本草綱目

序例第一卷上

四時用藥例

序例第一卷上3
原文
李時珍曰:《經》云:必先歲氣,毋伐天和。又曰:升降浮沉則順之,寒熱溫涼則逆之。故春月宜加辛溫之藥,薄荷、荊芥之類,以順春升之氣;夏月宜加辛熱之藥,香薷、生薑之類,以順夏浮之氣;長夏宜加甘苦辛溫之藥,人參、白朮、蒼朮、黃柏之類,以順化成之氣;秋月宜加酸溫之藥,芍藥、烏梅之類,以順秋降之氣;冬月宜加苦寒之藥,黃芩、知母之類,以順冬沉之氣,所謂順時氣而養天和也。
白話
李時珍說:《黃帝內經》提到:必須先掌握當年的歲氣,不要違背天地自然之和諧。又說:對於升降浮沉的藥性要順應它,對於寒熱溫涼的藥性要逆其性質而用。所以春季適宜加入辛溫的藥,如薄荷、荊芥之類,以順應春天升發之氣;夏季適宜加入辛熱的藥,如香薷、生薑之類,以順應夏天浮散之氣;長夏季節適宜加入甘苦辛溫的藥,如人參、白朮、蒼朮、黃柏之類,以順應長夏化成之氣;秋季適宜加入酸溫的藥,如芍藥、烏梅之類,以順應秋天收降之氣;冬季適宜加入苦寒的藥,如黃芩、知母之類,以順應冬天沉藏之氣,這就是所謂順應時令之氣來養護天地自然之和諧。
原文
《經》又云:春省酸、增甘以養脾氣,夏省苦、增辛以養肺氣,長夏省甘、增咸以養腎氣,秋省辛、增酸以養肝氣,冬省咸、增苦以養心氣。此則既不伐天和,而又防其太過,所以體天地之大德也。昧者,捨本從標,春用辛涼以伐木,夏用鹹寒以抑火,秋用苦溫以泄金,冬用辛熱以涸水,謂之時藥。殊背《素問》逆順之理,以夏月伏陰,冬月伏陽,推之可知矣。
白話
《黃帝內經》又說:春季減少酸味、增加甘味來養脾氣;夏季減少苦味、增加辛味來養肺氣;長夏減少甘味、增加鹹味來養腎氣;秋季減少辛味、增加酸味來養肝氣;冬季減少鹹味、增加苦味來養心氣。這樣既不違背天地自然之和諧,又能防止某一氣太過,所以是體現了天地的大德。愚昧的人,捨棄根本而追逐末節,春季用辛涼的藥來克制肝木,夏季用鹹寒的藥來壓抑心火,秋季用苦溫的藥來泄肺金,冬季用辛熱的藥來耗竭腎水,稱之為「時藥」。這完全違背了《素問》中順逆的道理,從夏季潛藏陰氣、冬季潛藏陽氣的道理推究就可以明白了。
原文
雖然月有四時,日有四時,或春得秋病,夏得冬病,神而明之,機而行之,變通權宜,又不可泥一也。王好古曰:四時總以芍藥為脾劑,蒼朮為胃劑,柴胡為時劑,十一臟皆取決於少陽,為發生之始故也。凡用純寒、純熱之藥,及寒熱相雜,並宜用甘草以調和之,惟中滿者禁用甘爾。
白話
雖然一年有四季,一天也有四時,有時春天得秋天的病,夏天得冬天的病,要靈活掌握,巧妙運用,隨機應變,不可拘泥於一種方法。王好古說:四季總是以芍藥作為調理脾臟的藥,蒼朮作為調理胃腑的藥,柴胡作為調和時令的藥,因為十一臟的功能都取決於少陽經,少陽是生命萌發的開始。凡是使用純寒、純熱的藥,以及寒熱相雜的藥,都應該用甘草來調和它們,只有中焦脹滿的人禁用甘味藥。