乾淨沒有紋理。有大有小，小的為好，並非一個一個從雁腹中出來的。文蛤是未爛時殼還有紋理的。二者本來就是同一類。正如爛蜆殼、蚌殼，主治也與生的不同。假如雁吃蛤殼，難道會選擇有紋還是無紋嗎？

寇宗奭說：海蛤、文蛤，陳藏器的說法很對。現在海中並沒有雁，怎麼會有糞？蛤有肉時，還可以吃。肉已經沒有了，怎能再被消化二三十次呢？陶弘景的說法錯了。

李時珍說：海蛤是各種蛤的爛殼，文蛤自是一種。陳藏器說文蛤是未爛時的殼，那麼也是泛指各種蛤未爛的了，他的說法不夠穩妥。只是海中蛤蚌名稱顏色雖然不同，性味相類，功用也相同，沒有太大分別。

【炮製】雷斅說：凡使用海蛤，不要用遊波蟲骨。二者相似，只是表面沒有光澤。誤食了，會讓人發狂跑動想要投水，像鬼怪附身，只有醋能解，立即痊癒。

海蛤用漿水煮一晝夜，每一兩加入地骨皮、柏葉各二兩，同煮一晝夜，用東流水淘洗三次，搗成粉末使用。

陳保升說：取得後，用半天河煮五十刻，用枸杞汁拌勻，放入竹筒內蒸一晝夜，搗爛使用。

【性味】苦、鹹，性平，無毒。吳普說：神農：苦。岐伯：甘。扁鵲：鹹。甄權說：有小毒。

徐之才說：蜀漆為其使藥。畏狗膽、甘遂、芫花。

【主治】咳嗽氣逆，氣喘煩悶，胸痛寒熱（《神農本草經》）。

治療陽痿（《名醫別錄》）。主治各種水邪脹滿急痛，通利膀胱大小腸（《唐本草》）。治療水氣浮腫，通利小便，治療咳嗽氣逆，頸下瘤子癭瘤（甄權）。治療嘔吐，胸脅脹滿急痛，腰痛五痔，婦人崩漏帶下（《日華子諸家本草》）。止消渴，潤五臟，治療服用丹石的人長瘡（蕭炳）。清熱利濕，化痰飲，消除積聚，除血痢，婦人血結胸，傷寒反覆出汗抽搐，中風癱瘓（李時珍）。

【附方】舊方二個，新方六個。

水癊腫滿：陳藏器說：用海蛤、杏仁、漢防己、棗肉各二兩，葶藶六兩，研成細末，製成梧桐子大的藥丸。每次服十丸，服到通利小便為妙。