原文
是知陰虛勞瘵之證,未嘗不用人參也。節齋,私淑丹溪者也,而乃相反如此。斯言一出,印定後人眼目。凡遇前證,不問病之宜用不宜,輒舉以藉口。致使良工掣肘,惟求免夫病家之怨。病家亦以此說橫之胸中,甘受苦寒,雖至上嘔下泄,去死不遠,亦不悟也。古今治勞莫過於葛可久,其獨參湯、保真湯,何嘗廢人參而不用耶?節齋之說,誠未之深思也。楊起曰:人參功載本草,人所共知。
由此可知,陰虛勞瘵的病症,並非不使用人參。節齋是私下師從丹溪的人,然而看法卻如此相反。這些話一出來,就固定了後人的看法。凡是遇到前述病症,不管病情是否適合使用人參,動輒就拿這個說法當藉口。致使良醫受到束縛,只求避免病家的埋怨。病家也因為這個說法橫梗在胸中,甘願忍受苦寒藥物,即使到上吐下瀉,離死不遠,也不醒悟。古今治療勞損沒有超過葛可久的,他的獨參湯、保真湯,何曾廢棄人參不用呢?節齋的說法,確實是沒有深思啊。楊起說:人參的功效記載於本草,是眾所皆知的。
原文
近因病者吝財薄醫,醫復算本惜費,不肯用參療病,以致輕者至重,重者至危。然有肺寒、肺熱、中滿、血虛四證,只宜散寒、消熱、消脹、補營,不用人參,其說近是;殊不知各加人參在內,護持元氣,力助群藥,其功更捷。若曰氣無補法,則謬矣。古方治肺寒以溫肺湯,肺熱以清肺湯,中滿以分消湯,血虛以養營湯,皆有人參在焉。
近來因為病家吝惜錢財而輕視醫者,醫者又計算成本珍惜費用,不肯使用人參治病,以致於輕病變重病,重病變危症。然而有肺寒、肺熱、中滿、血虛四種證候,只適合散寒、清熱、消脹、補血,不用人參,這種說法近似正確;但卻不知道各加入人參在內,保護元氣,大力協助其他藥物,功效更為迅速。如果說氣沒有補益的方法,那就錯了。古方治療肺寒用溫肺湯,肺熱用清肺湯,中滿用分消湯,血虛用養營湯,裡面都有人參。
原文
所謂邪之所輳,其氣必虛。又曰養正邪自除,陽旺則生陰血,貴在配合得宜爾。庸醫每謂人參不可輕用,誠哉庸也。好生君子,不可輕命薄醫,醫亦不可計利不用。書此奉勉,幸勿曰迂。
所謂邪氣聚集的地方,其正氣必定虛弱。又說培養正氣,邪氣自然消除,陽氣旺盛則能滋生陰血,關鍵在於配合得當罷了。庸醫常常說人參不可輕易使用,確實是庸碌啊。愛惜生命的有德之士,不可輕視生命、刻薄對待醫者,醫者也不可計較利益而不用人參。寫下這些來奉勸勉勵,希望不要說我迂腐。
原文
人參膏:用人參十兩細切,以活水二十盞浸透,入銀石器內,桑柴火緩緩煎取十盞,濾汁,再以水十盞,煎取五盞,與前汁合煎成膏,瓶收,隨病作湯使。丹溪云:多欲之人,腎氣衰憊,咳嗽不止,用生薑、橘皮煎湯,化膏服之。浦江鄭兄,五月患痢,又犯房室,忽發昏暈,不知人事,手撒目暗,自汗如雨,喉中痰鳴如曳鋸聲,小便遺失,脈大無倫,此陰虧陽絕之證也。
人參膏:用人參十兩,細切,用活水二十盞浸泡透,放入銀器或石器內,用桑柴火緩緩煎取十盞,過濾藥汁,再用十盞水煎取五盞,與前汁合併煎成膏狀,裝瓶收藏,根據病情作為湯藥服用。丹溪說:性慾過多的人,腎氣衰敗,咳嗽不止,用生薑、橘皮煎湯,化開藥膏服用。浦江的鄭兄,五月患痢疾,又犯了房事,忽然發作昏暈,不省人事,手撒開,眼睛昏暗,自汗如雨,喉中痰鳴像拉鋸的聲音,小便失禁,脈象極大而無倫次,這是陰虧陽絕的證候。
原文
予令急煎大料人參膏,仍與灸氣海十八壯,右手能動,再三壯,唇口微動,遂與膏服一盞,半夜後服三盞,眼能動,盡三斤,方能言而索粥,盡五斤而痢止,至十斤而全安,若作風治則誤矣。一人背疽,服內托十宣藥已多,膿出作嘔,發熱,六脈沉數有力,此潰瘍所忌也。遂與大料人參膏,入竹瀝飲之,參盡一十六斤,竹伐百餘竿,而安。
我讓他趕快煎煮大劑量的人參膏,同時灸氣海穴十八壯,右手就能動了;再灸三壯,嘴唇和口部微微能動,於是給他服用人參膏一盞,半夜後又服三盞,眼睛能轉動,用完三斤人參,才能說話並要粥喝,用完五斤,痢疾停止,到十斤時完全康復。如果當作中風治療就錯了。有一個人背部長了癰疽,服用內托十宣藥已經很多,膿出後嘔吐,發熱,六脈沉數有力,這是潰瘍的禁忌。於是用大劑量人參膏,加入竹瀝給他喝,人參用完十六斤,竹子砍伐了一百多根,才康復。
原文
後經旬余,值大風拔木,瘡起有膿,中有紅線一道,過肩胛,抵右肋。予曰:急作參膏,以芎、歸、橘皮作湯,入竹瀝、薑汁飲之。盡三斤而瘡潰,調理乃安。若癰疽潰後,氣血俱虛,嘔逆不食,變證不一者,以參、耆、歸、朮等分,煎膏服之,最妙。
後來過了十多天,遇到大風拔起樹木,瘡口又起膿,中間有一條紅線,經過肩胛,到達右肋。我說:趕快製作人參膏,用川芎、當歸、橘皮煮湯,加入竹瀝、薑汁給他喝。用完三斤人參,瘡口潰破,經過調理才康復。如果癰疽潰破後,氣血都虛弱,嘔吐呃逆、不想吃東西,變證不一的情況,用人參、黃耆、當歸、白朮等分,煎成膏服用,最為妙用。
原文
治中湯:頌曰:張仲景治胸痹,心中痞堅,留氣結胸,胸滿,脅下逆氣搶心,治中湯主之。即理中湯,人參、朮、乾薑、甘草各三兩。四味以水八升,煮三升,每服一升,日三服,隨證加減。此方自晉宋以後至唐名醫,治心腹病者,無不用之,或作湯,或蜜丸,或為散,皆有奇效。
治中湯:蘇頌說:張仲景治療胸痹,心中痞塞堅硬,留氣結於胸中,胸滿,脅下逆氣上衝心胸,用治中湯主治。即理中湯,人參、白朮、乾薑、甘草各三兩。四味藥用水八升,煮取三升,每次服一升,每日三次,隨證加減。這個方子從晉宋以後到唐代的名醫,治療心腹疾病,沒有不用的,或作湯劑,或作蜜丸,或作散劑,都有奇效。
原文
胡洽居士治霍亂,謂之溫中湯。陶隱居《百一方》云:霍亂余藥乃或難求,而治中方、四順湯、厚朴湯不可暫缺,常須預合自隨也。唐石泉公王方慶雲:數方不惟霍亂可醫,諸病皆療也。四順湯,用人參、甘草、乾薑、附子(炮)各二兩,水六升,煎二升半,分四服。
胡洽居士治療霍亂,稱之為溫中湯。陶隱居《百一方》說:霍亂時其他藥物或許難以求得,但治中方、四順湯、厚朴湯不可暫時缺少,必須預先配製隨身攜帶。唐代石泉公王方慶說:這幾個方子不僅霍亂可以醫治,各種疾病都能治療。四順湯,用人參、甘草、乾薑、炮附子各二兩,水六升,煎取二升半,分四次服用。
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