滑石（2）

之才說：石韋是它的使藥，與曾青相惡，能制約雄黃。

【主治】身體發熱、泄瀉痢疾，婦女哺乳困難、小便不通，通利小便，蕩滌胃中的積聚寒熱，增益精氣。長期服用使身體輕健、耐飢餓、延年益壽（《本經》）。通利九竅六腑的津液，消除留結，止渴，使人脘腹舒利（《別錄》）。能燥濕，分別水道，充實大腸，化解食毒，行消積滯，驅逐凝血，解除燥渴，補益脾胃，清降心火，偏於主治石淋，為重要藥物（震亨）。治療黃疸、水腫、腳氣，吐血、鼻衄，金屬創傷出血，各種瘡腫毒（時珍）。

【發明】頌說：古方治療淋瀝證，多單獨使用滑石。又與石韋一同搗成末，飲服刀圭，效果更快。又主治石淋，發作煩悶，取十二分研成粉末，分成兩服，用水調下。煩熱平定即停止後服。

權說：滑石治療五淋，主治難產，服用它的細末。又用細末與丹參、蜂蜜、豬脂製成膏，在臨產月即空腹用酒送下彈丸大小，臨產時加倍服用，使胎滑易生，消除煩熱心躁。

元素說：滑石性溫味甘，治療前陰竅澀滯不利，其性質沉重，能泄上氣使之向下行，所以說滑能利竅，不與各種淡滲藥相同。

好古說：入足太陽經。滑能利竅，以通利水道，是極燥的藥劑。豬苓湯用滑石、阿膠，同為滑劑以通利水道；蔥白、豆豉、生薑同煎，去渣澄清以解利。淡味滲泄屬陽，所以能解表利小便。如果小便已經通利的，不宜使用。

時珍說：滑石利竅，不僅僅通利小便。上能通利毛腠之竅，下能通利精竅和溺竅。因為甘淡之味，先入於胃，滲走經絡，遊溢津氣，上輸於肺，下通膀胱。肺主皮毛，是水之上源。膀胱主管津液，氣化則能排出。所以滑石上能發表，下能通利水道，是蕩熱燥濕的藥劑。發表是蕩滌上焦中焦之熱，通利水道是蕩滌中焦下焦之熱；發表是燥化上焦中焦之濕，通利水道是燥化中焦下焦之濕。

熱散則三焦安寧而表裡調和，濕去則闌門通利而陰陽通暢。劉河間用益元散，通治表裡上下諸病，大概就是這個意思，只是沒有闡發出來罷了。

【附方】舊方六首，新方十三首。

益元散：又名天水散、太白散、六一散。解中暑、傷寒、疫癘，飢飽勞損，憂愁思慮，驚恐悲怒，傳染以及出汗後遺熱勞復等疾病。並解兩感傷寒，百藥、酒、飲食的邪熱毒。治療五勞七傷，一切虛損，內傷陰痿，驚悸健忘，癇瘛煩滿，短氣痰嗽，肌肉疼痛，腹脹悶痛，淋閉澀痛，服石藥導致的石淋。治療身熱嘔吐泄瀉，痢疾下利赤白。消除煩熱，胸中積聚，寒熱。止渴，消除水蓄積。

婦人產後津液虧損，血虛陰虛熱甚，能催生下乳。治療吹乳、乳癰、牙瘡、齒疳。此藥大補脾腎之氣，通利九竅六腑，去除留結，增益精氣，強壯筋骨，調和氣機，通利經脈，消化水穀，保養真元，明亮耳目，安魂定魄，增強意志，輕健身體，駐顏益壽，耐受勞役飢渴，是神驗的仙藥。白滑石（水飛過）六兩，粉甘草一兩。

製成細末。每次服用三錢，加少許蜂蜜，用溫水調下。實熱證，用新汲水送下；解利用蔥豉湯送下；通乳，用豬肉麵湯調下；催生，用香油漿送下。凡是難產或死胎不下，都是由風熱燥澀，結滯緊斂，不能舒緩的緣故。此藥力達到，則結滯立刻散開而痊癒。（劉河間《傷寒直格》）