茈胡（2）

之才說：半夏作為它的輔助藥，厭惡皂莢，畏懼女菀、藜蘆。時珍說：作用於手、足少陽經，以黃芩作為輔助；作用於手、足厥陰經，以黃連作為輔助。

【主治】主治心腹、去除腸胃中的結氣、飲食積聚、寒熱邪氣，推陳致新。長期服用能使身體輕盈、眼睛明亮、增益精氣（《本經》）。去除傷寒引發的心下煩熱，各種痰熱結實，胸中邪氣上逆，五臟間的遊氣，大腸停積的水腫脹滿，以及濕痹導致的拘攣，也可用來作洗浴的湯劑（《別錄》）。治療虛勞發熱骨節煩疼，熱氣引起的肩背疼痛，勞累疲乏消瘦，降氣消食，舒暢氣血，主治時疫內外熱不解，單獨煮服效果好（甄權）。補益五勞七傷，去除煩躁、止驚悸，增益氣力，消除痰飲、止咳，滋潤心肺，增添精髓，治療健忘（大明）。

去除虛勞，疏散肌表發熱，消除早晨潮熱，寒熱往來，膽癉，婦女產前、產後的各種發熱，心下痞滿，胸脅疼痛（元素）。治療陽氣下陷，平抑肝膽三焦包絡的相火，以及頭痛眩暈，目昏、紅赤疼痛、障翳，耳聾耳鳴，各種瘧疾，以及肥氣寒熱，婦女熱入血室，月經不調，小兒痘疹的餘熱，五疳引起的消瘦發熱（時珍）。

【發明】之才說：茈胡，配合茯苓、桔梗、大黃、石膏、麻子仁、甘草、桂枝。用水一斗，煮取四升，加入硝石三方寸匕，治療傷寒寒熱頭痛，心下煩滿。

頌說：張仲景治療傷寒，有大柴胡湯、小柴胡湯，以及柴胡加龍骨湯、柴胡加芒硝湯等湯方，所以後人治療寒熱，這是最重要的藥物。

杲說：能夠引導清氣而行於陽道，除了傷寒之外，凡是有熱的就加入它，沒有熱就不加入。又能引導胃氣上行、升騰而運行春令的，適合加入它。又凡各種瘧疾，以柴胡為君藥，根據發作時間所屬的經絡，佐以引經的藥物。十二經的瘡瘍癰疽中，必須用柴胡來疏散各經的血結氣聚，功效與連翹相同。

好古說：柴胡能夠去除臟腑內外的虛乏，既能引導清氣上行而順暢陽道，又入足少陽經。在經絡則主氣分，在臟腑則主血分。病證向前發展則惡熱，向後退則惡寒。因為它的氣微寒，味薄，所以能通行經絡。如果佐以三稜、廣朮、巴豆之類，就能消除堅硬的積聚，這是主血分的緣故。婦女月經剛來或剛斷，傷寒雜病，易老都使用小柴胡湯，加上四物湯之類的藥物，以及秦艽、牡丹皮等，作為調經的方劑。又說婦女產後血熱是必須使用的藥物。

宗奭說：柴胡，《本經》中沒有一個字提到治療虛勞，但現在人們治療虛勞的方子中很少有不用它的。唉！這種情況誤導世人很多。我曾探究虛勞病，有一種情況是臟腑虛損，又感受邪熱，因虛而致勞，所以說勞是牢固的意思，應當斟酌使用。如《經驗方》中治療虛勞發熱的青蒿煎裡用柴胡，正是合適的，服用沒有不靈驗的，熱退就必須趕快停用。如果沒有熱，用了它反而更嚴重，即使到死，人也不怨恨，我親眼看到很多這樣的病例。

《日華子》又說補益五勞七傷，《藥性論》也說治療虛勞疲乏消瘦。像這類疾病，如果沒有實熱，醫生固執地使用它，不死還等什麼？註釋本草，一個字也不可忽視。因為萬世之後，造成的誤導無窮無盡，怎能不謹慎呢？如張仲景治療寒熱往來如瘧疾的症狀，用柴胡湯，正是合適的。

時珍說：勞有五勞，病在五臟。如果勞在肝、膽、心，以及包絡有熱，或少陽經有寒熱，那麼柴胡是手足厥陰、少陽經必須使用的藥物；勞在脾胃有熱，或陽氣下陷，那麼柴胡是引導清氣、退熱必須使用的藥物；只有勞在肺、腎的，可以不用。然而東垣李氏說凡是有熱的，應該加入；沒有熱，就不加入。又說各經的瘧疾，都以柴胡為君藥。